Soğuk algınlığı mevsimi burada ve çocuklarınız varsa, bu sinir bozucu üst solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdarip olduklarını hissedeceksiniz. Çocuklar daha fazla soğuk algınlığı yaşaryetişkinlerden daha fazla, yaklaşık altı ila 10. Her soğuk algınlığı üreten burun tıkanıklığı, burun akıntısı, öksürük ve 10'e yedi saate kadar süren hafif ateş günler, çocukların neredeyse sürekli hasta olduğu görünebilir.

Ebeveynler kesinlikle hasta çocuklarının kendilerini daha iyi hissetmelerini ister ve doğal olarak yardım etmek isterler. Sıklıkla karşılaşılan bir çözüm, soğuk algınlığı da dahil olmak üzere birçok hastalığın tedavisi için yoğun olarak tanıtılan reçetesiz satılan ilaçlardır. Yerel eczane OTC ilaç koridorunda bir gezinti, yetişkinler ve çocuklar için mevcut olan sayısız OTC ilaç ürününü vurgulayacaktır.

Çocuğunuza yardım etmek için bu ürünlerden bir veya daha fazlasını satın almak caziptir. Ancak, 12 yaşından küçük çocuklar için, genel olarak reklamı yapılan OTC öksürük ve soğuk ilaç ürünlerini kullanmamak en iyisidir. Bu ürün destekleyici eksikliği klinik çalışma etkinliği ve güvenlik verileri, eczacılık profesörü olarak çalıştığım bir konu.

Çocuklar sadece küçük yetişkinler değil

Çocuklara OTC veya reçeteli ilaçlar uygularken, küçük çocukların yetişkin popülasyonuna göre önemli ölçüde farklılık gösterdiğini bilmek önemlidir. ilaç etkinliği ve yan etkileri.

Geçtiğimiz 30 yıllarında, hakkında çok daha fazla şey öğrendik. pediatrik farmakoloji ve ilaç etkisi ve davranışıfarmakokinetik ve yetişkinlere göre farklılıklar olarak bilinir. Bundan önce ve hatta bugün bir dereceye kadar sağlık uzmanları, uyuşturucunun yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da benzer şekilde çalıştığını ve davrandığını varsaydı.

Bu varsayımdan yola çıkarak, sağlık pratisyenleri genellikle çocuğun vücut ağırlığının bir yetişkinin bir yüzdesine dayanarak bir çocuğa ilaç miktarını azaltmıştır. Örneğin, bir sağlayıcı bir yetişkin için yüzde 50 vücut ağırlığına sahip bir çocuk için yetişkin ilaç dozunun yüzde 50'ini reçete edecektir. Yetişkinlerde yapılan çalışmalarda gösterildiği gibi OTC öksürük ve soğuk ürün aktif bileşeninin etkinliğinin çocuklarda benzer olduğu varsayılmıştır.

Ancak, bu stratejinin doğru olmadığını ve tehlikeli olabileceğini öğrendik ve öğrenmeye devam ediyoruz. Çoğu ilaç çocuklarda özel olarak incelenmemiş ve değerlendirilmemiştir FDA tarafından etiketlenmelerinden ve halka açık olmalarından önce.

Güvenli ve etkili bir ilaç dozu ve doz çizelgesi (bir ilaç dozunun ne sıklıkla verildiği) bu resmi çalışmalardan ve değerlendirmelerden türetilmiştir. Ancak bu resmi çalışmalar olmadan, pediatrik spesifik ilaç farmakolojisi doğru bir şekilde değerlendirilmedi ve belirlenmedi. Buna ek olarak, bir çocuk için etkinliğini ve güvenliğini destekleyen veriler olmasa bile, bir doktor çocuğa yasal olarak herhangi bir ilaç verebilir.

OTC ilaçları Rx ilaçlarından farklı olarak düzenlenmiştir

OTC ilaç ürünlerinin FDA düzenlemesi reçeteli ilaç düzenlemesinden farklıdır. OTC ilaç ürünlerindeki aktif bileşenler öksürük ve soğuk terapötik kategori gibi terapötik kategori tarafından değerlendirilir ve onaylanır. 1972’te başlatılan büyük bir teşebbüste FDA OTC ilacı gözden geçiriyor güvenlik ve etkinlik için ürün kategorileri ve bunu yapmaya devam ediyor.

Pediatrik OTC öksürük ve soğuk ürünler son yıllarda önemli düzenleyici değişiklikler görmüştür. 2007’te, bazı sağlık uzmanları FDA’ya pediatrik etkinlik ve güvenlik verilerini gözden geçirin OTC öksürük ve soğuk ürünlerden, bu ürünlerin altı yaşından küçük çocuklarda kullanım için özel olarak etiketlenmemesini talep eder.

2008 olarak, FDA önerilir OTC'nin öksürük ve soğuk ürünlere iki yaşından küçük çocuklara verilmemesi. OTC ilaç ürünü üreticilerini temsil eden ticaret grubu, Tüketici Sağlık Ürünleri Birliği, ayrıca, bu ürünlerin dört yaşından küçük çocuklarda “kullanım için değil” olarak etiketleneceğini açıkladı. FDA kabul ettive bu OTC öksürük ve soğuk ürünler için pediatrik yaş etiketlemesinin şu anki durumu olmaya devam etmektedir.

Ek olarak, tıbbi literatürün gözden geçirilmesi OTC ilaç bileşenlerinin çocuklarda soğuk algınlığı semptomlarını azaltmada aslında etkisiz olduğunu göstermektedir. OTC öksürük ve soğuk ürünler ile de kullanmak tehlikeli olabilir 100 ölümden daha fazlası Bebeklerin ve küçük çocukların yayınlanmış raporlarında açıklanan, bu ürünlerin tek sebep veya önemli katkıda bulunan nedenler olduğu.

Her ne kadar çeşitli pediatrik OTC öksürük / soğuk ürünler dozunun toksik olma olasılığı düşük olsa da, bu raporlar Ürünlerin uygunsuz kullanıldığı, çok büyük dozların verilmesi, çok sık verilen dozların, yanlış (çok fazla) sıvı dozlarının ölçülmesi veya çok sayıda OTC ürünlerinden elde edilen benzer aktif bileşen ilaçların birikmesi ile büyük miktarlarda birikmesi sonucu kullanıldığı senaryoları tarif ettim.

Bu hatalar, küçük sıvı dozların doğru bir şekilde ölçülmesinin zor olduğu ve uyuşturucunun yardım etme isteğinin (daha iyi olduğu) düşünülerek ebeveynler tarafından kolayca yapılmıştır.

Kodeinle ilgili bir uyarı

Son çalışmalar ve tavsiyeler, çocuklarda öksürüğü tedavi etmek için tarihsel olarak kullanılan başka bir ilacı kullanmamızı önemli ölçüde değiştirdi - kodein. Bir opioiddir ve bazı eyaletlerdeki bazı öksürük ilaçlarında tezgahın üzerinde hala mevcuttur. Tüm eyaletlerde reçeteli ürünler olarak mevcuttur.

Son yıllarda kodeinin konudan farklı şekilde metabolize edildiğini öğrendik. Tek başına Kodein çok az yararlı farmakolojik aktiviteye sahiptir, fakat karaciğer kimyasal olarak aktif formunu, morfini ve başka bir kimyasal maddeyi değiştirir. Morfin solunumu bastırdığından tehlikelidir. Yetişkinlerde bile dikkatli kullanılmalıdır.

Uzun yıllar boyunca, kodein çocuklarda ve yetişkinlerde ağrı ve öksürük tedavisinde kullanılmaktadır. Bununla birlikte, son değerlendirmeler, bu kullanımlar için klinik etkinliğinin diğer mevcut ilaçlardan daha düşük olduğunu belirlemiştir. Kodein karaciğer metabolizmasından üretilen morfin miktarının bir kişiden kişiye değişebileceğini öğrendik. genetik farklılıklar.

Bazı kişiler kodeini çok fazla morfine, bazıları ise kodeini çok daha az morfine dönüştürebilir. Geçtiğimiz 10 yıllarında kodeinin üretebileceğini gösteren kanıtlar nefes almada belirgin azalma Bazı bebeklerde ve çocuklarda.

Bebeklerde ve çocuklarda 20'ten fazla ölümcül solunum depresyonu vakası belgelenmiştir. 2016'te Amerikan Pediatri Akademisi bir uyarı yayınladı Kodeinlerin bebeklere ve çocuklara uygulanmasının tehlikeleri üzerine, öksürük ve ağrı da dahil olmak üzere çocuklarda tüm amaçlar için kullanılmasının sınırlandırılmasını veya durdurulmasını tavsiye eder.

Bunun yerine bu ilaçları deneyin

Çocuğunuz bir sonraki soğuk algınlığından muzdarip olduğunda, OTC öksürüğü ve soğuk ürün almak yerine, burun tıkanıklığına yardımcı olmak için OTC burun salin damlası veya sprey ürünü kullanın. Ayrıca, burun tıkanıklığını gevşetmeye yardımcı olmak için geceleri odasında soğuk hava nemlendirici uygulayabilirsiniz. Asetaminofen veya ibuprofen, ateş için gereken şekilde verilebilir.

Çocuğunuz rahatsızlık verebilecek kadar yeterince öksürüyorsa veya gece uykusunu önlüyorsa, bir veya daha büyük olduğu sürece bal vermeyi deneyin. Bal Son zamanlarda etkili bir öksürük önleyici olduğu ve bazı kodein ve OTC öksürük ve soğuk ürünlerden daha güvenli olacağı çeşitli klinik çalışmalarla gösterilmiştir.

Bu tedaviler Amerikan Pediatri Akademisi tarafından desteklenmiştir. Bu tedavileri bebeklerde ve küçük çocuklarda kullanırken, her zaman önce çocuğunuzun çocuk doktoru ile konuşmak akıllıca olacaktır, çünkü birkaç daha ciddi hastalık başlangıçta soğuk algınlığına benzer semptomlara neden olabilir.

Yazar hakkında

Edward Bell, Eczacılık Uygulamaları Profesörü, Drake University

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon