Yaşlı Yetişkinler ER Ziyaretinden Sonra Maluliyet Riski Yükseliyor

Araştırmalara göre, bir hastalık ya da yaralanma için acil servise giden daha yaşlı yetişkinler, sakatlık riski ve fiziksel yeteneklerde altı aya kadar düşme riski altındadır.

Her yıl acil servise gelen 65 ve daha yaşlı olan çoğu yetişkin tedavi edilir ve eve gönderilir. Daha önceki araştırmalar, bu hastaların sakatlık yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu ve hastanede kaldıktan sonra fonksiyonlarında azalma olduğunu göstermiştir. Ancak birkaç çalışma, ED ziyaretinden ve taburcu olduktan sonra ne olduğunu inceledi.

Yeni çalışma için, yayınlanan Acil Tıp Yıllıklarıaraştırmacılar, 700 yıllarında 14'ten daha yaşlı yetişkinler hakkında toplanan potansiyel verileri kullandılar. ED'yi ziyaret eden ve taburcu edilen, ED ziyaretinden sonra hastaneye yatırılan veya ED'ye hiç gelmeyen (kontrol grubu) yetişkinler arasında sakatlığın varlığını ve ciddiyetini değerlendirmek için bir puanlama sistemi kullandılar. Araştırma ekibi ayrıca bir ED ziyaretinden sonra huzurevinde kabulleri ve ölümleri de analiz etti.

Bulgular, taburcu edilen grubun kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek sakatlık puanlarına sahip olduğunu göstermektedir. Bu hastaların aynı zamanda bir huzurevinde yaşamaları ve ED'ye gittikten sonraki altı aylık dönemde ölmeleri daha olasıydı. Hastanede yatan katılımcılar en yüksek sakatlık puanına sahipti.

“Yaşlılar hastaneye giderse ve kabul edildiklerinde, engellilik ve fonksiyonel düşüş riski altında olduklarını biliyoruz. Bu çalışma, acil servisten taburcu olan hastaların evlerine dönecek kadar iyi oldukları anlamına geldiğini, fonksiyonel düşüş için de risk altında olduklarını göstermektedir ”diyor. “Bunu ele almak için bir şeyler yapmalıyız.”


kendi kendine abone olma grafiği


Sorunu çözme stratejileri, ED'de bakım geçiş koordinatörleri veya geriatrik uzmanlar tarafından yapılabilecek fonksiyon değerlendirmelerini içerebilir. Örneğin, bazı ED'ler, hastaların fonksiyonel düşüş riskini değerlendirmek için geriatrik ileri pratik hemşireler kullanır.

Nagurney, “Hastalar, özürlülük durumundaki değişiklikleri değerlendirmek ve potansiyel olarak müdahale etmek için ED tabanlı girişimlerden yararlanabilir” diyor.

Amerika Birleşik Devletleri'nde yeni engelli yaşlı yetişkinler için tahmini tıbbi bakım ve uzun süreli bakım maliyeti yıllık 26 milyar dolar.

Çalışma, Yale'deki Çökeltici Olaylar Projesi'nin bir parçası olup, engelliliğe katkıda bulunan faktörleri araştırmak üzere tasarlanan toplumda yaşayan yaşlı yetişkinlerin devam eden, uzunlamasına bir çalışmasıdır.

Thomas M. Gill, Yale Tıp Fakültesinde tıp profesörü (geriatri) çalışmanın kıdemli yazarıdır. Claude D. Pepper Yale Tıp Fakültesindeki Eski Amerikan Bağımsızlık Merkezi, Ulusal Yaşlanma Enstitüsü ve Geriatrik Tıp ve Eğitimde John A. Hartford Vakfı Mükemmellik Merkezleri bu çalışmayı destekledi.

Kaynak: Yale Üniversitesi

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon