Glokom, bazen yaşlandıkça kötüleşen dikkatsizlik veya görme ile karıştırılan sinsi bir hastalıktır, ancak görme duyunuzu öldürebilir ve sizi kör edebilir. Shutterstock

Yüksek tansiyon gibi, glokom da kötü bir hastalıktır.

Ortalama bir insan için belirgin semptomlara neden olmadan gelişir ancak sonuçları yıkıcıdır: körlüğe yol açabilir.

Her on yılda önemli bir artışla, 70'in üzerindeki Kafkasyalıların yüzde 6'sını etkiler. Yaşlı Afrika kökenli Amerikalılar en çok etkilenirken, Asya kökenli insanlar göründüğü halde yüzde 17 sıklığı ile nispeten korunanHastalık popülasyonunun sadece yüzde üçünü etkiliyor.

Bu, saygıdeğer bir yaşa ulaşmadan önce glokom için endişelenmememiz gerektiği anlamına mı geliyor? Tabii ki, özellikle baba, anne, kardeş veya büyükanne ve büyükbaba gibi ailedeki bir akrabayı etkiledi.

Brian'a sor, kim geldiğini görmedi.

Bazı alarm zilleri

Brian'ın adı bu durumda kurgusal ama çok gerçek bir hikayesi var. 45 yaşında Siyah bir adam. Sağlıklı, herhangi bir ilaç kullanmıyor ve depoda forklift operatörü olarak çalışıyor. Brian, son yıllarda ara sıra makineyle bir şeyler çarptığını, ancak bu küçük olayları zayıf ışıklandırma veya dikkat eksikliği ile ilişkilendirdiğini fark etti. Gözetmeni ondan görsel bir inceleme yapmasını istene kadar herhangi bir işlem yapmadı.

Brian, özellikle işi için gerekli olan satınalma siparişlerini ve diğer belgeleri okumayı zor bulduğu için iyi bir fikir olduğunu düşündü. Daha önce hiç muayene edilmemiş ve gözlük takmamıştı. Evlat edinildiğinden beri ailesindeki göz hastalıklarının farkında değildi.

Ocak ayında kendimi ara sıra çalıştığım özel bir klinikte sunarken vizyonuna oldukça güveniyordu. Sürprizine göre, sadece bir çizelgedeki harfleri okumamıştım ama birkaç test yaptım. Her ortaya çıktıklarında büyük bir kubbede görünen ışıkları tanımlamak zorunda kaldı; gözünün içini gösteren resim mikroskopla incelendi.

Ardından optometrik tanı konuldu: Brian daha önce hiç duymadığı ve yüksek sesle söylendiğinde oldukça korkutucu görünen bir terim olan glokom olduğundan şüphelenildi.

Bu bir hastalık kalıtsal olarak kabul edilirHer ne kadar başka birkaç form da anlaşılabilirse de - örneğin ameliyattan veya diğer travmalardan sonra veya ilacın yan etkileri nedeniyle. Tedavi olmadan kabul edilir seni körleyebilecek bir hastalık.

Dar görüş alanı

Semptomlar hastalığın geç dönemlerine kadar gizli kalırken, göz sağlığı uzman bir uzman tarafından incelendiğinde görünür klinik bulgular tespit edilebilir. Klinik belirtiler her yaşta ortaya çıkabilir, ancak 50 yaşından sonra daha yaygındır.

Doğası gereği, glokom, retina ganglion hücrelerinin dejenere olması ve karakterize edici özelliği olan ilerleyici bir optik nöropati olarak kabul edilir. optik sinirde fizyolojik değişiklikler.

Yaş ve etnik kökene ek olarak, önemli bir risk faktörü arttırıldı “Göz içi basıncı”. Bu, göze aşırı miktarda sulu mizah üretilmesi veya gözün normal akışının kısıtlanması sonucu ortaya çıkabilir. Bir göz doktoru veya optometrist tarafından (yetki alanına bağlı olarak) yapılan bir inceleme, hangi mekanizmaların dahil olduğunu belirleyecek ve en uygun tedavinin kararlaştırılmasına yardımcı olacaktır.

