Bilim, İlaçları Daha İyi Hale Getirmek için Hastalık Genetiğini Nasıl Kullanıyor?

Bilim, İlaçları Daha İyi Hale Getirmek için Hastalık Genetiğini Nasıl Kullanıyor?
Bireysel olarak tedavi edilir. Whatmatdoes

Kişiselleştirilmiş tıp, tedaviyi bireysel hastaya uyarlama kabiliyetidir, öyle ki, sıklıkla uygulandığı gibi, doğru tedaviye doğru zamanda doğru hastaya uygulanır. Ama bu ne kadar kişisel?

Bu ifade, her hastanın kendi bireysel terapötik kokteylini elde etmesini sağlarken bu aslında durum böyle değil. Bireysel olarak uyarlanmış bir paket tasarlamak, emek yoğun ve (en azından şu anda) çok pahalı olacaktır. Bunun yerine, cevap hasta ve genetiğin anlaşılmasında yatmaktadır.

Hastalıklar (genetik olarak) eşit değildir

1990'lerin sonuna kadar (ve bazı hastalıklarda daha yakın zamanda), insan hastalığının tedavisine her boyutta uyan bir yaklaşım kullanma eğilimindeydik. Geleneksel dogma aşağıdaki gibidir: bir hastanın belirli bir hastalığı vardır, örneğin bağırsak kanseri; buna karşı etkili olduğu anlaşılan bir ilaç veya tedavi geliştiriyoruz ve bağırsak kanserli tüm hastalara bu ilaç veya tedaviyi veriyoruz. Bazı hastalar tedaviye pozitif cevap verir ve tedavi edilebilir olsa da, diğerleri cevap vermez ve tedaviden fayda sağlamaz (hatta bazı yan etkiler). İlaç reçetelenmeye devam ediyor.

Bu bir sorunu ortaya çıkarır: Bağırsak kanseri hastalarının tümü aynı hastalığa sahipse, mutlaka tedavi aynı şekilde çalışmalı mı? Doğru değil. İlaçlara ve tedaviye nasıl yanıt vereceğimiz genetik yapımıza veya daha kesin olarak bu örnekte bağırsak kanseri hücrelerinin genetik yapısına bağlı olabilir.

Son teknolojik gelişmeler esasen moleküler bir enstantane fotoğraf çekmemize izin verdi. bağırsak kanseri hücrelerinin (veya incelemek istediğimiz herhangi bir hastalık hücre tipi) ve bunlar tüm bağırsak kanserlerinin aynı olmadığını ortaya koymuştur. Bağırsak kanseri hücrelerinde genetik / moleküler değişikliklerin veya mutasyonların kesin açıklaması değişir.

Dahası, farklı bireylerde bir veya daha fazla gende mutasyonlar veya moleküler değişiklikler “aynı” hastalığı olan hastaların aynı tedaviye benzer şekilde cevap verip vermeyeceğini belirleyebilir. Bu “genetik bağlam” ı anlamak, terapiye nasıl yaklaştığımızı yeniden düşünmemize izin verir; Bir hastadaki moleküler değişimi biliyorsak, onu “hedefleyen” özel bir ilaç tasarlayabiliriz. Bu nedenle, tüm hastalar farklı genetiklere sahip olsalar da (her hasta için bireysel bir tedavi gerçekleştiren gerçekçi olmamakla birlikte), hasta alt grupları, ilaçların hasta alt grupları için tasarlanmasını sağlayan ortak mutasyonları / değişiklikleri paylaşabilir.

Lösemi üzerinde test

Bu yaklaşımın başarıyla kullanıldığı ilk hastalıklardan biri Kronik Miyeloid Lösemi (CML). Kemoterapiye her boyutta uyan tek bir yaklaşım çalışmıyor ve potansiyel olarak toksik idi. Kemik iliği nakli, etkili olsa da donörü olan hastalarla sınırlıydı.


InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın


KML hastaları kemik iliği hücrelerinde, CML hücrelerinde hiperaktif olan lösemiye özgü bir proteinin (BCR-ABL olarak adlandırılır) üretilmesine yol açan genetik bir değişime sahiptir. KML kişiselleştirilmiş bir ilaç geliştirmek için mükemmel bir adaydı, çünkü hastalık hücresindeki tek bir genetik değişiklik bütün bir durumu karakterize ediyor. Bu nedenle, araştırmacılar - hem akademik hem de farmasötik sektörlerden - BCR-ABL'nin aktivitesini basitçe inhibe eden bir ilaç olan Imatinib Mesylate'i geliştirebildiler. Uyuşturucu çok başarılı oldu KML tedavisi için hem kemoterapinin hem de kemik iliği naklinin yerini almıştır.

Tabakalı hastalık

Imatinib Mesylate kişiselleştirilmiş ilacın poster çocuğu olmuş olsa da, çoğu koşul hastalık hücresindeki tek bir genetik değişim ile karakterize edilmez. Örneğin, her biri “imza” olarak da düşünülebilecek, tahmin niteliğindeki biyobelirteçler olarak adlandırılan belirli genetik / moleküler değişiklikler ile tanımlanan, örneğin on tane moleküler alt tip bağırsak kanseri olabilir.

Bu biyobelirteçleri bilmek bize bazı ilaçlara ve tedavilere kimin cevap vereceğini ve cevap vermeyeceğini söylememize yardımcı olabilir ve doktorlar bu bilgileri hastaları ayırmak veya “sınıflandırmak” için kullanabilir. Bu özellikle kanser kemoterapisi için faydalıdır - hastanın kanser hücrelerinin genetik yapısının tedaviye cevap vermeyeceğini biliyorsak, alternatif tedavi düşünülebilir ve kemoterapinin getirebileceği olası toksik yan etkilerden kurtulabiliriz.

Bu yöntem (bazen tabakalı ilaç yaklaşımı olarak adlandırılır) kişiselleştirilmiş ilacın temel bir bileşenidir ve giderek daha fazla kullanılıyor Modern kanser terapisinde ve kanser hücrelerinin genetik yapısının daha kesin bir tanımını bulmak için yapılan çalışmalarda, terapi için yeni hedefler de belirleniyor, bu nedenle tıbbı kişiselleştirmede ne kadar ileri gidebileceğimize dair daha fazla alan var.

Kişiselleştirilmiş tıbbın erken dönem başarılarının çoğu kanserde olmasına rağmen, bu yaklaşımın başka hastalıklarda da uygulanabileceğine dair kanıtlar var. kistik fibroz gibi (Hastalıkta belirli bir mutasyonu hedef alan ivacaftor denilen bir ilacı kullanarak önemli bir başarı ile), kalp-damar hastalıkları ve diyabet. Ve ilerleme da yapılıyor otoimmün ve bulaşıcı hastalık alanında.

Kişiselleştirilmiş tıp dönemi iyi ve gerçekten geldi.Konuşma

Yazar Hakkında

Mark Lawler, Translasyon Kanseri Genomiği Kürsüsü, Belfast Kraliçe'nin Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.


Önerilen Kitaplar: Sağlık

Taze Meyve TemizliğiTaze Meyve Temizliği: Detoks, Kilo Verin ve Doğanın En Lezzetli Yemekleriyle Sağlığınızı Yenileyin [Paperback], Leanne Hall.
Vücudunuzdaki toksinleri temizlerken, kilo verin ve sağlıklı bir şekilde kendinizi sağlıklı hissedin. Taze Meyve Temizliği Günlük programlar, ağız sulandıran tarifler ve temizliğin giderilmesi için tavsiyeler dahil, kolay ve güçlü bir detoks için ihtiyacınız olan her şeyi sunar.
Daha fazla bilgi ve / veya Amazon'da bu kitabı sipariş etmek için buraya tıklayın.

Gıdalar gelişmekGıdaları Geliştirin: 200 Peak Health için Bitki Bazlı Tarifler [Paperback], Brendan Brazier.
Ünlü vegan beslenme rehberinde tanıtılan, stresi azaltan, sağlığı artırıcı beslenme felsefesini temel alarak Gelişmek, profesyonel Ironman triatlet Brendan Brazier şimdi dikkatini yemek tabağınıza çeviriyor (kahvaltı tabağı ve öğle yemeği tepsisi de).
Daha fazla bilgi ve / veya Amazon'da bu kitabı sipariş etmek için buraya tıklayın.

Gary Null tarafından Tıp ÖlümTıbben Ölüm Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio ve Carolyn Dean
Tıbbi ortam, ilaç şirketleri tarafından sızan iç içe geçmiş şirket, hastane ve devlet yönetim kurullarının bir labirenti haline gelmiştir. En toksik maddeler genellikle ilk önce onaylanırken, daha hafif ve daha doğal alternatifler finansal nedenlerle göz ardı edilir. Tıp yüzünden ölüm.
Daha fazla bilgi ve / veya Amazon'da bu kitabı sipariş etmek için buraya tıklayın.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf'i takip et

facebook-icontwitter-ikonrss-ikon

E-posta ile son alın

{Emailcloak = off}