FDA Neden Hamile Kadınları Reçetesiz Ağrı Kesiciler Kullanmamaları için Uyarıyor

FDA Neden Hamile Kadınları Reçetesiz Ağrı Kesiciler Kullanmamaları için Uyarıyor
Hamile bir kadın iş istasyonunun önünde duruyor.
Daniel Berehulak / Getty Images

The Gıda ve İlaç İdaresi 15 Ekim 2020'de hem sağlık çalışanlarına hem de kadınlara 20 haftalık hamilelikten sonra nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanımı hakkında bir uyarı yayınladı.

Bu, FDA'nın pazarlama sonrası gözetim verilerini tıbbi dergilerde görünen biriken bilgilere ekledikten sonra gelir. Tüketiciler 4.3 milyar ABD doları 760 milyon şişe NSAID Buna Motrin, Advil, Aleve, Ecotrin ve Bayer Aspirin markaları ve ibuprofen, naproksen ve aspirin isimli jenerik versiyonları dahildir.

Bu rakamlar, her yıl için yazılan NSAID'ler veya NSAID / opioid kombinasyon ürünleri içeren ağrı kesici ilaçlar için yazılmış milyonlarca reçeteye ilavedir. Tüm bunlar, özellikle hamile kadınların sıklıkla bu ilaçlarla hafifletilebilecek ağrı ve sızılar yaşadığı düşünüldüğünde, uyarıyı önemli bir hareket haline getirir.

Ben bir eczacı ve kardiyovasküler farmakolog Uzmanlık kaçınma or azaltarak ilaca bağlı hastalıklar. Başarılı bir hamilelik, çocuğun nihai sağlığı için hayati öneme sahiptir, bu nedenle hamile kadınların bu yeni keşfedilen tehlikenin farkında olması önemlidir.

Sorun nedir?

Doktorlar ve eczacılar bir süredir biliyorlardı ki NSAID yetişkinlerde böbrek fonksiyonunu azaltabilir ve bazı insanların böbreklerine kalıcı olarak zarar verebilir. Daha yüksek doz NSAID tedavisi, uzun süreli tedavi ve önceden var olanlarda kullanın böbrek fonksiyon bozukluğu özellikle yetişkinler için tehlikelidir. FDA şimdi, anne NSAID kullanıyorsa, bu böbrek riskinin fetüse kadar uzandığına inanıyor.

Fetüs, içi sıvı dolu koruyucu bir amniyotik kese ile çevrilidir. Bu sıvı anne tarafından yapılır. 20. hafta, ancak bundan sonra, koruyucu sıvının büyük bir kısmını fetüsün kendi böbrekleri oluşturur. FDA doktorların, NSAID kullanan annelerde düşük ve muhtemelen tehlikeli seviyelerde amniyotik sıvı tespit ettiği düzinelerce vakanın farkındadır. Bu vakaların çoğunda, anne NSAID'i almayı bıraktığında, amniyotik sıvı seviyeleri normale dönmeye başladı, ancak NSAID yeniden başlatıldığında tekrar düştü. Aynı annelerin bazılarında, NSAID'lerin yalnızca iki gün kullanımından sonra düşük amniyotik sıvı seviyeleri tespit edildi. Ancak diğer hamile kadınlar için düşük amniyotik sıvı seviyelerinin tespit edilmesi birkaç hafta sürdü.


 InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın


Beş durumda, FDA, yeni doğanların böbrek yetmezliğinden öldü doğumdan kısa bir süre sonra. Bu genel olarak az sayıda vaka olsa da, FDA, hem hastalar hem de doktorlar riskin farkında olmadığı için, amniyotik sıvı seviyelerinde NSAID kaynaklı azalmaların tespit edilmediği birçok başka vaka olduğuna inanıyor.

Hamile bir kadın sağlık uzmanıyla konuşuyor. (neden fda hamile kadınları reçetesiz ağrı kesiciler kullanmamaları konusunda uyarıyor)Hamile bir kadın sağlık uzmanıyla konuşuyor. Getty Images Üzerinden BSIP / UIG

Hamile kadınlar ne yapmalı?

The FDA önerir sağlık uzmanlarının 20 ila 30 haftalık hamilelik dönemindeki kadınlara NSAID reçetesi yazmayı veya reçetesiz NSAID'leri önermeyi sınırlandırdığı ve mümkünse 30 haftadan sonra tamamen kaçındığı. NSAID tedavisi gerekliyse, mümkün olan en kısa süre için en düşük etkili dozu kullanmalıdırlar. Sağlık uzmanları göz önünde bulundurmalıdır ultrason izleme NSAID tedavisi 48 saatten fazla sürerse amniyotik sıvının azaltılması ve amniyotik sıvı seviyesi azalırsa NSAID'lerin kesilmesi.

Hamile bir kadının ağrı için reçetesiz satılan bir NSAID'i düşünerek yapabileceği en iyi şey, önce doğum uzmanıyla görüşmektir. Kadın doğum uzmanı geçerli bir alternatif olarak asetaminofen (Tylenol) önerebilir. O zaman bile, hamilelik sırasında daha yüksek bir doz veya uzun süreli asetaminofen tedavisinin kullanımının aşağıdakilerle bağlantılı olduğuna dair bazı ön kanıtlar vardır dikkat eksikliği bozukluğu veya otizm çocuk geliştikçe.

Eczacılar, hastaların hangi reçetesiz satılan ürünlerin asetaminofen veya NSAID'ler içerdiğini belirlemelerine yardımcı olacak harika bir kaynaktır. Bu bazen yanıltıcı olabilir çünkü normal ağrı kesicilere ek olarak, bazı reçetesiz satılan soğuk algınlığı ve grip ürünlerinde ve bazı uyku yardımcılarında da bulunurlar.

Uyuşturucu dışı seçenekler ne olacak?

Kullanılması diyet takviyeleri Ağrının giderilmesi riskli olabilir çünkü FDA üretim kalitesini yeterince garanti etmez ve ürünler ağır metaller, bakteri veya küf içerebilir. Diyet takviyeleri, ilaçların olduğu gibi güvenlik ve etkinlik açısından düzenlenmemiştir. Ek olarak, diyet takviyeleri ile ilgili güvenlik verilerinin eksikliği, sorunların ortaya çıkmayacağı anlamına gelmez, sadece risklerin bilinmediği anlamına gelir.

Ağrı ve sızılar için diğer ilaçsız tedaviler arasında sıcak paketler, germe egzersizleri, masaj terapisi, görselleştirme terapisi ve diğer teknikler. İlaçsız bu teknikler ağrıyı ortadan kaldırmasa bile ağrı kesicinin dozunu veya ihtiyaç duyulan tedavi süresini azaltabilir. Hamile kadınlar bu seçeneklerden bazılarını deneyebilir ve kendileri için neyin işe yaradığını görebilir.Konuşma

Yazar Hakkında

C.Michael White, Değerli Profesör ve Eczacılık Uygulama Bölümü Başkanı, University of Connecticut

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

otlar
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf'i takip et

facebook-icontwitter-ikonrss-ikon

 E-posta ile son alın

{Emailcloak = off}

EDİTÖRLERDEN

Taraf mı? Doğa Taraf Seçmiyor! Herkese eşit davranır
by Marie T. Russell
Doğa taraf seçmez: sadece her bitkiye yaşam için adil bir şans verir. Güneş, boyutları, ırkları, dilleri veya fikirleri ne olursa olsun herkesin üzerinde parlar. Aynısını yapamaz mıyız? Eskimizi unutun…
Yaptığımız Her Şey Bir Seçimdir: Seçimlerimizin Farkında Olmak
by Marie T. Russell, İçsel
Geçen gün kendime "iyi konuşuyordum"… kendime düzenli egzersiz yapmam, daha iyi yemem, kendime daha iyi bakmam gerektiğini söylüyordum… Resmi anladın. O günlerden biriydi ...
InnerSelf Haber Bülteni: 17 Ocak 2021
by İç Kadro
Bu hafta odak noktamız "perspektif" veya kendimizi, çevremizdeki insanları, çevremizi ve gerçekliğimizi nasıl gördüğümüz. Yukarıdaki resimde gösterildiği gibi, bir uğur böceğine çok büyük görünen bir şey ...
Uydurma Bir Tartışma - "Onlara" Karşı "Biz"
by Robert Jennings, InnerSelf.com
İnsanlar kavga etmeyi bırakıp dinlemeye başladığında komik bir şey oluyor. Düşündüklerinden çok daha ortak yönleri olduğunu fark ederler.
InnerSelf Haber Bülteni: 10 Ocak 2021
by İç Kadro
Bu hafta, şimdiye kadar çalkantılı bir 2021'e doğru yolculuğumuza devam ederken, kendimizi ayarlamaya ve sezgisel mesajlar duymayı öğrenmeye odaklanıyoruz, böylece yaşadığımız hayatı yaşayabiliyoruz ...