Tarih, Depresyon Çocuklarına Tedavimizi Nasıl Yargılayacak?
callumrc / Shutterstock.com

Bir araştırmacı BBC tarafından rapor Son zamanlarda, İngiltere, İskoçya ve Kuzey İrlanda'daki çocuklara verilen antidepresanların sayısının son üç yılda% 24 arttığı bulundu.

İlaçlar depresyon tedavisinin en etkili yolu olmayabilir (daha sonraları), ancak antidepresanlar icat edilmeden önce depresyon tedavisi gören çocuklara acımaları.

Bloodletting, antik Yunanistan'da “melankoli” için standart tedavi olmuştur. Bunu, Avrupa’daki orta çağ Avrupa’nın yanması ve “aydınlanma çağı” sırasında insanları kilitlemek izledi.

Geçen yüzyılda Sigmund Freud, psikanalizi depresyon tedavisi olarak tanıttığı zaman işleri biraz geliştirdi. Sorun, kokainin iyi bir yol olduğunu düşünmesiydi. kendi depresyonunu tedavi et.

Sonra işler tekrar kötüleşti. 1950'lerde ve 60'lerde depresyon bazen lobotomi (beynin bir kısmını kaldırarak) ve elektrokonvülsif tedavi (o kadar güçlü bir elektrik çarpması hastada nöbet yaratır). İkinci teknik halen tedaviye dirençli bazı vakalarda kullanılmaktadır. DepresyonHastanın yakın bir zarar riski altında olduğu durumlarda.

Bu bonker terapilerine baktığımda, kendinizi biraz şok hissedebilirsiniz. Bugün işler daha bilimsel görünüyor. Şimdi bilişsel davranışçı terapi ve antidepresan ilaçlar gibi psikolojik tedavilerimiz var. Bunlar lobotomi ve dayaktan çok daha iyi.


kendi kendine abone olma grafiği


Depresyonu tedavi etmek için tipik ilaçlar, Prozac, Zoloft ve Sertralin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI'lar). Bu ilaçlar, insanlar için oldukça etkilidir. ağır depresyonda. Ancak uyuşturucu alan herkes şiddetli depresyona sahip değildir.

Uyuşturucular çoğu gelişmiş ülkedeki on yetişkin için bir reçete edilir ve genç depresif insanlar için reçete oranları US ve UK. Uyuşturucu alan birçok insanda şiddetli depresyon yoktur ve uyuşturucular ancak plasebodan daha iyi çalışır hafif veya orta dereceli depresyon için. Sıfırdan (depresyonda değil) 52'e (en fazla depresyonda) depresyonu derecelendiren standart bir depresyon ölçeğinde, ilaçlar yetişkinlerde plaseboya kıyasla şeyleri ortalama iki puan geliştirir.

Yani, iş konusunda biraz endişe duyuyorsanız ve biraz titiz olsaydınız, o zaman (plasebo ile karşılaştırıldığında) uyuşturuculardan sonra biraz daha az endişe duyardınız ve biraz daha az titiz olursunuz - neredeyse hiç paramparça olmazdı. Ve etkiler eşit çocuklarda ve gençlerde daha küçük.

Endişe verici bir şekilde, uyuşturucular genellikle gençler için kanıta dayalı bir şekilde reçete edilmemektedir. Birleşik Krallık'taki kurallar, antidepresanların sadece çocuk ve ergen ruh sağlığı hizmetleri (CAMHS) içinde reçetelenmesi gerektiğini belirtirken, birçok doktor onlara reçete eder. Bu, çocukların gereksiz zararlardan kaçınmak için gereken denetimi alma ihtimalinin düşük olduğu anlamına gelir. Ve zararlar ciddi olabilir.

Önemli yan etkiler

Denemeler antidepresan olduğunu gösteriyor ilaçlar intihar riskini arttırır, gençlerde plasebo ile karşılaştırıldığında. Diğer yan etkiler mide bulantısı, cinsel işlev bozukluğu ve uykululuk dahil.

Sınırlı faydalar ve ciddi yan etkiler göz önüne alındığında, neden gençler için antidepresan reçeteleri bu kadar yükseldi? Bu soruya henüz iyi bir cevabımız yok. Gençlerin çok fazla zaman geçirmelerinin neden olduğu yalnızlığı arttırmak olabilir. ekranlara bakmak, tedavi edilmesi gereken daha fazla depresyona neden oluyor.

Diğer bir olasılık, fonların zihinsel sağlık hizmetlerine indirgenmesidir, bu da pratisyen hekimleri genç depresif insanlara yardım etme zorunluluğu olan ancak zihinsel sağlık hizmetlerine gönderme seçeneğine sahip olmayan bir görevdir.

Daha yumuşak bir yaklaşım

Antidepresan reçetelerinin neden fırlatıldığını bulana kadar neden daha güvenli seçenekler kullanmıyoruz? Denemeler gösteriyor ki Egzersiz ilaçlardan daha iyi veya daha iyi gibi görünüyor çoğu depresyon için. Egzersizin yan etkileri gibi iyi şeylerdir. azalmış kardiyovasküler hastalık ve daha yüksek seks sürüşü erkekler ve kadınlar.

Bir başka daha güvenli seçenek yüz yüze sosyalleşmedir. Yüz binlerce insanla yapılan çalışmalar bunu göstermektedir. UAF ile arkadaş, aile ve sosyal gruplarla daha az depresyonla ilişkilidir. (Bu, depresyon riskini arttırıyor gibi görünen sosyal medya aracılığıyla iletişimi içermiyor.) Ve yakın ilişkide olmanın yan etkisi, ortalama beş yıl yaşamak uzun.

Öyleyse sağduyulu: Bir ekrana çok fazla bakmanın doğru tedavisi intihar riskini artıran bir hap değil, tercihen arkadaşlarla biraz egzersiz yapmak.

KonuşmaBundan elli yıl sonra, hafif depresyonda olan genç insanlar için antidepresanların yaygın reçete reçetelerine, dayak, lobotomiler ve kokainle aynı şekilde mi bakacağız? Tahminim “evet”. Ama bu egzersiz ve arkadaşlarla takılmak negatif bir ışıkta hiç görülmeyecek, bu yüzden bir dahaki sefere düşük hissederken, neden denemiyorsun.

Yazar hakkında

Oxford Empati Programı Direktörü Jeremy Howick, Oxford Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

Bu Yazarın Kitapları

at InnerSelf Pazarı ve Amazon