Yanda yatmak bebek için daha iyidir. www.shutterstock.com adresinden, CC BY-SA

Yeni Zelanda liderliğindeki uluslararası bir çalışma yayınlanan Bugün, kadınların hamileliğin son üç ayında her iki tarafta da uyuyarak ölü doğum riskini yarıya çıkardıklarından daha güçlü kanıtlar sunmaktadır.

Bu mega çalışma (bireysel katılımcı veri meta analizi olarak da bilinir), sırt üstü uyku ile ilişkili ölü doğum riskini, hamileliğin son üç ayında tüm hamile kadınlara da uyguladı.

Risk faktörleri

Yeni Zelanda’da ölü doğum 20 haftadan sonra bebeğin kaybı olarak tanımlanır Hamileliğin Tahminen 2.64 milyon bebek her yıl dünya çapında doğumdan önce ölmekte ve 300 civarında bebekler her yıl Aotearoa Yeni Zelanda'da doğmaktadır. hakkında Yeni Zelanda'daki her 500 kadından biri Geç ölü doğum trajedisini yaşayacak ve 28 gebelik haftalarında veya sonrasında bebeklerini kaybedecek.

Daha önceki araştırmamız 2011 de dahil olmak üzere önceki beş çalışmadan dünya genelinde mevcut tüm verileri analiz ettik. Auckland Ölü Doğum Çalışmasıilk olarak annelerin uyku pozisyonları ile ölü doğum riski arasında bir bağlantı olduğunu belirledi. 851 yasağı alınmış anneler ve devam eden gebeliği olan 2,257 kadınlarından elde edilen bilgileri içeren mega çalışmanın ana bulgusu, 28 gebelik haftalarındaki sırtüstü yatma (sırt üstü yatma), 2.6'in ölüm haftası riskini arttırmasıydı.

Bu yüksek risk, ölü doğum için bilinen diğer risk faktörlerinden bağımsız olarak gerçekleşmiştir. Bununla birlikte, risk ilavedir, yani sırtüstü yatmanın, rahimde zayıf büyüyen bir bebek gibi diğer ölü doğum risk faktörlerine katkıda bulunduğu anlamına gelir.

Mevcut ortak ölü doğum için risk faktörleri Kolayca değiştirilemez. Anne karnında ileri yaş (40 üstü), obezite, sigara içmeye devam ve doğmamış bir bebeği, özellikle de zayıf doğumdan önce tanımadığı durumlarda, özellikle zayıf büyüme gösterenleri içerir. Kadınlar ayrıca ilk hamileliklerinde ya da üç ya da daha fazla bebek sahibi olmuşlarsa daha yüksek bir risk taşırlar. Pasifik ve Güney Asya etnik kökenliler de aynı zamanda geç ölü doğumda yüksek risk, Avrupalı ​​kadınlarla karşılaştırıldığında.

Değiştirilebilir risk faktörleri tespit edilebilirse, bu bebek ölümlerinin bazıları önlenebilir. Önemli olarak, mega çalışmamız, eğer her hamile kadın 28 gebelik haftalarından sonra yanına yatarsa, geç doğumların yaklaşık% 6'inin önlenebileceğini göstermiştir. Bu, dünya çapında her yıl yaklaşık 153,000 bebeğin hayatını kurtarabilir.

Düşük kan akımı

Annesi sırtında yatarak ölü uyuyacak arasındaki ilişki biyolojik olarak makul. Hamileliğin geç döneminde bir sırtüstü pozisyon rahim kan akışının azalması ile ilişkilidir. Bu nedenle, doğumdaki kadınlar ve sezaryen bölümü olan kadınlar, bebeğe kan dolaşımını artırmak için rutin olarak yanlarına yatırılır.

Son araştırma Auckland Üniversitesi'nde yapılan araştırmalar, annelerin durumlarının kan akışını nasıl etkilediğine dair sofistike kanıtlar sundu. Manyetik Rezonans Görüntüleme kullanılarak elde edilen sonuçlar (MRG) Annenin karnındaki ana damar olan inferior vena kava, hamile rahim tarafından sırtüstü yatarken sıkıştırıldığını gösterir. Bu, bu kaptaki akışı% 80 oranında azaltır.

Annenin dolaşımı diğer damarlardaki akışı artırarak yanıt vermesine rağmen, bu tam olarak telafi etmez. Annenin aortu, kalbinden oksijen bakımından zengin kan taşıyan ana arter, annenin sırtına yattığı zaman da kısmen sıkıştırılır. Bu, hamile uterus, plasenta ve bebeğe kan akışını azaltır.

Sağlıklı doğmamış bebekler kan dolaşımını azaltıp telafi edebilecek olsa da, hasta olmayan ya da savunmasız olan bebeklerin başka bir sebepten ötürü baş edemeyeceğini düşünüyoruz. Örneğin, mega çalışmamızda, bir anne sırt üstü yatarak ve çok küçük bir bebeğe hamile kaldığında 28 gebelik haftalarından sonra ölü doğum riskinin yaklaşık 16 katına çıktığını göstermiştir.

Ne yapalım

Yeni Zelanda araştırmaları, hamile kadınların uyku pozisyonlarını değiştirebileceklerini göstermiştir. Son zamanlarda anket Güney Auckland’daki hamile kadınlarda ölü doğum oranının yüksek olduğu toplulukAnkete katılan kadınların% 80'inden fazlası, bebekleri için en iyisi olsaydı, uyudukları konumu biraz zorlukla değiştirebileceklerini belirtti.

nen 28 haftadan itibaren hamile kadınlara tavsiye Hamilelik, ölü doğum riskini azaltmak için yanlarında yatmak ve yanlarda gündüz kestirmek de dahil olmak üzere her uykuyu başlatmaktır. Hangi taraf olduğu önemli değil. Arkasında uyanmak yaygındır, ancak bu gerçekleşirse kadınların basitçe her iki tarafa da geri dönmelerini öneririz.

Yazar hakkında

Lesley McCowan, Profesör, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Auckland Üniversitesi ve Ebe araştırmacısı Robin Cronin, Auckland Üniversitesi

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon