Covid-19 Bağırsağınızı Etkileyen Birçok Yol
Shutterstock

Medya raporları Bu haftanın başlarında, COVID-19 testi pozitif çıkan mide ağrısı olan bir Queensland hemşiresini anlattı.

Mide ağrıları, COVID-19'un başka bir belirtisi olabilir mi? Mide ağrınız varsa test yaptırmanız gerekir mi?

COVID-19'u solunum yolu hastalığı olarak düşünsek de, bağırsakları içerdiğini biliyoruz. Aslında, COVID-2'a neden olan virüs olan SARS-CoV-19, hücrelerimize ACE2 adı verilen protein reseptörlerine takılarak girer. Ve en fazla sayıda ACE2 reseptörü bağırsakları hizalayan hücrelerdedir.

Bağırsak semptomları olan COVID-19 hastalarının da gelişme olasılığı daha yüksektir şiddetli hastalık. Bunun nedeni kısmen, virüs solunum sisteminden temizlendikten sonra bile, inat bazı hastaların bağırsaklarında birkaç gün. Bu, yüksek düzeyde virüse ve daha uzun süreli hastalığa yol açar.

Ayrıca virüsün olabileceğinden şüpheleniyoruz iletilen dışkı-oral yolla. Başka bir deyişle, virüs bir kişinin kakasına bulaşabilir ve sonra onu ele alıp ağzına dokunursa başka birine bulaştırabilir.


kendi kendine abone olma grafiği


Ne tür bağırsak semptomlarından bahsediyoruz?

A yorum 25,000'den fazla COVID-19 hastasının yaklaşık% 18'inde gastrointestinal semptomlar bulundu. En sık görülen ishal, ardından bulantı ve kusmadır. Karın ağrısı nadir kabul edildi. İçinde başka bir çalışmada COVID-2 hastalarının sadece yaklaşık% 19'sinde karın ağrısı vardı.

Bazı insanlar COVID-19'un karın ağrısına neden olduğuna inanıyor iltihap arasında bağırsak sinirleri. Bu, gastroenteritin (gastro) karın ağrısına neden olmasına benzer bir yoldur.

Başka bir açıklama Ağrı, COVID-19'un böbrekler gibi abdominal organlara ani bir kan akışına yol açarak doku ölümüne (enfarktüs) neden olabilmesidir.

Bağırsak semptomları fark ediliyor mu?

The ABD Hastalık Kontrol Merkezleri bilinen COVID-19 semptomları listesine ishal, mide bulantısı ve kusmayı ekledi.

Bununla birlikte, Dünya Sağlık Örgütü hala sadece gastrointestinal COVID-19 semptomu olarak ishali listeliyor.

Avustralya'da mide bulantısı, ishal ve kusma listelendi Klasik semptomların (ateş, öksürük, boğaz ağrısı ve nefes darlığı dahil) yanında diğer COVID-19 semptomları gibi. Ancak karın ağrısı listelenmemiştir.

Testi gerektiren semptomlarla ilgili tavsiyeler eyalet ve bölgelere göre değişebilir.

Ne kadar olası?

Doktorlar genellikle şu kavramı kullanırlar: ön test olasılığı Birisinin belirli bir hastalığı olup olmadığını çalışırken. Bu, biz test sonucunu bilmeden önce kişinin hastalığa yakalanma şansıdır.

COVID-19 için ön test olasılığını belirlemeyi zorlaştıran şey, toplumdaki kaç kişinin gerçekten hastalığa sahip olduğunu bilmememizdir.

Ancak Avustralya'daki COVID-19'un çok daha az yaygın diğer birçok ülkeden daha fazla. Bu, tipik olarak COVID-19 ile ilişkili olmayan semptomları görme şeklimizi etkiler.

İnsanların karın ağrısının COVID-19 dışında bir şeyden kaynaklanması çok daha yaygındır. Örneğin, bir dörtte biri hayatlarının bir noktasında dispepsi olduğu bilinmektedir (rahatsızlık veya ağrı üst karın bölgesinde). Ancak dispepsi hastalarının büyük çoğunluğunda COVID-19 yoktur.

Benzer şekilde, irritabl kase sendromu, Avustralyalıların yaklaşık% 9'uve ishale neden olur. Yine, irritabl bağırsak sendromu olan kişilerin büyük çoğunluğunda COVID-19 yoktur.

Peki bu son dava nasıl olur?

Queensland durumunda, hemşirenin endişeli COVID-19 hastaları ile yakın temas halinde olduğu için COVID-19 olabilirdi.

Yeni karın semptomları geliştirmeden ve onu düşünmeden önce başka türlü sağlıklı göründüğü için COVID koğuşunda çalıştı, test öncesi olasılığı yüksekti. Doktorlar, COVID-19 gibi bir hastalıktan dolayı birisinin semptomları olabileceği kuvvetli bir ihtimal olduğunda buna "yüksek şüphe indeksi" diyorlar.

Bu benim için ne anlama geliyor?

Yeni gastrointestinal semptomlarınız varsa ve COVID-19 olan biriyle potansiyel olarak temas halindesiniz or Başka klasik COVID-19 semptomlarınız da varsa (ateş, öksürük, nefes darlığı ve boğaz ağrısı) kesinlikle test yaptırmalısınız.

Sadece gastrointestinal semptomlarınız varsa, bir “sıcak nokta” bölgesinde iseniz veya yüksek riskli bir meslekte veya endüstride çalışıyorsanız test yaptırmanız gerekebilir.

Bu ek risk faktörlerinden herhangi biri olmadan tek başına gastrointestinal semptomlarınız varsa, testi destekleyecek güçlü bir kanıt yoktur.

Bununla birlikte, COVID-19 toplulukta daha da yaygın hale gelirse, artık COVID-19 için nadir görülen bu semptomlar daha yaygın hale gelecektir.

Herhangi bir gastrointestinal semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuzu görmek mantıklı olacaktır. Doktorunuz, tıbbi geçmişinize ve risk profilinize dayalı olarak dengeli bir değerlendirme sağlayacaktır.

Yazar Hakkında

Vincent Ho, Kıdemli Öğretim Görevlisi ve klinik akademik gastroenterolog, Batı Sidney Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_disease