"PET taraması büyük bir teknoloji ve çok etkili, ama bu şekilde bunu kullanarak nispeten kötü prognozu olan bu kanserler için herhangi bir fark yaratmak için görünmüyor," Mark Healey diyor
Akciğer kanseri tedavisinden geçtikten sonra, tekrar gelirse erken yakaladığınızdan emin olmak istersiniz. Ancak yeni bir çalışma, hastanelerin, hayatta kalma oranlarını etkilemeyen pahalı bir tarama türünü aşırı kullanabileceğini ileri sürüyor.
Araştırmacılar, akciğer ve özofagus kanserinden sağ kalanların ne sıklıkta PET taraması denilen bir tür görüntülemeden geçtiğini, durumlarını izlemenin birincil yolu olarak, diğer tarama türlerine geri dönmek yerine baktıklarını inceledi.
PET taramaları pahalı, ama potansiyel olarak güçlü. Onlar doktorlar vücut dahil hızlı çoğalan kanser hücrelerine-ve yapmak kadar erken içindeki hücreler artarak aktiviteyi görelim. Birçok kanser hastası kendi kanser ve tedaviye yanıt nasıl görmek ne kadar gelişmiş görmek için kendi Tanı parçası olarak PET taramaları alırsınız.
Ama taramaları nüks izlemek için uzun süreli izleme ilk seçenek olarak tavsiye edilmez.
Aslında, Medicare sistemi empoze hangi birkaç görüntüleme araçlarından biri sınırlarını-şu anda, doktorlar sadece bir CT taraması veya diğer tıbbi görüntü üzerinde bir şey tespit sonra bunları sipariş bile kişi başına üç izlem PET taramaları.
Onlar orta-100,000s kansere vardı ve takip bakım 2000 aracılığıyla 2011 akciğer ve yemek borusu kanseri hastalarının fazla Medicare verilerine bakıldığında Buna rağmen, araştırmacılar yaygın kullanım bulmuştur.
Akciğer kanserli hastaların fazla 22 yüzde özofagus kanseri hastalarının 31 yüzde en az bir PET ilk bir CT taraması veya başka bir görüntüleme kalmadan, kendi takip dönemde kanser nüksü için bakmak tarama vardı.
Hastaneler diğerlerinde zaman bir çoğunluğu neredeyse hiç bazı, onlar bu yaklaşımı nasıl kullandığını sık sık çok çeşitlidir. Bazı hastaneler diğerlerinden daha sekiz kat daha sık kullanılır.
Ne kadar sıklıkla kullandıkları önemli değil, sonuç aynıydı: Akciğer kanseri takibi için yüksek PET kullanan bir hastaneye giden hastaların, düşük PET kullananlarınki gibi iki yıl hayatta kalabilecekleri muhtemeldi. hastane.
"PET taraması büyük bir teknoloji ve çok etkili, ama bu şekilde bunu kullanarak nispeten kötü prognozu olan bu kanserler için herhangi bir fark yaratmak için görünmüyor," Mark Healy, cerrahi bölümünde cerrahi ikamet ve araştırma görevlisi diyor Michigan Üniversitesi'nde. "Akciğer ve özofagus kanseri için izlem bakım PET tarama uygun kullanımı düşük maliyetli görüntüleme seçenekleri bulguları sonradır."
Ulusal kılavuzlar bu tür bir kullanım için çağrıda bulunur, ancak yeni bulgular takip edilmediklerini göstermektedir.
"Çalışmalarımız hemen hemen hiç kimse Medicare tarafından belirlenen üç tarama limiti almak olduğunu gösterir. Ancak, hastaların binlerce tüm ülke çapında bir ya da iki taramaları alma ile, bu hala çok yüksek maliyetlerle çok büyük bir sayıdır. politika niyeti aşırı frenlemek için ise, bu çok etkili bir yöntem olarak görünmüyor, ve ajans nasıl yapılar kendi sınırlarına reevaluate gerekir. "
Healy, radyologlar ve kanser hastalarını tedavi ettikten sonra ilgilenen doktorlar arasında daha iyi bir eşgüdüm sağlanması da uygunluğu artırabileceğini söylüyor.
Araştırmacılar yayımlanan çalışmayı gerçekleştirmek için Gözetimi, Epidemiyoloji ve Bitiş Sonuçları (SEER) ve Medicare bağlantılı kullanılan veri Ulusal Kanser Enstitüsü Dergisi. Veriler ülke genelinde yüzlerce hastaneden geliyor, ancak bireysel hastaneler veri kullanımı açısından tanımlanamıyor. Araştırmacılar, bulguların her türlü tedarikçinin, kanser taramasında ve hastalarda PET taramasının en iyi kullanımını anlamalarına yardımcı olacağını umuyor.
"Klinik takipte kanıta dayalı kurallar ardından gitmek için bir yoldur. asemptomatik hastalarda PET sipariş yok, "Healy diyor. "Eğer belirtiler yaşıyorsanız değildir ve iyi yapıyoruz Ve hastalar için, bu tarama aramak için bir neden yok."
Ulusal Sağlık Enstitüleri, Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı ve Amerikan Kanser Derneği bu çalışmayı finanse etti.
Kaynak: Michigan Üniversitesi
İlgili Kitap:
at InnerSelf Pazarı ve Amazon
