Toplu Test ve Kontak İzleme Neden Kilitlenmeyi Durdurmanın İki Anahtarıdır Yo-yo

Mart ve Nisan 2020'de, ben (ve diğer birçok ekonomist), kilitlemelerin COVID-19 enfeksiyonlarını kontrol altına almasını ve sağlık sistemlerine virüsü daha uzun vadede kontrol altına almak için test ve izleme rejimlerini uygulamaya koyması için zaman tanımak için savundu.

Bu, Victoria dışında Avustralya'nın her yerinde oldukça etkili bir şekilde yapıldı. Ancak işler planlandığı gibi giderse, Ekim ayı sonuna kadar tüm eyaletler aynı sayfada olacak.

Yoksa yapacaklar mı?

Victoria'nın temas izleme rejimiyle ilgili endişeler devam ediyor ve çok sayıda test olmasına rağmen, nasıl yapıldığı mümkün olduğu kadar etkili olmayabilir.

Viktorya dönemi başbakanı Dan Andrews'un uyardığı “yo-yoing” ten kaçınmak için daha çok şey yapılması gerekiyor - burada mesafeli kuralların gevşetilmesi, yeniden kısıtlamalar gerektirecek kadar büyük bir başka salgına yol açıyor.

Sadece aşamalı iyileştirme için değil, aynı zamanda test ve izlemede çarpıcı iyileştirmeler için de yer var.


kendi kendine abone olma grafiği


Üreme oranını 1'in altında tutmak

Kilitlenme ihtiyacından kaçınmanın anahtarı (bir aşı yaygın olarak kullanılmadıkça ve uygulanana kadar), epidemiyologun "etkili" üreme oranını (R) 1'in altında tutmaktır.

Yani, ortalama olarak virüsle enfekte olan her kişi onu birden daha az kişiye vermelidir (R <1).

Eğer R> 1 enfeksiyonları katlanarak büyüyecek, ezici insan teması izleme sistemleri ve nihayetinde hastane sistemi.

Yeniden üretim oranını 1'in altında tutmak için test ve temas takibinin inanılmaz derecede hızlı ve etkili olması gerekir.

Etkili temas takibi

Victoria'nın temas izleme sistemi, genel olarak, kötü performans gösterdi Yeni Güney Galler'deki sistemlerle karşılaştırıldığında.

Hantal sistem yeni enfeksiyonların bildirimlerini içerir hala faksla gönderiliyor.

Ancak şimdi devlet, tarafından geliştirilen bir veri yönetim sistemini kullanarak daha otomatik bir yaklaşımı benimsemeye başladı. BT devi Salesforce. Victoria hükümeti, eyaletin yeni bir sistemi uygulayamayacak kadar ilk dalgaya boğulmuş olduğu gerekçesiyle yılın başlarında sistemi reddetti.

NSW Üniversitesi meslektaşım, epidemiyolog Raina MacIntyre, gözlemledi Victoria'nın sağlık sisteminin, hükümetlerin 20 yıldır “sağlık sistemini çıplak bırakması” nedeniyle NSW'den daha az hazırlıklı olduğu ve:

Dünyadaki hiçbir sağlık işgücü, ne kadar organize, kaynaklara sahip ve verimli olursa olsun, bir salgın çok büyüdüğünde manuel temas takibini başarılı bir şekilde yapamaz.

Güney Kore'ye benzer daha agresif dijital temas izleme yolundan gidebiliriz. Ama Financial Times kaydettiKore sistemleri:

güvenlik kameraları ve kredi kartı işlemleri gibi diğer kaynaklardan kapsamlı bir veri toplama ve virüs bulaşmış bir kişiyle kimin karşılaştığını tespit etmek için kablosuz sinyalleri kullanan akıllı telefon uygulamalarını içerir.

Seul belediye binasında zorunlu maske kullanımını savunan bir pankart. (neden toplu test ve temas takibi kilitlenmeyi durdurmanın iki anahtarıdır yo yo)
Seul belediye binasında zorunlu maske kullanımını savunan bir pankart.
 Jeon Heon-Kyun / EPA

Avustralya hükümetinin COVIDSafe akıllı telefon izleme uygulamasının nispeten düşük gönüllü kullanımı göz önüne alındığında, onu etkili kılmak için yeterli sayıda insanı kullanmak da güçlü teşvikler veya zorlama gerektirecektir.

Şimdi, bu tür teşviklerden (ve daha akıllı testlerden) kesinlikle yanayım. Ancak mevcut COVIDSafe uygulaması hakkında özgürlükçü sağdan gelen yatak ıslatma miktarı ve yumuşak solun bazı unsurları (bizi gözetleyen her akıllı ampul konusunda paranoyak olan) göz önüne alındığında, bunun gerçekleşmesi olası değil.

Parti testi

R'yi 1'in altında tutmak için diğer önemli araç, verimli ve büyük ölçekli testtir.

Avustralya, pandeminin test kapasitesini artırmada erken dönemde iyi iş çıkardı. Test sonuçları genellikle içinde döndürülür Birkaç günAncak sonuçların alındığına dair raporlar beş günden fazla.



Yapmadığımız şey, hedeflenen toplu testin faydalarını kucaklamaktır.

Toplu test, çok sayıda insanı uygun maliyetli bir şekilde test etmenin bir yoludur bir araya getirerek örnekler - posta koduyla söyleyin.

Havuzlanan numune negatif gelirse, seriye katkıda bulunan herkes temizlenir. Pozitif ise, daha küçük gruplar kullanılarak daha hedefli test yapılır (banliyöde, ardından konut bloğunda, sonra haneye göre).

As Daha önce not ettim, optimum parti boyutu, topluluktaki virüsün temel oranına bağlıdır. Ancak bu genel fikir, II.Dünya Savaşı'ndan beri var ve iyi anlaşılıyor. Nüfusun daha fazlasını daha sık test etmek için kaynakları genişletmenin bir yoludur.

Salgının bu noktasında Avustralya için, bu tür testler, herhangi bir yeni enfeksiyonun hızlı bir şekilde tespit edilmesini ve izole edilmesini sağlayarak sosyal ve ekonomik faaliyetin yeni bir normale dönmesine izin verecektir.

İleriye dönük strateji

Victoria salgını kontrol altına alındığında, Avustralya'nın iç sınırlarını yeniden açmamız gerekiyor. Sonra Yeni Zelanda gibi yerlerde dış sınır kısıtlamalarını hafifletmeyi düşünmeye başlayabiliriz.

Tüm bunlar, üreme oranını 1'in altında tutmayı gerektirecek, bu da yeni enfeksiyonları hızlı bir şekilde yakalamak anlamına geliyor. Çok hızlı.

Yo-yoing kilitlenmeleri maliyetlidir ve mümkünse önlenmelidir.

Otomatik temas takibi, akıllı ve agresif toplu testte olduğu gibi çok yardımcı olabilir. Aşı uygulanana kadar ikisini de yapıyor olmalıyız.

Bazı yorumcular, temelde yırtılmasına izin veren bir kod olan “bu virüsle yaşamaktan” bahsediyorlar. Bunun yerine, yapmamız gereken şey, yeniden üretim oranını düşük ve ekonomimizi açık tutmak için "amansız baskı" yapmaktır.Konuşma

Yazar Hakkında

Ekonomi Profesörü Richard Holden, UNSW

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_science