Çocuklara İlk Yıllarında Antibiyotik Verilmeli Mi?

Çocukların üçte ikisi bir yaşına geldiğinde antibiyotik almış durumda. Antibiyotik kullanımı artandoğrudan antibiyotik direncinin gelişimini etkiler. Bu şimdi kriz seviyesinde, yani bazı enfeksiyonlar tedavi edilemez hale geliyor.

Eğer on aylık bir bebeğiniz varsa, bilmeniz gerekenler nelerdir? Aile hekiminize antibiyotiklerin yararları ve riskleri hakkında ne sormanız gerekir?

Birçok doktor ebeveynlerin kendilerine reçete almaya geldiğini düşünüyor, ancak ebeveynler artılarını ve eksilerini açıklamak istiyor ve çocuklarının antibiyotiğe ihtiyaç duyup duymadığı konusunda karar vermede paylaşabiliyorlar.

Profesyoneller

Antibiyotikler hayat kurtarıcı olabilir. Antibiyotikler geliştirilmeden ve ilk olarak 1940'lerde kullanılmadan önce, gelişmiş dünyadaki bebek ölüm hızı yaklaşık her on kişide biriydi ve en yaygın neden enfeksiyondu. Bu, son 70 yıllarında önemli ölçüde azalmıştır. Bunların hepsi antibiyotik yüzünden olmasa da (sanitasyon ve bağışıklama da önemliydi), enfeksiyonları etkin bir şekilde tedavi edebilmek milyonlarca insanı kurtardı.

Bazı enfeksiyonların antibiyotiklere ihtiyacı vardır çünkü bakterilerden kaynaklanırlar ve enfeksiyon tedavi edilmezse daha da kötüleşir. Bir yaşın altında antibiyotik gerektiren ciddi enfeksiyonlara örnek olarak menenjit, zatürree, kan dolaşımı enfeksiyonu ve idrar yolu enfeksiyonu verilebilir.


kendi kendine abone olma grafiği


Sorun şu ki, genç bebeklerde, özellikle üç aylıktan küçük olanlarda bakteriyi viral enfeksiyondan ayırt etmek ve ciddi bakteriyel enfeksiyon riski taşıyanları belirlemek genellikle güçtür. Bu durumlarda antibiyotikler genellikle ampirik olarak güvenli olmaya başlar, bakteri enfeksiyonu bulunmazsa durdurulur.

Antibiyotikler de boğmaca gibi bazı bakteriyel enfeksiyonların yayılmasını önlemek için çocuklarda kullanılır. Bununla birlikte, çoğu ciddi bakteriyel enfeksiyon, enfeksiyonu olan bir kişiden yakın temasta olan bir başka kişiye bulaşmaz. Buna menenjit, idrar yolu enfeksiyonu ve hatta zatürree dahildir.

Diğer enfeksiyonlar virüslerden kaynaklanır, bu nedenle antibiyotikler tedavi ya da yayılmayı önlemek için etkisizdir. Bir yaşın altında, yaygın viral enfeksiyonlar çoğu solunum yolu enfeksiyonunu içerir - örneğin kulak, boğaz ve göğüs enfeksiyonları. Viral enfeksiyonların antibiyotiklerle tedavisi, hiçbir fayda ve sadece dezavantajlarla sonuçlanmamaktadır.

Dezavantajlar

Rahatsızlık ve maliyet gibi ufak dezavantajlara ek olarak, en büyük dezavantajlar antibiyotik kullanımı riskinde yatmaktadır. Bunlar kısa, orta ve uzun vadeli risklere ayrılabilir.

Kısa vadeli riskler ishal, kusma, döküntü ve daha ciddi olarak anafilaksi (ciddi alerji) gibi acil yan etkilerdir. Bunların çoğu tedavi olmadan kendilerini çözecek, ancak bazıları hayatı tehdit edici olabilir.

Orta vadeli riskler, dirençli organizmaların gelişmesi veya edinilmesidir. Antibiyotik aşırı kullanımı, ciltte enfeksiyonlara neden olan dirençli bir bakteri olan ve çocuklarda kemik veya kan dolaşımı enfeksiyonları gibi zaman zaman daha ciddi enfeksiyonlar olan MRSA'daki artışlarla ilişkilendirilmiştir.

Son zamanlardaki endişe dirençli gastrointestinal bakteriler olmuştur çünkü bunlar hızlı ve ciddi enfeksiyonlara neden olabilir ve onları bağırsaktan çıkarmanın güvenilir bir yolu yoktur. Bu tür enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotiklerimiz tükeniyor.

Büyük ilaç şirketlerinin birçoğu araştırma ve geliştirmelerini antibiyotik dışındaki ilaçlara odaklıyor, bu yüzden ufukta çok az var. Çok dirençli bakterileri tedavi etmeye çalışmak için, bazıları böbrek hasarı gibi önemli yan etkileri olan birkaç eski antibiyotik tekrar kullanılmaktadır.

Dirençli organizmalar da uzun vadeli bir risktir, çünkü çocuklar tarafından çok uzun süre taşınabilir ve aileye yayılabilirler. Bununla birlikte, çocuk sağlığı için diğer olası uzun vadeli riskler sadece gerçekleşmektedir.

Son birkaç yıl içinde, mikrobiyom olarak bilinen bağırsakta yaşayan bakterilerin bütününe büyük ilgi gösterildi.

Antibiyotikler gösterildi Çocukluk çağı mikrobiyomunu etkilemek. Alerji ve obeziteye sahip çocukların mikrobiyomlarında da benzer değişimler bulunmuştur - gelişmiş ülkelerdeki en büyük çocukluk sorunlarından ikisi. Bu bağlantı halen araştırılsa da, antibiyotik kullanımımızı sınırlandırmanın başka bir nedeni de budur.

Bir yaşın altındaki çocuklarda antibiyotik azaltmanın birkaç yolu vardır: viral enfeksiyonlar için antibiyotik kullanmamak, başlangıç ​​antibiyotiklerinin geciktirilmesi kulak enfeksiyonları gibi bazı enfeksiyonların kendi başlarına iyileşip iyileşmediklerini görmek için antibiyotiklerin kısa süreli Geleneksel uzun kurslar yerine güvenli olduğu gösterilmiştir.

Peki on aylık çocuğunuzdaki bakteriyel ve viral bir enfeksiyon arasındaki farkı nasıl anlatıyorsunuz?

Burun akıntısı gibi bazı belirtiler bir virüsü daha olası hale getirirken, ebeveynlerden farkı söylemelerinin istendiğini hissetmemeleri gerekir. Yerel doktorlarından tavsiye almalılar, ancak en önemlisi, olup olmadıkları hakkında konuşmaları gerekir. çocuğun antibiyotik ihtiyacı var.

Antibiyotikler değerli bir kaynaktır. Hem şimdi hem de gelecek nesiller için onları gerçekten ihtiyaç duyduklarında korumamızı sağlamak için, hepimiz şu soruyu sormaktan sorumluyuz: “Çocuğumun gerçekten antibiyotiğe ihtiyacı var mı?”

Yazar hakkında

KonuşmaPenelope Bryant, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları ve Genel Pediatri Danışmanı, Murdoch Çocuk Araştırma Enstitüsü

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at

kırılma

Ziyaret ettiğiniz için teşekkürler InnerSelf.com, neredeler 20,000+ "Yeni Tutumlar ve Yeni Olasılıklar"ı tanıtan, yaşamı değiştiren makaleler. Tüm makaleler tercüme edilmiştir 30+ dil. Üye olun haftalık olarak yayınlanan InnerSelf Magazine'e ve Marie T Russell'ın Daily Inspiration'ına. InnerSelf Dergisi 1985'den beri yayınlanmaktadır.