EPA'nın Önerilen Gizli Bilim Kuralı Çocuk Sağlığını Doğrudan Tehdit Ediyor Çocuk sağlığı taramalarından alınan kan örnekleri, halk sağlığı araştırmaları için değerli veriler sağlayabilir. AP Fotoğrafı/Carlos Osorio

Trump yönetimi için çalışıyor ABD çevre düzenlemelerini zayıflattı su ve hava kirliliğinden enerji geliştirme ve toprak korumaya kadar birçok alanda. En tartışmalı tekliflerinden biri “gizli bilim ”kuralı çünkü bilim adamlarının bulguların düzenlemelerde şekillendirilmeleri için gizli tıbbi kayıtlar da dahil olmak üzere tüm ham verilerini açıklamalarını gerektirecektir.

Bu öneri, Çevre Koruma Dairesi'nin politika oluştururken ne tür bilimsel ve tıbbi araştırmalara dayanabileceğini büyük ölçüde sınırlayacaktır. Basın raporlarına göre, EPA danışma paneli Başkan Trump tarafından atanan birçok üye vardır kuralı eleştirdişeffaflığı artırmak için çok az şey yapılacağını ve ne tür araştırmaların yapılmasını sınırlayabileceğini söylüyor.

Bir yönetmen olarak kentsel sağlık merkeziDahil olmak üzere konuları inceliyorum insanın toksik maddelere maruz kalması kurşun ve cıva gibi. Gizli hasta bilgileri çalışmalarım için kilit bir kaynaktır. Gizli bilim kuralı çıkarılırsa, çocuk sağlığının doğrudan bir sonuç olarak acı çekeceğine inanıyorum.

EPA'nın Önerilen Gizli Bilim Kuralı Çocuk Sağlığını Doğrudan Tehdit Ediyor Kurşunlu benzinin aşamalı olarak kaldırılması gibi adımlara rağmen kurşun zehirlenmesi hala ABD genelinde ciddi bir halk sağlığı sorunudur AZDHS


kendi kendine abone olma grafiği


Potansiyel müşteri maruziyetini haritalamak için çocuk sağlığı kayıtlarını kullanma

Çalışmam mümkün, çünkü araştırmacılar analiz boyunca gizliliklerini sağlamak için katı düzenlemeler ve gözetim altında gizli hasta kayıtları elde edebiliyorlar. Bu kontroller, Federal düzenlemeler 1996 Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Hesap Verebilirlik Yasası veya HIPAA uyarınca insanların kimliklerini ve sağlık verilerini korumak için doğru bir şekilde oluşturulmuştur.

Neredeyse 15 yıl önce, binlerce çocuğun Flint'teki kurşunla zehirlenmesinden çok önce, ABD şehirlerinde kurşun maruziyeti sıcak noktalarını araştırmaya başladım. Pediatrik hastalığa maruz kalma kalıcı nörolojik etkilerle sonuçlanır - yani, toksik olmayan akranlara kıyasla azalmış IQ ve dikkat, öğrenme ve hafızadaki eksiklikler. Bu etkiler kalıcıBu nedenle, çocuklar zehirlenmeden önce kurşun maruziyet kaynaklarını belirlemek ve ortadan kaldırmak çok önemlidir.

Kurşun için milyonlarca toprak, toz ve su örneği alıp analiz edecek kaynaklara sahip olmadığım için tıbbi kayıtlara başvurdum. Ülke çapında çocuklar rutin kan testlerine sahiptir ve çoğunda kan kurşun seviyeleri için bir test vardır. Bu kayıtları, her çocuğun yaşını, sınav tarihini ve ev adresini elde edebilseydim kurşun zehirlenmesinin dağılımını haritalayabileceğimi fark ettim.

İdeal bir dünyada halk sağlığı uzmanları, maruz kalma kaynaklarını bulmak için kalıcı olarak zehirlenmiş olan çocuklara dayalı haritaları kullanmazlar. Bununla birlikte, 16,000 tıbbi kayıt daha sonra, ayrıntılı bir blok halinde harita hazırlayabildim. çocuklarda kan seviyeleri Indianapolis içinde.

