Doğma Ve Beslenme Yolunuz Bağışıklık Sisteminizi Nasıl Etkiler?

Fetüslerin olduğunu düşünürdük yok hayır gastrointestinal kanallarındaki (bağırsaktaki) bakteriler, annelerinin vajinasına giderken yolda mikroplar (bakteriler, virüsler ve diğer böcekler) birikmeye başlayana kadar.

Ancak bakteri bu teoriye meydan okudu bulundu erken doğmuş bebeklerin mekonyumunda (ilk kaka). Bu, tabii ki, yolda mikrop biriktirmek, bağırsaktan geçti.

Net olan şey yenidoğanların mikrobiyotalarında (eğer varsa) çeşitliliklerinin olmadığı - bağırsakta biriken bakterilerin toplandığı. Bu, farklı ortamlara maruz kaldıkça artar.

Yenidoğanın bağırsak mikroplarının özel yapıları, etkilerini gösterdiği için önemlidir. bazı hastalıkların gelişme riski çocuklukta ve yetişkinlikte.

Vajinal veya sezaryen doğum mu?

Doğum şekli, bir bebeğin mikrobiyotası üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Doğal doğum sırasında annenin vajinal ve bağırsak florasına doğrudan temas yenidoğanın bağırsak bakterilerini şekillendirmeye yardımcı olur kolonizasyonu. Sezaryen ile doğum yapan yenidoğanlarda bu doğrudan temas yoktur.


kendi kendine abone olma grafiği


Mikrobiyom nedir?

{youtube}i3FJkBelOQY{/youtube}

Bir çalışma vajinal olarak doğan yenidoğanların kolonize olduğunu tespit etti. Lactobacillus sezaryen doğum yenidoğanlarda genellikle ciltte ve hastanelerde, örneğin deride bulunan bir bakteri karışımı ile kolonize edildi. Stafilokok ve Acinetobacter.

Bu erken farklar devam etme eğilimindedir. Bir çalışma gösterdi sezaryen ile doğan bebeklerin belirgin bağırsak florası doğumdan altı ay sonra da devam etti. tortulu KLOSTRİDİYA vajinal doğumlu yedi yaşındaki çocukların sayıları anlamlı derecede yüksek bulundu Sezaryen ile doğmuş aynı yaştaki çocuklardan daha.

Ancak bunun çocuk sağlığı ve hastalık riskini nasıl etkilediğini hala bilmiyoruz.

Gelişen bağışıklık sistemi

Bağırsak bakterilerinin bebeklerin bağışıklık sistemlerinin büyümesinde önemli bir rol oynadığını fark etmeye başlıyoruz. Bunun gerçekleşmesinin bir yolu gelişimi değiştirerek istilacı mikroplara karşı birinci basamak savunma sağlayan beyaz kan hücrelerinin sayısı: bizi hasta eden böcekler.

Araştırmalar mikropsuz bir ortamda doğan fareler normal bağırsak bakteri popülasyonuna sahip sağlıklı farelere kıyasla bu beyaz kan hücrelerinin daha az var. Bu tür fareler ayrıca bakteriyel enfeksiyona daha yatkındır.

Astım ve saman nezlesi gibi alerjik hastalıklar daha sık görünmek sezaryen doğumundan sonra bebeklerde vajinal doğumdan sonra.

Sezaryen doğum ile doğan çocukların da anlamlı derecede daha fazla olması akut gastroenterit nedeniyle hastanede yatan ve geliştirmek Çölyak hastalığı.

Tüm sezaryen doğumlarının aynı olmadığını not etmek önemlidir. Bazı kadınlar, sularının kırıldığı uzun bir emeğin ardından sezaryen bölümlerine sahiptir. Bu durumda, bebek suları kırılmadan önce planlanan bir sezaryan bölümünden oldukça farklı bir mikrobik ortama maruz kalacaktır.

Göğüs veya biberonla beslenir?

Anne sütüyle beslenen yenidoğan var diğer yeni doğanlar için belirgin şekilde farklı bir bağırsak mikrobiyomu. Yararlı bakteri türlerinin oranlarının daha yüksek olması Bifidiobacterium göre formül beslemeli bebekler. Bu, örneğin bakteri üremesini kolaylaştıran bir tür prebiyotik içeren anne sütünden kaynaklanmaktadır. Bifidobacterium.

İlginç bir şekilde, emzirilen bebeklere formül beslemeleri verildiğinde, bunların bağırsak mikrobiyotası bebeklere benzer sadece formül beslemeli olanlar.

Bu, bebeklerin hastalık geliştirme riski için ne anlama geliyor?

A ABD çalışması emzirilen bebeklerin “virülans” ile ilişkili genlerde daha zengin olan bir bağırsak mikrobiyomuna sahip olduğunu göstermiştir: antibiyotiklerle ve toksik bileşiklerle savaşma yeteneği. Bu aynı bebekler aynı zamanda bağırsak bağışıklık sistemlerinin genlerinde enfeksiyonla daha iyi savaşmalarına izin veren değişiklikler de geliştirdi.

Bu anne sütünün bebeğin bağışıklık sistemi ve bağırsak mikrobiyoması arasında sağlıklı bir karışma teşvik edebileceğini göstermektedir.

Emzirmenin gelişimini azalttığı gösterilmiştir nekrotizan enterokolit (bağırsak kısımlarının öldüğü yerler) yenidoğanlarda, çocukluk çağında alerjik ve otoimmün hastalıklar, Çölyak hastalığı, 1 diyabet tip ve astım.

Vajinal tohumlama

Çocuğunuz sezaryen ile doğar ve emzirilemezse ne olur?

Endişelenmeyin, bu tür bebeklerin hepsi otoimmün ve alerjik hastalıklar geliştirme riski altında olmayacak. Bireysel risklerin belirlenmesinde tüm çevresel ve genetik faktörler ana rolü oynamaktadır.

Vajinal tohumlama Son zamanlarda sezaryen ile doğan bebeklerin çevresel maruziyetin bağırsak mikrobiyotası için koruyucu etkilerinden bazılarını kazanmasının bir yolu olarak önerilmiştir.

A kavram kanıtı çalışması Bu yılın başlarında yayınlanan 18 bebeklerinde sezaryen ile doğumdan kısa bir süre sonra vajinal sıvının yenidoğanlara (ağız, burun ve yüzleri boyunca sürtme yoluyla) aktarılmasının, vajinal yolla bebeklerinkine benzeyen mikrobiyom profillerine yol açabileceğini göstermiştir.

Bununla birlikte, bu şekilde kolonileştirmenin işgücüdeki mikrobiyal transfer ile kısmen mi yoksa tamamen eşdeğer mi olduğu bilinmemektedir. Ayrıca bu bebeklerde daha sonraki sağlık sonuçlarının uygulamadan etkilenip etkilenmediğini bilmiyoruz.

Bazı uzman klinisyenler Tanınmayan enfeksiyonların anneden yenidoğanlara geçme potansiyeli nedeniyle vajinal tohumlamaya karşı uyarın. Var riskörneğin, teşhis edilmeyen B grubu iletiminin streptokok yenidoğanlara verilen 12 -% 15 arası Bu organizmayı vajinal sıvıda bulundurun.

Yetişmek için daha iyi yollar

Şimdilik, uygulamalara odaklanmak daha mantıklı gösterilmiştir Sezaryen ile doğmuş yenidoğanlarda mikrobiyom gelişimini teşvik eder. Bunlar, ilk banyosunu 12 saatlerine kadar ertelemeyi, yenidoğanı doğumdan sonraki ilk birkaç dakika içinde annenin cildine yerleştirmeyi ve izin veriliyorsa ameliyathanede emzirmeyi içerir.

Canlı sut bakterileri (probiyotikler) ve sindirilmeyen lifler (prebiyotikler) ekleyerek insan sütünün bileşimini simüle etmek için çok çaba sarf edilmiştir. formüle. Bu, yardımcı olduğu düşünülüyor Formülle beslenen bebeklerde mikrobiyal kolonizasyon ve bağışıklık tepkileri emzirmeye benzer şekilde.

Ancak, bu yaklaşımın, özellikle alerjik bozukluk riskini azaltma söz konusu olduğunda, gerçek hayattan fayda sağlayıp sağlayamayacağına dair kesin veriler yoktur.

Neyse ki, Yeni Zelanda'da büyük bir klinik araştırma projesi Gebelikte Probiyotikler Çalışması - yakında bu soruya cevap verebilecek.

Alerjik hastalık riski yüksek olan bebekleri bekleyen dört hamile kadına da probiyotik verildi Lactobacillus rhamnosus veya plasebo - 14 ila 16, doğum yapana kadar hamileliklerine ya da emzirdiklerinden altı ay sonraya kadar.

Araştırmacılar daha sonra bebeğin egzama gibi alerji geliştirip geliştirmediğini kontrol eder. Sonuçlar çok uzun bir süre önce hazır olacak ve sağlık politikasını şekillendirmede yardımcı olabilir.

Konuşma

Yazar hakkında

Vincent Ho, Öğretim Görevlisi ve Klinik Akademik Gastroenterolog, Batı Sidney Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon