İlaçlar, diş etleri veya yamalar bırakma şansınızı arttırır mı?

İlaçlar, diş etleri veya yamalar bırakma şansınızı arttırır mı?

Reçeteli ilaçlar veya diş etleri, nane şekeri veya yamalar gibi reçetesiz ürünlerin kullanılması, bir yıl sonra sigarayı bırakma şansınızı artırmaz. Yeni bir çalışma.

ABD'li araştırmacılar iki grup insandan 2002 / 03 ve 2010 / 11 takip etti ve 12 aylık sürenin sonunda, vareniklin (Avustralya'da Champix olarak satılan), bupropion (Zyban) veya nikotin replasman tedavisi (zamklar) kullananlar buldu. darphane ya da yamalar) 30 gün boyunca sigara içmeyi bırakma olasılığı daha fazla değildi, bu ilaçları kullanmayanlardan daha fazla.

Kanıta dayalı sigarayı bırakma?

Sigarayı bırakmanın en iyi yolunun “kanıta dayalı” bir yöntem kullanmak olduğu söylendi: yüksek kaliteli araştırma kanıtlarıyla desteklenen bir strateji. Ve son 30 ya da öylesine yıllar boyunca, bu, arttırmayı iddia eden nikotin replasman tedavisi, bupropion (Zyban) ve vareniklin (Champix) olmuştur (ve bazen çift) senin başarı şansın.

içinde delil hiyerarşisien düşük form fıkra veya vaka çalışmalarıdır (“20 yıl boyunca sigara içtim, sonra alternatif bir terapist üzerime sihirli toz serptim ve ertesi gün sigarayı bıraktım!”). Bunlar, en temel kritik değerlendirmeye dayanamaz; pudra serpilen kaç sigara içicisinin ve bir yere kaç kişinin sigara içmeyi bıraktığının temel sorusundan başlayarak.

Kanıt piramidinin çok daha yukarısı, çift kör, randomize kontrollü denemedir (RCT'ler). Bunlarda hem tedaviyi alan hem de tedaviyi sağlayan kişi, aktif ilacı kimin aldığını ve plasebo ya da karşılaştırma ilacını kim aldığının farkında değil. RKÇ'lere kayıtlı olan herkes rastgele olarak aktif veya plasebo / karşılaştırma gruplarına tahsis edilir. Katılımcıların sayısı, bir sonucun bir şans bulgusu üzerinde istatistiksel olarak anlamlı olarak açıklanmasına (veya edilmemesine) izin verecek kadar büyüktür.

Bazıları, nikotin replasman tedavisinin düşük performansı ile ilgili daha önceki bulguları vurgulamaya çalışmışlardır.gösterge yanlılığı”. Gerçek dünyada, bırakmayı denemek için ilaç kullanmayı tercih edenler, daha içilmez olanlar, nikotine daha fazla bağımlı olanlar ve yardımsız bırakma başarısızlığı öyküleri ile muhtemeldir. Bu nedenle, hiç kimse kendi başına bırakmaya çalışanlardan daha başarısız olursa şaşırmamalıdır.


InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın


Bu yeni çalışmada, bu konu öngörülmüş ve tüm sigara içenlerin, çalışma yazarlarının “bırakma eğilimi” puanı ile değerlendirildiği değerlendirilmiştir. Bu puan, sigara içme yoğunluğu, nikotin bağımlılığı, bırakma geçmişleri, bırakma öz-yeterlikleri ve sigarayı bırakma ihtimalinin daha fazla destekleneceği bir sigara içilmeyen evde yaşayıp yaşamadıkları gibi faktörlerden kaynaklanmaktadır.

Analizde, uyuşturucudan vazgeçmeye çalışanlar ve bu eğilim puanıyla eşleşmeyenler, bu nedenle “sevme” gibi analizlerle karşılaştırılabilir. Bu “faktörleri bırakma eğilimi” dikkate alındığında bile elde edilen bulgular dikkate alınmıştır.

RCT'ler gerçek dünya kullanımından çok farklıdır

Eleştirmenler, RCT'lerin, ilaçların gerçek dünyada nasıl kullanıldığının soluk gölgesi haline gelmesini sağlayan birçok özelliğe sahip olduklarına dikkat çekti.

RCT genellikle hariç tut zihinsel hastalığı olan insanlar, yetersiz İngilizce ve sabit adresleri yok. Ulaşılması zor ve katılımcıların hariç tutulması, daha fazla gurur verici sonuçlar doğurması muhtemeldir.

Gerçek dünyada, insanlara denemenin tüm döneminde ilaçları almaya devam etmeleri için para ödenmez veya teşvik edilmez, bu nedenle uyumluluk neredeyse her zaman çok daha düşüktür.

Gerçek dünyada insanlar, araştırmayı bırakmayı en aza indirgemek için motive edici çağrıları, metinleri veya araştırmacılardan gelen ziyaretleri almazlar. Yok yok “Hawthorne etkisi”: Deneme katılımı ve katılımcılara verilen dikkat sonuçları değiştirdiğinde.

Nikotin bağımlısı insanlar, NRT denemelerinde plasebo koluna tahsis edildiklerini genellikle çok hızlı bir şekilde bilirler çünkü beyinleri nikotinden mahrum kalır. Her zaman rahatsız edici semptomlar yaşarlar. Plaseboya tahsis edildiklerini bilmek araştırmanın bütünlüğünü baltalıyor Çünkü katılımcılar ilacın etkili olabileceğine inanıyorlar.

Kısa süre önce yayınlanan, yalnızca tedavi sonu veya kısa vadeli sonuçları değil, uzun vadeli başarısını değerlendiren büyük, gerçek dünyadaki çalışmalar bu nedenle etkinliği değerlendirmede çok önemlidir. Bu yeni veriler, bu tür söylemlerin tam da soğumasına neden olmalı.

ABD’deki sigarayı bırakma konusunda kanıtlar gelince, ABD’nin de Koruyucu Sağlık Hizmetleri Görev Gücüne de İngiltere’nin Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmeliyeti Enstitüsü veya Avustralya’nın Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi, e-sigaraları sigarayı bırakmanın etkili bir yolu olarak onaylamıştır.

Sigarayı bırakmak, herhangi birinin kalp veya akciğer hastalığına yakalanma olasılığını azaltmak için yapabileceği en önemli şey ve bir dizi kanser olabilir.

Farmasötiklerin ve daha yakın bir zamanda vaping (e-sigara) endüstrilerinin tek başına bırakmaya çalışanların antibiyotikleri reddeden bir zatürree ile eşdeğer olduğu fikrini ortaya koymak için açık bir şekilde ilgilendi. Dünyadaki yüz milyonlarca insan herhangi bir ilaç müdahalesi olmadan sigarayı bıraktı.

Nikotin replasman tedavileri 1980’lerde mevcut olmadan önce, milyonlarca sigara tiryakisi başarıyla istifa etti Herhangi bir ilaç ya da nikotin ikamesi kullanılmadan sigara içmek. Aynı hala bugün olur: Sigara içenlerin çoğu, soğuk hindilere uğramaktan vazgeçti.

KonuşmaSorun, son yıllarda, hükümetin bu çok olumlu mesajı teşvik etme konusundaki megafon olan ulusal bırakma kampanyasını güvelediği yönünde. Ticari çıkarlar artık milyonlarca her zaman kendileri için yapmış oldukları bir şeyi metalaştırmaktadır.

Yazar hakkında

chapman simonSimon Chapman, Kamu Sağlığı Emeritus Profesörü, Sydney Üniversitesi. Son araştırmaları, medyada sağlık ve tıbbi sorunların nasıl ele alındığına dair politikayı incelemeyi; insanlar yardımsız sigara içmeyi nasıl bırakıyorlar; rüzgar çiftlikleri ve sağlığın psikojenik yönleri; ve halk sağlığı politikasını etkileyen halk sağlığı araştırmalarının (ve yayılması) özellikleri. En yeni kitapları, Duman Sinyalleri: Seçilmiş Yazma [Darlington Press, 2016], 71'tan bu yana yayınlanan makalelerinin 1985'ini içerir. Burada ücretsiz, açık erişim var: https://ses.library.usyd.edu.au//bitstream/2123/17026/1/Smoke-Signals-Simon-Chapman-2016.pdf

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

{amazonWS: searchindex = Kitaplar; anahtar kelimeler = sigarayı bırakmak;

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf'i takip et

facebook-icontwitter-ikonrss-ikon

E-posta ile son alın

{Emailcloak = off}

EDİTÖRLERDEN

Blue-Eyes vs Brown Eyes: Irkçılık Nasıl Öğretilir
by Marie T. Russell, İçsel
Bu 1992 Oprah Show bölümünde, ödüllü ırkçılık karşıtı aktivist ve eğitimci Jane Elliott, önyargı öğrenmenin ne kadar kolay olduğunu göstererek izleyicilere ırkçılık hakkında zor bir ders verdi.
Bir Değişiklik Gelecek ...
by Marie T. Russell, İçsel
(30 Mayıs 2020) Philadephia ve ülkenin diğer şehirlerindeki olaylarla ilgili haberleri izlerken, kalbim geçenlere ağrıyor. Bunun büyük değişimin bir parçası olduğunu biliyorum…
Bir Şarkı Kalbi ve Ruhu Yükseltebilir
by Marie T. Russell, İçsel
İçinde süzüldüğünü fark ettiğimde karanlığı aklımdan temizlemek için kullandığım birkaç yol var. Biri bahçecilik ya da doğada zaman geçirmek. Diğeri sessizlik. Başka bir yol okumaktır. Ve bir tane…
Donald Trump Neden Tarihin En Büyük Kaybını Olabilir?
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Tüm bu koronavirüs pandemisi, tamamı bilinmeyen bir servete, belki 2 veya 3 veya 4 servete mal oluyor. Oh evet, ve yüzbinlerce, belki bir milyon insan erken olarak doğrudan ölecek ...
Sosyal Uzaklaşma ve İzolasyon için Pandemi ve Tema Şarkısı için Maskot
by Marie T. Russell, İçsel
Geçenlerde bir şarkıya rastladım ve şarkı sözlerini dinlerken, bu sosyal izolasyon zamanları için "tema şarkısı" olarak mükemmel bir şarkı olacağını düşündüm. (Videonun altındaki şarkı sözleri.)