EPA'nın Önerilen Gizli Bilim Kuralı Çocuk Sağlığını Doğrudan Tehdit Ediyor Indianapolis, Indiana'da Şubat 2002 -Aralık 2008 (n = 12,431) dönemindeki çocukların 0 ile 5.99 yaş arası (alan = 1,044 km2) kan kurşun seviyeleri. Filippelli ve ark., 2012., CC BY

Pozlama kaynaklarını ve zamanlamayı belirleme

Bu yaklaşım, beni ve meslektaşlarımı yerel ve ulusal düzeylerde toplulukları geliştiren ve politikaları şekillendiren iki büyük keşfe götürdü. Bu kavrayışların hiçbiri, önerilen gizli bilim kuralı kapsamındaki çözümleri uygulamak için kullanılamaz.

İlk olarak, tıbbi kayıtlardan tespit ettiğimiz pediatrik kurşun zehirlenmesi dağılım modellerinin ilkel harita ile eşleşti Kurşun benzin, kurşun bazlı boya ve endüstriyel emisyonlar gibi kaynaklardan on yıllardır yayılan eski kurşun kontaminasyon kalıplarının kentsel toprak ve toz. Bu, en azından Indianapolis'de, topraktan ve bundan kaynaklanan kirlenmiş tozun muhtemelen çocuklarda kurşun için büyük maruz kalma mekanizması olduğunu gösterdi.

EPA'nın daha önce temizlik yapmış olduğu özellikle kontamine bazı mahallelerde bu bulgudan yararlanabildik. Gerçekten de, çalışmamız ajansı bu zayıf şekilde azaltılmış mahallelerden birini yeniden analiz etmeye ve temizliği yeniden başlatmaya teşvik etti. çok daha geniş hedef alan.

{gömülü Y=ATNvg9RXzFE}
Kurşun zehirlenmesi belirtileri, kan kurşun seviyeleri yüksek oluncaya kadar ortaya çıkmaz, bu nedenle kalıcı hasarı önlemenin tek etkili yolu maruziyeti azaltmaktır.

İkincisi, çocukların kan kurşun düzeylerindeki mevsimsel değişikliklerin kaynağını doğrulayabildik. Bazı temel atmosferik modellemeler sayesinde mevsimsel toz üretimini bu modelin ana itici gücü olarak belirledik. Örneğin, toprak uzun bir süre daha kuru hale geldiğinde, evlerde izlenebilen veya havaya üflenebilecek daha fazla toz üretir. Bu toprak kurşun ile kirlenmişse, toz da kirlenir ve bölgesel maruz kalma kaynağı.

Bu analizi 10 farklı ABD şehrine genişlettikten sonra, klinik ağlara kan testi tarihlerini dikkate aldıklarını tavsiye etmeye başlayacak kadar emindik. Bir Ağustos kan kurşun değeri, Şubat testinden iki kat daha yüksek olabilir, bu nedenle bir çocuğun güvenli olmayan maruz kalma riski altında olup olmadığını değerlendirmede zamanlamayı dikkate almanın önemli olduğuna inandık. Bu, kurşun testi sonuçlarının zamanlaması etrafında bu tür ilk tarama politikasının uygulanmasına yol açtı.

Regülatörlere kör bahisler koymak

Bu bulguların hiçbiri orijinal, gizli hasta tıbbi kayıtlarına erişim olmadan mümkün olamazdı. Her hasta için belirli bir ev adresine ve kan kurşun testlerinden kesin sonuçlara ihtiyacımız vardı. Her ikisi de federal düzenlemeler altında gizli tutulması gereken korunan kişisel bilgi sınıflarıdır.

2011 yılında EPA'lara katıldım Kurşun için Entegre Bilim Değerlendirmesi ajansın makaleleri incelediği ve Temiz Hava Yasası'ndaki hava kaynaklı kurşun maruziyetini düzenleyen hükümlerin Amerikalıları yeterince koruyup koruduğunu belirlemek için uzmanlara danıştığı inceleme süreci. Düzenleyiciler, özellikle araştırmamızın bulduğu tozdan bilinen kurşun kaynakları ile kan kurşun seviyeleri arasındaki küçük ölçekli bağlantılarla ilgileniyorlardı. Sonunda, ajans tozda kurşun için kabul edilebilir standartların düşürülmesi 2019 içinde.

Çocukluk çağındaki kurşun maruziyeti hala salgın oranlarda halk sağlığı tehlikesi ABD'nin bazı bölgelerinde, özellikle şehirlerde. Potansiyel kaynaklar nispeten iyi bilinmektedir: toprak, toz ve su. Sorun, araştırmacıların bu kaynaklar için yeterli çevresel ölçümlere sahip olmamasıdır. Bu zamana kadar, insan sağlığı verileri tarafından ortaya konan ince ölçekli sonuçlar, kaynakları tanımlamak ve böylece çocukları korumak için politikaları bilgilendirmek için en iyi yolumuzdur.

Gizli bilim kuralı kabul edilirse, EPA yetkilileri, bu tür bir araştırmanın var olmadığını iddia etmek zorunda kalacaklar, çünkü çizdiği hasta kayıtları kamuya açıklanamaz. Bana göre, bu durum ABD genelinde yüz binlerce çocuğu kurşun zehirlenmesinden ve araştırmacıların özel tıbbi veriler kullanarak analiz ettiği diğer kirlilik türlerinden kaçınılabilir zarar verme riskiyle karşı karşıya bırakacak.

Yazar Hakkında

Yerbilimleri Profesörü ve Kentsel Sağlık Merkezi Müdürü Gabriel Filippelli, IUPUI

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

Amazon'un En Çok Satanlar listesinden Çevre Üzerine Kitaplar

"Sessiz Bahar"

kaydeden Rachel Carson

Bu klasik kitap, pestisitlerin zararlı etkilerine ve doğal dünya üzerindeki etkilerine dikkat çekerek çevrecilik tarihinde bir dönüm noktasıdır. Carson'ın çalışması, modern çevre hareketine ilham vermeye yardımcı oldu ve çevre sağlığının zorluklarıyla boğuşmaya devam ettiğimiz günümüzde geçerliliğini koruyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Yaşanmaz Dünya: Isındıktan Sonra Yaşam"

David Wallace-Wells tarafından

Bu kitapta David Wallace-Wells, iklim değişikliğinin yıkıcı etkileri ve bu küresel krizin acilen ele alınması gerektiği konusunda kesin bir uyarı sunuyor. Kitap, harekete geçmezsek karşı karşıya kalacağımız geleceğe iç karartıcı bir bakış sağlamak için bilimsel araştırmalardan ve gerçek dünyadan örneklere dayanıyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Ağaçların Gizli Hayatı: Ne Hissediyorlar, Nasıl İletişim Kuruyorlar? Gizli Bir Dünyanın Keşifleri"

kaydeden Peter Wohlleben

Bu kitapta Peter Wohlleben, ağaçların büyüleyici dünyasını ve ekosistemdeki rollerini araştırıyor. Kitap, bilimsel araştırmalardan ve Wohlleben'in bir ormancı olarak kendi deneyimlerinden yola çıkarak ağaçların birbirleriyle ve doğal dünyayla etkileşiminin karmaşık yollarına dair içgörüler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Evimiz Yanıyor: Bir Ailenin ve Krizdeki Bir Gezegenin Sahneleri"

Greta Thunberg, Svante Thunberg ve Malena Ernman tarafından

Bu kitapta, iklim aktivisti Greta Thunberg ve ailesi, iklim değişikliğini ele almanın acil ihtiyacı konusunda farkındalık yaratma yolculuklarının kişisel bir anlatımını sunuyor. Kitap, karşılaştığımız zorlukların ve harekete geçme ihtiyacımızın güçlü ve dokunaklı bir anlatımını sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Altıncı Yok Oluş: Doğal Olmayan Bir Tarih"

Elizabeth Kolbert tarafından

Bu kitapta Elizabeth Kolbert, insan faaliyetinin neden olduğu türlerin devam eden kitlesel yok oluşunu araştırıyor, insan faaliyetinin doğal dünya üzerindeki etkisine ciddi bir bakış sağlamak için bilimsel araştırmalardan ve gerçek dünya örneklerinden yararlanıyor. Kitap, Dünya'daki yaşam çeşitliliğini korumak için zorlayıcı bir eylem çağrısı sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

al