Bazı COVID testi sonuçları neden yanlış pozitiftir ve bunlar ne kadar yaygındır?

Bir sağlık çalışanı, bir hasta üzerinde COVID sürüntü testi yapıyor. Bir RT-PCR testinin yanlış pozitif sonuç vermesinin birkaç nedeni vardır. Shutterstock

Daha önce Melbourne'ün mevcut salgınıyla bağlantılı iki COVID-19 vakası şimdi yeniden sınıflandırılmıştır yanlış pozitifler olarak.

Artık Victoria'nın resmi vaka sayılarına dahil değiller ve bu vakalarla bağlantılı bir dizi ifşa sitesi kaldırıldı.

COVID-2'a neden olan virüs olan SARS-CoV-19'yi tespit etmek için ana ve “altın standart” test, ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) testidir.

RT-PCR testi oldukça spesifiktir. Yani, birisi gerçekten enfeksiyona sahip değilse, testin negatif çıkma olasılığı yüksektir. Test ayrıca oldukça hassastır. Bu nedenle, birisine gerçekten virüs bulaşmışsa, testin pozitif çıkma olasılığı yüksektir.

Ancak test oldukça spesifik olsa da, enfeksiyonu olmayan birinin pozitif bir test sonucu vermesi küçük bir şanstır. “Yanlış pozitif” ile kastedilen budur.

Öncelikle, RT-PCR testi nasıl çalışır?

COVID çağında çoğu insan PCR testini duymuş olsa da, nasıl çalışır anlaşılır bir şekilde biraz gizemli.

Kısacası, burun ve boğazdan bir sürüntü alındıktan sonra, numuneden RNA'yı (ribunokleik asit, bir tür genetik materyal) çıkarmak için kimyasallar kullanılır. Bu, bir kişinin normal RNA'sını ve varsa SARS-CoV-2 virüsünden RNA'sını içerir.


 E-posta ile son alın

Haftalık Dergi Günlük İlham

Bu RNA daha sonra deoksiribonükleik aside (DNA) dönüştürülür - "ters transkriptaz" bitinin anlamı budur. Virüsü tespit etmek için DNA'nın küçük parçaları amplifiye edilir. Bazı özel floresan boyaların yardımıyla, 35 veya daha fazla amplifikasyon döngüsünden sonra floresansın parlaklığına bağlı olarak bir numunenin pozitif veya negatif olduğu belirlenir.

Yanlış pozitif sonuçlara ne sebep olur?

The ana sebepler yanlış pozitif sonuçlar için laboratuvar hatası ve hedef dışı reaksiyon (yani, SARS-CoV-2 olmayan bir şeyle çapraz reaksiyon gösteren test).

Laboratuvar hataları, büro hatası, yanlış numunenin test edilmesi, başka birinin pozitif numunesinden çapraz kontaminasyon veya kullanılan reaktiflerle (kimyasallar, enzimler ve boyalar gibi) ilgili sorunları içerir. COVID-19 geçirip iyileşen biri de yanlış pozitif sonuç gösterebilir.

Yanlış pozitif sonuçlar ne kadar yaygındır?

Yanlış pozitiflerin ne sıklıkta meydana geldiğini anlamak için yanlış pozitif oranına bakıyoruz: Test edilen ve enfeksiyonu olmayan ancak pozitif test veren kişilerin oranı.

Yakın tarihli yazarlar ön baskı (henüz akran incelemesinden geçmemiş veya diğer araştırmacılar tarafından bağımsız olarak doğrulanmamış bir makale), SARS-CoV-2'yi saptamak için kullanılan RT-PCR testi için yanlış pozitif oranlara ilişkin kanıtların gözden geçirilmesini üstlendi.

Birden fazla çalışmanın sonuçlarını birleştirdiler (bazıları özellikle SARS-CoV-2 için PCR testine baktı ve bazıları diğer RNA virüsleri için PCR testine baktı). Çalışmaların %0'sinde %16.7-50 arasında yanlış pozitif oranlar %0.8-4.0 bulundu.

Sistematik incelemedeki yanlış pozitif oranlar, esas olarak laboratuvarlardaki kalite güvence testlerine dayanıyordu. Gerçek dünyadaki durumlarda, doğruluğun laboratuvar çalışmalarından daha zayıf olması muhtemeldir.

A sistematik inceleme SARS-CoV-2 için RT-PCR testinde yanlış negatif oranlara bakıldığında, yanlış negatif oranların %1.8-58 olduğu bulundu. Ancak, çalışmaların çoğunun kalitesiz olduğuna ve bu bulguların düşük kaliteli kanıtlara dayandığına dikkat çekiyorlar.

Hiçbir test mükemmel değildir

Örneğin, SARS-CoV-4 RT-PCR testi için gerçek dünyadaki yanlış pozitif oranın %2 olduğunu varsayalım.

Testi negatif çıkan ve gerçekten enfeksiyonu olmayan her 100,000 kişi için 4,000 yanlış pozitif olmasını bekleriz. Sorun şu ki, bunların çoğu hakkında hiçbir zaman bilgi sahibi değiliz. Testi pozitif çıkan kişiden karantinaya alınması istenir ve herkes asemptomatik hastalığı olduğunu varsayar.

Bu aynı zamanda yanlış pozitif oranın hastalığın altında yatan prevalansa bağlı olması gerçeğiyle de karıştırılmaktadır. Avustralya'da gördüğümüz gibi çok düşük prevalansla, yanlış pozitiflerin sayısı, gerçek gerçek pozitif sayısından çok daha yüksek olabilir; yanlış pozitif paradoks.

Victoria'daki mevcut salgının doğası gereği, yetkililer muhtemelen test sonuçları konusunda daha dikkatli davranıyorlar ve bu da potansiyel olarak yanlış pozitiflerin alınmasını daha olası hale getiriyor. Victoria hükümeti söyledi:

Bir uzman inceleme paneli tarafından yapılan analizin ve Victorian Bulaşıcı Hastalıklar Referans Laboratuvarı aracılığıyla yeniden test edilmesinin ardından, bu salgınla bağlantılı iki vakanın yanlış pozitif olduğu bildirildi.

Bu, iki kişinin yeniden test edilip edilmediğini veya sadece örneklerin yeniden test edilip edilmediğini netleştirmez.

Her iki durumda da, iki yanlış pozitif olması şanssızlıktır. Ancak şu anda Victoria'da her gün çok sayıda insanın test edildiği ve yanlış pozitiflerin ortaya çıkacağını bildiğimiz gerçeği göz önüne alındığında, bu beklenmedik bir durum değil.

Daha geniş etkiler

Yanlış pozitif test sonucu alan bir kişi, gerekmediğinde karantinaya girmeye zorlanacaktı. Potansiyel olarak ölümcül bir hastalığınız olduğu söylenmesi, özellikle yaşlı insanlar veya diğer sağlık koşulları nedeniyle risk altında olanlar için çok streslidir. Ayrıca muhtemelen ailelerinin diğer üyelerine de bulaşmaktan endişe duyacaklar ve karantinadayken işlerini kaybedebilirler.

Özellikle belirli makamlar başlangıçta bu iki davaya işaret etti. örnek olarak virüsün "kısa süreli" temas yoluyla bulaşmasından şüphelenildiğinden, pek çok kişi bu vakalar olmadan Victoria'nın karantinaya alınıp alınmayacağını merak etmiştir. Bu sadece bir varsayım ve şu ya da bu şekilde gerçekten bilemeyiz.

Bulaşıcı insanların toplumda dolaşmasını istemediğimiz için yanlış negatif sonuçlar açıkça çok endişe vericidir. Ancak yanlış pozitifler de sorunlu olabilir.

Yazar hakkında

Adrian Esterman, Biyoistatistik ve Epidemiyoloji Profesörü, Güney Avustralya Üniversitesi

books_disease

Bu makale ilk olarak göründü Konuşma

 

Hoşunuza gidebilir

MEVCUT DİLLER

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf'i takip et

facebook simgesitwitter simgesiyoutube simgesiinstagram simgesipintrest simgesirss simgesi

 E-posta ile son alın

Haftalık Dergi Günlük İlham

Marie T. Russell'ın Günlük İlhamı
 

İNANÇ SESLERİ

Ebeveyn Olmak: Dönüşüme Giden Yol
Ebeveyn Olmak: Dönüşüme Giden Yol
by Barry ve Joyce Vissell
Hemen hemen her çift için, bu dünyaya bir çocuk getirme düşüncesi, bir dizi...
Doğu Han Hanedanlığı'nın son döneminde doğdum...
Doğu Han Hanedanlığı'nın son döneminde doğdum...
by Dena Merriam
Doğu Han Hanedanlığı'nın sonlarında (MS 25-220) ateşli bir Taoist ailesinde doğdum…
Ötekiliği İyileştirme: Topluma Yansıyan Değişiklikleriniz
Ötekiliği İyileştirme: Topluma Yansıyan Değişiklikleriniz
by Stacee L. Reicherzer Doktora
Bir şifa topluluğu aramak, onun içinde sömürülmek, belki de utanç ve…
Burç Haftası: 14-20 Haziran 2021
Burçlar Bu Hafta: 14-20 Haziran 2021
by Pam Younghans
Bu haftalık astroloji dergisi gezegensel etkilere dayanmaktadır ve perspektifler ve ...
Daha İyi Bir İnsan Olmak
Daha İyi Bir İnsan Olmak
by Marie T. Russell
"Daha iyi bir insan olmak istememi sağlıyor." Daha sonra bu ifade üzerine düşündüğümde anladım ki…
Modelleme Davranışı En İyi Öğretmendir: Saygı Karşılıklı Olmalıdır
Modelleme Davranışı En İyi Öğretmendir: Saygı Karşılıklı Olmalıdır
by Carmen Viktoria Oyuncu
Sosyal olarak saygı duyulan davranış, öğrenilmiş davranıştır ve bazıları (örneğin sofra adabı) değişkenlik gösterir…
Ayrılık ve İzolasyona Karşı Topluluk ve Şefkat
Ayrılık ve İzolasyona Karşı Topluluk ve Şefkat
by Lawrence Doochin
Toplum içinde olduğumuzda, otomatikman ihtiyaç sahiplerine hizmete gireriz çünkü onları tanırız…
Tek kolay gün dündü
Tek kolay gün dündü
by Jason Redman
Pusular sadece savaşta olmaz. İş ve yaşamda, bir pusu feci bir olaydır ve...

EN ÇOK OKUNAN

Ebeveyn Olmak: Dönüşüme Giden Yol
Ebeveyn Olmak: Dönüşüme Giden Yol
by Barry ve Joyce Vissell
Hemen hemen her çift için, bu dünyaya bir çocuk getirme düşüncesi, bir dizi...
Tüm İnsan Ailesine Açık Mektup
Tüm İnsan Ailesine Açık Mektup
by Ruchira Avatar Adi Da Samraj
Bu, insanlık için hakikat anıdır. Korumak için şimdi kritik seçimler yapılmalıdır ...
Yeni Kemik Nasıl İnşa Edilir... Doğal Olarak
Yeni Kemik Nasıl İnşa Edilir... Doğal Olarak
by Maryon Stewart
Birçok kadın, menopoz semptomları durduğunda güvenli bir zeminde olduklarını varsayar. Maalesef karşı karşıyayız...
Bir sağlık çalışanı, bir hasta üzerinde COVID sürüntü testi yapıyor.
Bazı COVID testi sonuçları neden yanlış pozitiftir ve bunlar ne kadar yaygındır?
by Adrian Esterman, Biyoistatistik ve Epidemiyoloji Profesörü, Güney Avustralya Üniversitesi
Daha önce Melbourne'deki mevcut salgınla bağlantılı iki COVID-19 vakası şimdi yeniden sınıflandırıldı…
0mc9bvhy
Bankacılara Değil İnsanlara Hizmet Eden Bankacılık
by Jim Hightower
Kurumsal ideologlar, hükümet programlarının bir şirket gibi yürütülmesi gerektiği konusunda gevezelik etmekten asla vazgeçmezler.
görüntü
Uzun süreli COVID'in gizemi: Virüse yakalanan her 1 kişiden 3'i aylarca acı çekiyor. İşte şimdiye kadar bildiklerimiz
by Vanessa Bryant, Laboratuvar Başkanı, İmmünoloji Bölümü, Walter ve Eliza Hall Enstitüsü
COVID'e yakalanan çoğu insan, yaygın ateş, öksürük ve solunum sorunları semptomlarından mustariptir ve…
Tek kolay gün dündü
Tek kolay gün dündü
by Jason Redman
Pusular sadece savaşta olmaz. İş ve yaşamda, bir pusu feci bir olaydır ve...
görüntü
IRS size para cezasıyla mı yoksa gecikme ücretiyle mi vuruyor? Üzülmeyin – bir tüketici vergi avukatı hala seçenekleriniz olduğunu söylüyor
by Rita W. Green, Muhasebe Eğitmeni, Memphis Üniversitesi
Vergi Günü geldi ve geçti ve siz de iadenizi tam zamanında yaptığınızı düşünüyorsunuz. Ama birkaç…
Ayrılık ve İzolasyona Karşı Topluluk ve Şefkat
Ayrılık ve İzolasyona Karşı Topluluk ve Şefkat
by Lawrence Doochin
Toplum içinde olduğumuzda, otomatikman ihtiyaç sahiplerine hizmete gireriz çünkü onları tanırız…
Her Şey İçin Bir Mevsim: Atalarımızın Yediği Yol
Her Şey İçin Bir Mevsim: Atalarımızın Yediği Yol
by Vatsala Sperling
Dünyanın her kıtasındaki kültürlerin ortak bir hafızası var.
Daha İyi Bir İnsan Olmak
Daha İyi Bir İnsan Olmak
by Marie T. Russell
"Daha iyi bir insan olmak istememi sağlıyor." Daha sonra bu ifade üzerine düşündüğümde anladım ki…
Makinedeki Hayalet Olarak Bilinçten Vazgeçmenin Zamanı Geldi mi?
Makinedeki Hayalet Olarak Bilinçten Vazgeçmenin Zamanı Geldi mi?
by Peter Halligan ve David A Oakley
Bireyler olarak, bilincin ne olduğunu bildiğimizi hissediyoruz çünkü onu her gün yaşıyoruz. Onun…
Bağışıklık Sisteminizin Ne Kadar İyi Çalıştığı Günün Saatine Bağlı Olabilir
Bağışıklık Sisteminizin Ne Kadar İyi Çalıştığı Günün Saatine Bağlı Olabilir
by Annie Curtis, RCSI Tıp ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Bakteriler veya virüsler gibi mikroorganizmalar bize bulaştığında, bağışıklık sistemimiz harekete geçer.

Yeni Tutumlar - Yeni Olanaklar

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | İç Pazar
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Yayınları. Her hakkı saklıdır.