Vücutta SARS-CoV-2'nin bağışıklık sisteminden saklanabileceği yerler var mı? fotoğraf / Getty Images
As milyonlarca insan COVID-19'dan iyileşiyorsa, cevaplanmamış bir soru, virüsün görünüşte iyileşmiş kişilerde ne kadar “gizleyebileceği” dir. Eğer öyleyse, bu COVID-19'un devam eden semptomlarından bazılarını açıklayabilir veya iyileşmeden sonra bile enfeksiyona başkalarına bulaşma riski oluşturabilir mi?
Ben bulaşıcı hastalıkların hekimi-bilim adamıyım Virginia Üniversitesi'nde, enfeksiyonlu hastaları önemsiyorum ve COVID-19 hakkında araştırma yapıyorum. Burada bugün hakkında bilinenleri kısaca gözden geçireceğim kronik veya kalıcı COVID-19.
Kronik veya kalıcı viral enfeksiyon nedir?
Kronik veya kalıcı bir enfeksiyon aylar hatta yıllar boyunca devam eder, bu süre zarfında virüs düşük seviyelerde de olsa sürekli olarak üretilir. Sıklıkla bu enfeksiyonlar bağışıklık imtiyazlı bir bölgede meydana gelir.
Bağışıklığı imtiyazlı site nedir?
Vücutta bağışıklık sistemi tarafından daha az erişilebilir olan ve tüm viral enfeksiyonları ortadan kaldırmanın zor olduğu birkaç yer vardır. Bunlar arasında merkezi sinir sistemi, testisler ve göz bulunur. Olduğu düşünülmektedir evrimsel avantaj bağışıklık ayrıcalıklı bir bölgeye sahip olmak, beyin gibi bir bölgeyi, örneğin bağışıklık sistemi bir enfeksiyonla savaştığında ortaya çıkan iltihaptan zarar görmekten korumaktır.
İmmün ayrıcalıklı bir bölgeye sadece bağışıklık sisteminin girmesi zor olmakla kalmaz, aynı zamanda iltihaplanmayı artıran proteinleri de sınırlar. Bunun nedeni, inflamasyonun bir patojeni öldürmeye yardımcı olmasına rağmen, göz, beyin veya testis gibi bir organa da zarar verebilmesidir. Sonuç huzursuz bir ateşkes Enflamasyonun sınırlı olduğu, ancak enfeksiyonun iltihaplandığı.
Kalıcı bir viral enfeksiyona karşı gizli bir enfeksiyon
Ancak bir virüsün vücutta saklanmasının ve daha sonra yeniden ortaya çıkmasının başka bir yolu vardır.
Gizli bir viral enfeksiyon, virüs enfekte bir hücre içinde mevcut ancak hareketsiz ve çoğalmadığında ortaya çıkar. Gizli bir virüste, tüm viral genom bulunur ve gecikme sona ererse ve enfeksiyonlar aktif hale gelirse bulaşıcı virüs üretilebilir. Gizli virüs, örneğin HIV gibi insan genomuna entegre olabilir veya çekirdeğinde epizom adı verilen kendini kopyalayan bir DNA parçası olarak bulunabilir.
Gizli bir virüs yeniden aktif hale gelebilir ve bulaşıcı virüsler üretebilir ve bu ilk enfeksiyondan aylar ila on yıllar sonra ortaya çıkabilir. Belki de bunun en güzel örneği Suçiçeğibağışıklık sistemi tarafından yok edilmiş gibi görünse de yeniden aktif hale gelebilir ve herpes zoster'e neden olabilir onlarca yıl sonra. Neyse ki, su çiçeği ve zoster artık aşılama ile önlenmektedir. Gizli bir enfeksiyon üretebilen bir virüsle enfekte olmak, hayatınızın geri kalanında enfekte olmaktır.
Gizli enfeksiyon (solda), bir hücrenin enfekte olması ve virüsün genetik kodunu insan DNA'mıza sokmasıdır. Bağışıklık sistemi bu hücrenin enfekte olduğunu tespit edemez. Enfekte olmuş hücre yeni virüsler üretiyorsa, bir HIV enfeksiyonu gizli durumdan aktif duruma geçebilir. ttsz / Getty Images
Bir virüs nasıl gizli bir enfeksiyon haline gelir?
Herpes virüsleri, gecikmeyi oluşturan en yaygın viral enfeksiyonlardır.
Bu, genetik materyali veya genomu DNA tarafından kodlanan (yeni koronavirüs gibi RNA değil) büyük bir virüs ailesidir. Herpes virüsleri sadece herpes simpleks virüsleri 1 ve 2 - oral ve genital herpes'e neden olan - aynı zamanda Suçiçeği. Epstein Barr virüsü gibi diğer herpes virüsleri, mononükleoz, ve sitomegalovirüsbağışıklık yetersizliği olan bireylerde özel bir sorun olan gecikme sonrasında da ortaya çıkabilir.
Retrovirüsler gecikme sağlayan ancak herpes virüslerinden farklı bir mekanizma ile yaygın bir virüs ailesidir. AIDS'e neden olan HIV gibi retrovirüsler, genomlarının bir kopyasını insan genomunun bir parçası olan insan DNA'sına ekleyebilir. Orada virüs, enfekte insanda süresiz olarak gizli bir durumda bulunabilir. DNA her kopyalandığında ve bir hücre bölündüğünde virüs genomu kopyalanır.
İnsanlarda gecikme yaratan virüslerin bağışıklık sisteminin ortadan kaldırılması zor veya imkansızdır. Çünkü gecikme sırasında enfekte olmuş hücrede viral protein üretimi az olabilir veya hiç olmayabilir, bu da enfeksiyonu bağışıklık sistemi için görünmez yapar. neyse ki koronavirüsler gizli bir enfeksiyon oluşturmaz.
COVID-19'dan kurtulduktan sonra bir erkeğin seks yapması güvenli midir? Andrey Zhuravlev / Getty Images
SARS-CoV-2'yi COVID-19'dan iyileşmiş bir erkek cinsel partnerden yakalayabilir misiniz?
Küçük bir çalışmada, spermada yeni koronavirüs tespit edildi aktif enfeksiyon sırasında hastaların dörtte birinde ve görünüşte iyileşen hastaların% 10'undan biraz daha azında. Bu çalışmada, viral RNA tespit edilen şeydi ve bu RNA'nın hala semende enfeksiyöz veya ölü virüsten olup olmadığı henüz bilinmiyor; ve eğer canlıysa virüsün cinsel yolla bulaşıp bulaşamayacağı. Birçok önemli soru cevapsız kalıyor.
Ebola, SARS-C0V-2'den çok farklı bir virüstür, ancak bağışıklık ayrıcalıklı sitelerde viral kalıcılığın bir örneği olarak hizmet eder. Bazı bireylerde, Ebola virüsü, akut hastalığın çözümlenmesinden aylar sonra bağışıklık ayrıcalıklı bölgelerde hayatta kalır. Ebola'dan kurtulanlar testislerde, gözlerde, plasentada ve merkezi sinir sisteminde kalıcı enfeksiyonlarla belgelenmiştir.
The DSÖ, erkek Ebola mağdurlarına, semenin her üç ayda bir virüs açısından test edilmesini önerir. Ayrıca, çiftlerin iyileştikten sonra 12 ay boyunca veya meni Ebola için iki kez negatif test edene kadar seks yapmamalarını öneriyorlar. Yukarıda belirtildiği gibi, benzer öneriler düşünülmeden önce kalıcı yeni koronavirüs enfeksiyonları hakkında daha fazla bilgi edinmeliyiz.
COVID-19 sonrası kalıcı semptomlar viral sebattan kaynaklanabilir mi?
COVID-19'dan kurtarma gecikmeli veya eksik öksürük, nefes darlığı ve yorgunluk gibi semptomları olan birçok kişide. Bu anayasal semptomların, bağışıklık ayrıcalıklı bölgelerden gelmediği için viral kalıcılığa bağlı olması olası görünmemektedir.
COVID-19'dan sonra yeni koronavirüs başka nerede kalabilir?
Koronavirüsün tespit edildiği diğer bölgeler arasında plasenta, bağırsaklar, kan ve elbette solunum yolu bulunur. Hamileyken COVID-19'u yakalayan kadınlarda, plasenta annenin kan damarlarında plasenta sağlayan kusurlar geliştirir. Bununla birlikte, bunun fetal sağlık üzerindeki önemi henüz belirlenmemiştir.
yeni koronavirüs ayrıca plasenta yoluyla fetüse bulaşabilir. Son olarak, yeni koronavirüs de kanda ve bir aya kadar burun boşluğu ve damak enfeksiyondan sonra veya daha fazla.
Montaj kanıtı, SARS-CoV-2'nin bağışıklık ayrıcalıklı bölgelere bulaşabileceğini ve oradan kronik kalıcı - ancak gizli olmayan - enfeksiyonlara neden olabileceğini düşündürmektedir. Bu kalıcı enfeksiyonların hamile anne gibi bir bireyin sağlığını ne ölçüde etkilediğini, ne de COVID-19'un yayılmasına ne ölçüde katkıda bulunduklarını bilmek için henüz çok erken.
Pandemideki birçok şey gibi, bugün bilinmeyen şey yarın bilinir, bu yüzden enfeksiyona yakalanmamak veya daha da kötüsü, başka birine yaymak için bizi izlemeye devam edin.
Yazar hakkında
William Petri, Tıp Profesörü, University of Virginia
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
