Yasal Yabani Ot: Opioid Krizine Kazara Bir Çözüm?

Yasal Yabani Ot: Opioid Krizine Kazara Bir Çözüm?

Opioid bağımlılığının tedavisinde esrar kullanımına ilişkin artan kanıtlar vardır.

Kanada'da bir güne iki tür uyuşturucunun en az birini duymadan - ancak çok farklı nedenlerle gitmek zordur. Bir ilaç sınıfı - opioidler - Britanya Kolombiyası'nda günde dört kişiyi öldürüyor. Diğer - esrar - yetişkinlerin alım ve tüketiminde yasal olacak gelecek sene bu zamanlarda.

Opioid aşırı doz salgını, 1980'lerde HIV'in ortaya çıkışından bu yana Kanada'nın en büyük halk sağlığı krizidir. Yasadışı uyuşturucu arzının fentanil ve buna bağlı uyuşturucularla kontaminasyonunun yol açtığı yüksek etkili ağrı kesicilerin aşırı reçetesindeki kökleri ile kriz demografik bölünmelere ulaşmıştır. Uzmanlar bilimsel kanıtlara dayanan yaratıcı cevapların gerekliliği üzerinde hemfikirdirler.

Esrarın yasallaştırılması bu çözümün bir parçası olabilir mi? Giderek, en son bilimsel araştırmanın belirttiği şey budur.

Ölümcül aşırı dozlar

Opioid krizi, tıbbi sistemin bir ürünüdür. opioidlere aşırı güvenme ağrı kesici için. Neredeyse beş Kanadalıdan biri bir tür kronik ağrıyla yaşayın. Yirmi yıl önce, ilaç şirketleri gelişmeye başladı opioidlerin yavaş salınan formülasyonları (örn. OxyContin) ve onları kronik kanser dışı ağrının tedavisi için güvenli ve etkili ilaçlar olarak pazarladı.

Artık bu ilaçların son derece yüksek bir bağımlılık ve ölümcül aşırı doz riski taşıdığını biliyoruz. Buna rağmen, 20 milyondan fazla opioid reçetesi Kanada'da her yıl doldurulur. Uyuşturucu aşırı dozları şimdi başta gelen ölüm nedenleri 50'in altındaki Amerikalılar arasında. Reçeteli opioidler neredeyse yarısı Bu ölümlerin. Ayrıca, opioidlerin, bazı kronik kanser dışı ağrı tiplerinin tedavisinde başlangıçta düşünülenden daha az etkili olabileceği de belirginleşmektedir (örneğin nöropatik ağrı).

Kenevir sativa bitkisinden elde edilen kenevir, birkaç bileşik içerir. Bunlar arasında tetrahidrokanabinol (THC, esrarın birincil psikoaktif bileşeni) ve esraridiol (CBD) bulunur. Kannabinoidlerin bilinen psikoaktif etkilerinin ötesinde, yeni araştırmalar aynı zamanda etkileşime girdiklerini de göstermiştir. ağrının düzenlenmesine katılan vücuttaki sistemler.

Bu keşif, araştırmacıların, afyon türevlerinin şu anda birinci veya ikinci basamak tedaviler olduğu çeşitli ağrı koşullarını tedavi etme esrar potansiyelini araştırmasına neden oldu. Esrar içeren yüksek kaliteli klinik araştırmalar olmuştur yasak yasal statüsüne göre bodur. Ama son zamanlarda klinik çalışmaların gözden geçirilmesi esrar bazlı ilaçların (füme veya buharlaştırılmış esrar dahil) dahil olması, kanser dışı kronik ağrının giderilmesine ilişkin güçlü kanıtlar buldu.


InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın


Çığır açan bulgular

İkame etkisi davranışsal iktisattan, bir ürünün kullanılabilirliği arttığında bir ürünün kullanımının nasıl düşebileceğini açıklayan bir fikirdir. Son zamanlarda madde kullanım araştırmacıları bu teoriyi uyarladı esrar ve afyon türevleri arasındaki ikame potansiyelini anlamak. Başka bir deyişle, esrar kullanımının artmasıyla opioid kullanımı azalmakta mıdır?

Bir dönüm noktası 2014 çalışmasındabir araştırma ekibi, 10 yıllık bir süre boyunca Amerika Birleşik Devletleri'nden gelen verileri analiz etti. Yasal olarak tıbbi esrar yasallaştırılmış devletlerin, 25'in tıbbi esrarın yasadışı kaldığı devletlere kıyasla yüzde opioid kaynaklı ölümleri daha az gördüklerini buldular.

Bu bulgular, ABD'deki tıbbi esrar yasaları ile devlet düzeyinde yapılan tahminlerin azaltılması arasındaki ilişkileri bulmak için bu alandaki diğer kişiler için temel attı. opioid kullanımı ve bağımlılık. Ancak, bu popülasyon düzeyindeki çalışmalar gözlemleyemediğinden esrar ve opioid kullanımında bireysel düzeydeki değişikliklerOpioid krizinden etkilenen farklı insan toplulukları arasındaki bu eğilimlere daha yakından bakmak gerekiyor.

Beklendiği gibi, Kuzey Amerika'da tıbbi esrar kullanan hastalar arasında yapılan araştırmalardan elde edilen bulgular, esrarın opioidlere karşı açık bir tercihini ortaya koymaktadır. Örneğin, BC'de Health Canada'nın Tıbbi Amaçlı Düzenlemeler İçin Marihuana (MMPR) programına kayıtlı bir hasta örneğinin yaklaşık üçte biri Reçeteli opioidlerin yerine esrar ikame edildiğini bildirir.

Kronik ağrı hastaları için, bu ikame etkisi daha da yaygın görünür, esrar ikameinde kabaca ortaya çıkar. üçte iki Michigan'da tıbbi esrar kullanmaya başlayan eski reçeteli opioid hasta numunesinin örneği.

En son çalışmadaKaliforniya'daki tıbbi esrar hastalarının yüzde 80'i, tek başına kenevir almanın tıbbi durumlarını tedavi etmede opioidlerle kenevir almaktan daha etkili olduğunu bildirdi. Yüzde 90'ten fazlası, eğer hazır olsaydı durumlarını tedavi etmek için opioidler yerine esrar seçeceklerini kabul etti.

Yasadışı opioid kullanımı

Peki ya afyon türevi krizden en çok etkilenenler arasında esrar ve afyon türevleri arasındaki ilişki - yasadışı afyon türevlerini kullanma konusunda uzun süreli deneyime sahip insanlar?

Tedavi edilmeyen ağrı ve madde kullanımı yüksek derecede örtüşme özelliğine sahiptir. Son zamanlarda ankete katılan ilaçları enjekte eden kişilerin neredeyse yarısı tarafından ağrı bildirildi San Francisco çalışması. Vancouver'daki meslektaşlarımızdan araştırma Bu popülasyonda ağrının yetersiz tedavi edilmesinin yaygın olduğunu buldum. Sokakta eroin ya da reçeteli opioidler alarak ağrının kendi kendini yönetmesine neden olur.

Bu, yasadışı afyon türevlerini kullanan geniş deneyime sahip kişiler arasında bile esrar için bir rol olabileceği anlamına gelir. Kaliforniya'dan bir çalışma Uyuşturucu enjekte edenlerin sayısı esrar kullananların daha az opioid kullandığını buldu. Bu farkın doğrudan esrar kullanımından mı kaynaklandığı ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç olup olmadığı hala belirsizdir.

Anksiyete tedavisi olarak potansiyel

Kronik ağrı olmadan bile esrar, opioid kullanımlarını azaltmak veya durdurmak isteyen kişiler arasında etkili bir alternatif olduğunu kanıtlayabilir. Opioid bağımlılığının tedavisinde esrar kullanımına ilişkin artan kanıtlar vardır. Esrarın psikoaktif olmayan bileşeni olan CBD ile etkileşime girdiği bilinmektedir korku ve kaygı ile ilgili davranışların düzenlenmesinde rol oynayan birkaç alıcı. Birkaç anksiyete bozukluğunun tedavisi için potansiyel gösterir.

Araştırma aynı zamanda, opioid bağımlılığı olan bireyler arasında, CBD'nin istek ve tekrarlama - sıkıntı ile sıkı sıkıya bağlı davranışları modüle etmedeki rolünü de araştırıyor. Son ön çalışmalar CBD'nin opioid isteklerini azalttığını öne sürün. bir daha büyük klinik çalışma Amerika Birleşik Devletleri'nde şu anda devam ediyor.

Kalın bir cevap?

Kanada çok geçmeden G-20’te yetişkinler tarafından esrarın tıbbi olmayan amaçlarla kullanımını düzenleyen yasal bir çerçeve sunan ilk ülke olacak. Bu, dünyanın gözlemlemesi için ülke çapında bir doğal deney yaratacaktır. Esrarın yasallaştırılması, ilacın klinik ve halk sağlığı etkilerini anlama konusundaki geleneksel engelleri yıkacaktır.

Bu büyük ilaç politikası değişikliği daha umutsuz bir zamanda gelemedi. Terapötik ve rekreasyon amaçlı amaçlar için ilaca erişimi artırarak, opioid kullanan insanların farklı popülasyonlarında ikame etkilerini araştırma fırsatına sahip olacağız.

KonuşmaGençliğin korunması ve organize suçun bir kenara bırakılması, Esrar Yasası ülkemizin ihtiyaç duyduğu opioid krizine istemeden cesurca cevap veren bir hükümet olabilir.

Yazarlar Hakkında

Stephanie GölüNüfus ve Halk Sağlığı alanında doktora öğrencisi, University of British Columbia ve MJ MilloyAraştırma Bilimcisi, BC Madde Kullanım Merkezi ve AIDS Anabilim Dalı, UBC Tıp Anabilim Dalı Yardımcı Doçenti, University of British Columbia

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

{amazonWS: searchindex = Kitaplar; anahtar kelimeler = tıbbi esrar; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf'i takip et

facebook-icontwitter-ikonrss-ikon

E-posta ile son alın

{Emailcloak = off}