Klinik testler ayrıca glokomun en belirgin şekilde ortaya çıkabileceği görme alanını da hedefler. Hastalık ilerledikçe daha fazla sinir lifi etkilenir ve bu da hasta için daha dar bir görüş alanı oluşturur.

Görüntüleme testleri giderek artan bir şekilde optik koherens tomografi (OCT) kullanılarak sinir lifi ve optik sinir katmanlarının analizi ile tamamlanmaktadır. Bir hastanın taramasını yaş ve etnik kökene uygun bir veritabanı ile karşılaştırarak, glokom ataklarını erken teşhis etmek mümkün olabilir daha önce herhangi bir görsel alan kaybı yaşanmadı. Bazı OCT testleri ayrıca, göz yapısındaki lensi destekleyen bir sıvı olan sulu mizah dolaşımını olumsuz yönde etkileyebilecek göz yapılarının görüntülerini almamızı sağlar.

Son olarak, göz yapıları özel lensler veya büyüteçler (gonyoskop) ile bir biyomikroskop (yarık lamba) kullanılarak incelenmiştir.

Brian'ın durumunda, optik sinirlerinin şüpheli görünüşleri vardı. Göz içi basıncı, her gözde 28 mm Hg'de yüksekti. (20 mm Hg altındaki basınç genellikle normal kabul edilir.) Diğer tüm göz yapıları normal kabul edildi.

Tedavi seçenekleri

Teşhis onaylandıktan sonra Brian'ın hiçbir tedavinin glokom tedavisini tedavi edemeyeceğini anlaması önemliydi, ancak keskinlik ve görüş alanı üzerindeki olumsuz sonuçları sınırlamak için ilerlemesini yavaşlatabiliriz. Bir kez glokomunuz olduğunda, hayatınızın geri kalanında bu tedaviye sahipsiniz ve tedaviye uymak vizyonu sürdürmek için çok önemlidir.

Tedavi genellikle sulu mizah üretimini azaltan veya gözün içinden tahliyesini teşvik eden topikal ilaçlarla başlar veya her ikisini de içerir. Diğer bazı ilaçlar da optik siniri glokomun neden olduğu zararlardan koruyabilir.

İlaç tedavisine başlandıktan sonra, bir profesyonelin tavsiyesi olmadan asla durdurulmamalıdır. Kızarıklık, kuru gözler veya yoğun karıncalanma gibi herhangi bir yan etki de rapor edilmelidir ki tedavi edilebilirler veya reçeteler değiştirilebilir.

Bir oftalmolog aynı zamanda, herhangi bir zamanda cerrahi veya lazer müdahaleleri önerebilir. hastanın durumunu daha iyi kontrol et.

Brian ofisi durumundan şaşırttı ama sonra ne olacağına dair güven duydu. Şimdi sıradan kazalar olduğunu düşündüğü şeyin aslında önemli görme kaybı belirtileri olduğunun farkında. Bu yeni gerçeğe adapte olmayı öğrenmek zorunda kalacak ve kalan vizyonunun forkliftini ve arabasını sürmeye devam etmesine izin vermesini umut edecektir.

Çevresindeki herkesle, özellikle de çocukları ile, hastalıkları hakkında konuşmaları için söz verdi, böylece zaman içerisinde muayene edilip tespit edilebilirdi. 50 yaşından büyük herkes, bir optometrist veya göz doktoru ve ayrıca ebeveynleri veya akrabaları glokomu olan her yaştaki insan tarafından kontrol edilmelidir.

Bu sessiz görüş katilini uzak tutmanın en iyi yolu bu.

Yazar hakkında

Langis Michaud, Profesör Titulaire. École d'optométrie. Lületaşı ve köfteleri kullanma uzmanlığı, Montreal Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon