Doğum kontrolü: Hapı kullanma şeklinin Papa ile sağlığından daha fazlasıAreeya_ann / Shutterstock.com

Kadınların son 60 yıllarında kombine doğum kontrol hapı almaları önerildi, gereksiz yere yanlış alma olasılığını arttırır, bu da planlanmamış hamilelik riski altında bırakılmasını sağlar. Ve bu ideal durumdan uzak, fazladan gereksiz tarihsel bağlamı temel alan, hap tasarımının kozmetik bir tutamının sonucudur.

Bunun nedeni, standart kombine oral kontraseptif haplarının - örneğin Mikroginon, Rigevidon or Marvelon - 21 gün boyunca alınmak üzere tasarlanmıştır, bunu takiben yedi günlük bir mola verilir, bu süre zarfında kadının hap almaması ve vajinal kanamaya maruz kalması gerekir. Bu nedenle, hap alan kadınlar her ay “dönem” gibi görünmektedir.

Ancak bu “dönem” zorunlu olmaktan uzak. 2015'teki ölümünden kısa bir süre önce tarafından verilen bir konferansa katıldım. Carl Djerassi, “hapın babası”. Yedi günlük mola ve bunun sonucunda ortaya çıkan para çekme kanamasının, Vatikan'ı doğal menstrüel siklusun bir uzantısı olarak yeni kontrasepsiyon formunu kabul etmeye ikna etmek amacıyla hapın içine tasarlandığını belirtti. Olduğu gibi iyi bilinen, bu başarılı olamadı: Papa Paul VI. yapay kontrasepsiyon yasakladı. Buna rağmen, yedi günlük mola kombine oral kontraseptif hapının bir parçası olarak kaldı.

Bu bir problem. Yedi günlük mola bir risk Bu hap alırken hamilelik riskini artırabilir. Bunun nedeni, vücuttaki kontraseptif hormonların seviyesinin, yumurtlamanın kapatılmasında, hamileliğin gerçekleşemeyeceği çok önemli bir faktör olmasıdır. Yumurtalıkları kapatmak için yeterli seviyelere ulaşmak için yaklaşık yedi günlük kontraseptif hap dozu gerekir. Ancak yedi günlük mola, bu seviyelerin tekrar düşmesine izin veriyor. Hap alımının durduktan sonraki dokuzuncu güne devam etmemesi durumunda yumurtlama gerçekleşecek.

Arada bir hapı kaçırmamanız, hormon seviyelerinin yumurtlama riskini taşıyacak seviyeye düşmesine neden olmaz. Ancak, kasti olarak yedi günlük bir mola vermek hormon seviyelerini düşürür ve daha sonra kaçırılan hapların, moladan önce veya sonra, yumurtlamanın gerçekleşmesine izin verebilir.


kendi kendine abone olma grafiği


Bu nedenle yedi günlük mola bir dahili tehlike. Yanlışlıkla birçok kadın hapsız haftalarını uzatmak Bir sonraki paketi zamanında yeniden başlatmayı unutmak veya paketin ilk veya son haftasında hapları kaçırmak. hormonların azaltılması Bu şartlar altında beklenmedik yumurtlama ve cinsel ilişki gerçekleşmişse hamileliğe yol açabilir. Ancak hapsızlık aralığını kısaltarak (yedi ila dört gün arası) ve kadının hapsızlık aralığına sahip olması için istendiği yılda kaç kez azaltılacağını, kazayla yumurtlama riskini ve dolayısıyla istenmeyen gebelikleri azaltarak azaltıldı.

Yeni hap alma düzenleri

Sonuç olarak, birçok klinisyen şimdi iyilik ardışık olarak üç veya daha fazla hap paketinin alındığı uzatılmış veya sürekli hap rejimleri ve yalnızca o zaman bir kadının hapsız haftaya sahip olması veya hapların dört gün boyunca kısaltılmamış aralıklarının olması. Bu daha az sıklıkta molalar, rahim zarının sürekli olarak uyarılmasını önlemek için yeterlidir, bu da dokunun sağlıksız büyümesine neden olabilir (endometrial hiperplazi). Ayrıca, astarın dökülmesine izin verilmemesi durumunda ortaya çıkan uygunsuz “sızıntı” kanamasını da önlerler.

Bazı kadınlar halihazırda “tri-cycle” 30 mikrogram (standart doz) veya 20 mikrogram (düşük doz) hapları, bu şekilde, migren gibi hormon yoksunluğunun yan etkilerini azaltmak için bir mola vermeden önce iki veya üç paket birlikte çalıştırıyorlar. . Ancak daha uzun sürekli hap alımı için, 20 mikrogram östrojen içeren düşük doz hapların kullanılması tavsiye edilir daha az mola alındığında artan yıllık östrojen dozunu dengelemek için. Bunun nedeni, zaman içindeki toplam östrojen dozunun küçük, fakat iyi bilinen, meme kanseri riskinde artış.

Yerleşik kontraseptif hapları bu şekilde kullanmak “lisans dışı“Bu, üretici değil reçete yazan kişinin kullanım nedeniyle zarar için yasal sorumluluk alacağı anlamına gelir. Bununla birlikte, genişletilmiş veya sürekli hap kullanımı, lisans dışı, profesyonel olarak kabul edilebilir ve daha yeni haplar geliştiriliyor ve lisanslı daha az hapsız aralıklarla, uzun bir şekilde alınması amaçlanan ilaç şirketleri tarafından

Hafif ya da yok kanama

Yumurtlamanın gerçekleşmesi için daha az fırsat sunmanın yanı sıra, bu uzatılmış rejimler aynı zamanda bir kadının daha az kanama gününe sahip olduğu anlamına gelir. Bir yorum bu tür rejimlerin hem güvenli hem de etkili olduğu bulundu.

Ancak birçok kadın, her ay kanamamasının sağlıklarına veya doğurganlıklarına zararlı olabileceğinden endişe duyuyor. Adet kanının kanama olmadığında “içinde biriken” veya vücudun her ay kendini “temizlemesi” gerektiği inancı yaygındır. Bu, neden bazı hormonal kontrasepsiyonda kanamanın meydana gelmediği konusundaki yanlış anlamadan kaynaklanıyor olabilir.

Doğal bir adet döngüsünde, rahim astarı, adet döngüsünün ilk yarısından östrojen etkisi altında birikir ve yumurtlama anında tepe kalınlığına ulaşır. Daha sonra, 14 gün boyunca progesteron ile korunur, ardından hamilelik olmazsa, rahim zarındaki kan damarlarının açılmasıyla dökülür ve kadın bir süre yaşar.

Vajinal kanama eksikliğine neden olan çoğu kontraseptif yöntemde, sürekli düşük doz progesteronun temini, astarın kalınlaşmasını büyük ölçüde azaltır, böylece dökülmesine gerek kalmaz. IUS veya kontraseptif enjeksiyon gibi sürekli uzun süre etkili yöntemlerde, kadınlar büyük ölçüde azalır veya kanama olmaz, çünkü astar büyük ölçüde uykudadır. Kombine oral kontraseptif hapı ile, daha hafif bir kanama meydana gelir, çünkü daha ince bir astar, çoğaltılmış bir astarın dökülmesine gerek olmadığı için hormonların çekilmesinin bir sonucu olarak durur.

Doğum kontrolü: Hapı kullanma şeklinin Papa ile sağlığından daha fazlasıDoğal adet döngüsü. Designua / Shutterstock.com

Birçok kadın ve kız çocuğu kanama günlerindeki azalmayı ve sosyal bozulmanın azalmasını memnuniyetle karşılamaktadır ve kaçırılan okul ve iş günlerinde adet dönemlerine neden olabilir. Artan tanınan “dönem fakirliği”Ve bazı kadınların adet korumasını ödemede karşılaştıkları sorunlar nedeniyle kanama günlerinin azalması da bazılarına maddi açıdan faydalı olabilir.

Sonuçta, kanama ya da kanama kararı, yaşam tarzı ihtiyaçlarına uygun olarak bireysel kadınlar tarafından alınmalıdır. Geleneğin ya da temelsiz sağlık kaygılarının gerekçesiyle, tıbbi nedenlerden ötürü sosyal olmayan sebeplerle yapılan bir 21 / 7 hap alma modelinin, doğum kontrol hapları açısından artık varsayılan konum olmaması gerekir.Konuşma

Yazar hakkında

Susan Walker, Cinsel Sağlıkta Kıdemli Öğretim Görevlisi, Anglia Ruskin University

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon