Alzheimer hastalığının tedavisini bulmak için geçtiğimiz 10 yıllarında yüzlerce klinik çalışma yürütülmüştür. Hepsi başarısız oldu. Shutterstock
Sevilen birini görme ve en değerli hatıralarını hatırlama yeteneklerini kaybetme fikri yıkıcı. Ancak, artan sayıda Kanadalı için yaşamın bir gerçeğidir. 2015’teki Kanada Alzheimer Topluluğu tarafından toplanan nüfus sağlığı uzmanları grubu, 2031'te yaklaşık bir milyon Kanadalı Alzheimer hastalığı geçirecek.
Alzheimer en yaygın bunama şeklidir ve araştırmacıların en iyi çabalarına rağmen henüz bir tedavi bulunamamıştır. Bu, hastalığı durdurmak için bir yol arayan çok sayıda klinik araştırmanın finanse edilmesini sağlayan şeydir. Bununla birlikte, yüzlerce ilaç denemesine rağmen, ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından 2003'tan beri onaylanmış yeni bir tedavi olmamıştır. Hastalığın daha iyi anlaşılması ve tedavinin nasıl geliştiğinin yeniden değerlendirilmesi gerektiği açıktır.
Peki, tedavi arayışını bu kadar zorlaştıran şey nedir?
Université du Québec à Montréal'de (UQAM) psikoloji alanında birinci sınıf doktora öğrencisi olarak Marc-André Bédard'ın laboratuvarı, Alzheimer hastalığını araştırmak için nükleer görüntüleme kullanıyorum. Araştırmam, değişikliklerin daha iyi anlaşılmasını hedefliyor asetilkolin adı verilen bir nörotransmitter erken Alzheimer hastalığı olan kişilerde. Asetilkolin, nöronların diğer nöronlar, kaslar, bezler vb. İle iletişim kurmasını sağlayan bir kimyasaldır.
Alzheimer hastalığı için öngörülen ana ilaçlar, asetilkolinin beyinden geçişinden sorumlu olan nöronların dejenerasyonuna cevap verir. Bunu ileten nöronlar, beynin önünde bulunan Meynert bazal çekirdeğinde bulunur. Bu nöronların ölümünün olduğuna inanılıyor dikkat ve hafıza bozukluklarının nedeni Alzheimer hastalığında bulundu. İlaçlar, asetilkolin geçişini artırarak bu nöronların kaybını telafi etmeye yardımcı olur, ancak hastalık ilerlemesi üzerinde çok az etkisi var.
Ateş altında bir hipotez
Şu anda, Alzheimer hastalığının ilerlemesini yavaşlatabilen veya durdurabilen tedaviler araştırması temel olarak amiloid kaskadı hipotezi. Bu teoriye göre, hastalık vücudun amiloid proteinlerini düzgün bir şekilde temizlememesiyle başlar ve beyinde mikroskopik plakların birikmesine neden olur.
Shutterstock
Bu plaklar, Alzheimer hastalığının ilk semptomları ortaya çıkmadan önce bile on yıllar boyunca birikmektedir. Daha sonra nöronlarda bulunan bir başka protein olan tau fonksiyon bozukluğuna neden olarak nörofibrillerin nöronların içinde ölümleriyle sonuçlanan.
Ancak, daha fazla araştırmacı bu hipotezi eleştiren.
Beş yaşlıdan yaklaşık birinde önemli miktarda plak birikimi vardır ve henüz Alzheimer'ı geliştirmez. Tau dolaşmalarının, hipotez tarafından öngörülen olayların sırasını sorgulayan plakların yokluğunda bulunduğu durumlar bile vardır. Ek olarak, amiloid üretimini temizlemek veya önlemek için geliştirilen tedavilerin ya Alzheimer hastalığının ilerlemesini etkilemediği veya bilişsel gerilemeyi hızlandırdığı görülmemiştir.
Alzheimer başlangıçta düşünülenden daha karmaşık olabilir ve plaklar hastalığın itici gücünden ziyade daha erken değişikliklerin bir sonucu olabilir.
Alzheimer'ın kemirgenlerde çoğaltılması
İnsanlarda yeni bir ilaç kullanılmadan önce, etkili ve güvenli olup olmadığını görmek için önce hayvanlar üzerinde test edilmelidir. Kullanılan hayvanlar, genellikle sıçanlar veya fareler, Alzheimer'ı insanlara benzeyen bir patoloji geliştirmelidir.
Alzheimer durumunda, hastalığa genetik manipülasyon ile deneklerde neden olur. Örneğin, araştırmacılar insanlarda görülenlere benzer plakların birikmesine neden olan bir gen taşıyan kemirgenler yaratmıştır. Bu, kemirgenlerin Alzheimer hastalarına benzer şekilde hafıza ve dikkat problemlerine sahip olmasını sağlar.
Shutterstock
Hayvan deneyleri, tedavilerin yapay olarak hastalıklı hayvanlar üzerindeki etkilerinin insanlar üzerindeki etkilere benzer olduğu fikrine dayanmaktadır. Ancak, Alzheimer hastalığının birçok hayvan modeli amiloid kaskadı hipotezini yeniden yaratıyor, kusurlu olan.
Sebepler ve semptomlar tamamen yeniden oluşturmadığından, kemirgenlerde çalışan bir tedavi insanlarda işe yaramayabilir. Ayrıca insanlarda etkili olabilecek ilaçların hayvanlarda etkili olamayacağı anlamına gelir.
Araştırmayı geliştirmek için, genetik mutasyona dayanmadan insanlarda Alzheimer hastalığının mekanizmalarını daha iyi temsil edecek daha iyi hayvan modelleri bulmak gerekir. Bu onları Alzheimer’in insanlarda ilerlemesine benzer kılar. İnsan vakalarının yüzde 95'i tamamen genlerden kaynaklanmaz.. Bu modeller hem hayvanlarda hem de insanlarda etkili olabilecek tedaviler geliştirmeye yardımcı olabilir.
Klinik araştırmanın zorlukları
Klinik çalışmalarda hastaların seçimi de ciddi zorluklar doğurabilir. Bir seçenek, hafif Alzheimer'lı insanları kullanıyor. Bununla birlikte, bu hastalar halihazırda kullanılanlar gibi uyuşturucu kullanmadan zihinsel işlevleri kurtarma şansı bırakmayan bazal ön beyindeki çoğu nöronu kaybetmişlerdir.
Ayrıca Alzheimer'ın arkasındaki mekanizmaların durması daha zor olabileceği düşünülüyor, çünkü olaylar dizisi - plaklar ve karmakarışıklıklar - durdurulamayacak kadar gelişmiş olabilir.
Bu nedenle semptomatik öncesi Alzheimer hastalığı olan hastalarda son denemeler yapılmıştır. Bu kişilerin hastalığı geliştirme olasılığı çok yüksektir ve plak gibi belirtileri vardır. hiçbir semptom tespit edilemese bile.
Bu, araştırmacıların tedavinin yıllar içerisinde Alzheimer semptomları geliştirme ihtimaline etkisini ölçmelerini sağlar. Bu tür denemeler, muazzam yatırımlar gerektiren küçük değişikliklerin bile tespit edilmesi umuduyla yaklaşık iki yıl boyunca en az 1,000 katılımcısını takip ediyor.
Önleme: en iyi tedavi
Bu zorluklar göz önüne alındığında, önleyici yöntemler ilgi kazanıyor. Bunların arasında, egzersiz gibi fiziksel aktivite antioksidan etkileri ile hastalığın başlangıcını yavaşlatmaya veya hatta önlemeye yardımcı olabilir.
Shutterstock
Yoğun fiziksel aktivite korkutucu olabilir ve bazı durumlarda bazı yaşlılar için imkansızdır. Nicole L. Spartano ve Boston Üniversitesi'ndeki meslektaşları, bunu buldu. yürüme gibi her saat hafif fiziksel aktivite beyin sağlığını iyileştirir ve potansiyel olarak Alzheimer hastalığı riskini azaltır.
Bilim adamları ve araştırmacıların muazzam çabalarına rağmen, şu ana kadar Alzheimer için mucize bir tedavi arayışı başarısız oldu. Bu zorluğun üstesinden gelmek için araştırmacılar, ilaç geliştirme ve test etme konusundaki yaklaşımlarını yeniden düşünmelidir. O zamana kadar diyetle önleme, sosyal etkileşim, fiziksel aktivite ve bilişsel olarak aktif kalmak bu korkunç hastalıkla savaşmanın en iyi bilinen yoludur.
Yazar Hakkında
Étienne Aumont, Etüdbilimsel Sinirbilim Montéal'deki Québec Üniversitesi (UQAM)
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.