Vakalar Düşerken Birçok Kişiyi Koronavirüs İçin Test Ettiğimizde İşte Ne Olur?

Koronavirüs testi giderek daha fazla tanınmaktadır hayatı normale döndürmek için gerekli. Ücretsiz hızlı test şimdi teklif ediliyor hükümetin okulları yeniden açma planı kapsamında İngiltere'deki tüm öğrencilerin ailelerine. Benzer şekilde, Almanya'daki herkes yakında hak kazanacak haftalık bir teste.

Ancak vakalar düştükçe - kilitlenme ve aşı uygulaması sayesinde - artan endişeler kütle testi sonuçları hakkında aslında demek ve "yanlış pozitiflerin" veya "yanlış negatiflerin" etkisinin olup olmadığı onları güvenilmez kılıyor. Hangi testlerin mevcut olduğuna ve halk sağlığı politikalarına rehberlik etmek için nasıl başarılı bir şekilde kullanılabileceğine bir göz atalım.

An ideal COVID testi ucuz, hızlı, kullanımı kolay ve güvenilir olması gerekiyor. Olması gerekiyor yeterince hassas semptom göstermeseler bile enfekte olanları belirlemek için. Ama aynı zamanda olması gerekiyor doğru ve çok sayıda yanlış alarma neden olmayarak etkinliğini zayıflatır. Tüm bu koşulları mükemmel şekilde karşılayan tek bir test yoktur. Bu görevi başarmak için farklı yaklaşımlara ihtiyaç vardır.

Virüs seviyeleri, semptomlar başlamadan önce veya asemptomatik ise bir kişide tespit edilebilir. İki ana teknikleri alışığım mevcut bir enfeksiyonu tanımla viral RNA'yı tespit eden PCR testi ve antijen testleri, örneğin yanal akış testleri (LFT'ler), virüsün yapısının bir parçası olan bir proteini tespit eder. Ayrıca, enfekte olmuş ancak şu anda enfekte veya bulaşıcı olmayan kişileri tanımlayan antikor testleri de vardır.

Hassasiyet ve özgüllük

Bir testin hassasiyeti, virüsü veya vücudun buna tepkisini tespit etmede ne kadar iyi olduğunu ölçmenin bir yoludur. PCR ve antikor testleri son derece hassastır ve vakaların% 98'ini veya daha fazlasını belirleyebilir. Bununla birlikte, her ikisinin de özel laboratuarlara veya tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Aksine, antijen testleri hızlı, ucuzdur ve herkes bunları kullanabilir. Ancak, hassasiyetleri sınırlıdır - bir yüksek% 90 -% 95 a % 40 gibi düşük eğitimsiz personel tarafından kullanıldığında veya asemptomatik bireyler.


kendi kendine abone olma grafiği


Özgüllük, sırayla, testin bir kişinin yapıp yapmadığını belirleme yeteneğini tanımlar. değil enfeksiyon var. Testler tipik olarak yüksek özgüllük, gibi % 98 veya daha fazla mevcut veya geçmiş enfeksiyonu olmayan kişiler doğru şekilde tanımlanır. Bir benzetme, samanlıkta iğne aramaktır: iğneyi bulmak kolay değildir (düşük hassasiyet), ancak bir kez bulunduğunda kolayca tanımlanabilir (yüksek özgüllük).

Duyarlılık ve özgüllük, test sonucunu ve gerçek durumu yansıtma yeteneğini etkiler. İki durum özellikle ilgili: enfekte bir kişiye negatif sonuç verildiğinde yanlış negatifler ve yanlış pozitif, bir kişiye yanlışlıkla enfekte olduğu söylendiğinde.

Yanlış pozitifler

Aşağıdaki şekil, virüsün% 1,000 yaygınlığına sahip (şu anda enfekte olan kişilerin oranı) 10 kişilik bir popülasyonda, benzer bir test kullanılarak neler olabileceğini göstermektedir. Sofia antijen testi% 80 duyarlılık ve% 98 özgüllük ile. Enfekte 100 kişiden 20'sine yanlışlıkla tamamen açık (yanlış negatifler) ve 80'e doğru tanımlanmış (gerçek pozitifler) verilmesini bekleriz. Aynı zamanda 900 sağlıklı kişiden 18'ine yanlış bir şekilde enfekte olduğu söylenecektir (yanlış pozitifler).

Vakalar Düşerken Birçok Kişiyi Koronavirüs İçin Test Ettiğimizde İşte Ne Olur?% 1,000 yaygınlık,% 10 duyarlılık ve% 80 özgüllük ile 98 kişinin test edilmesinin olası sonuçlarını gösteren tablo. Adam Kleczkowski

Enfeksiyon oranı% 2'ye düştüğünde, 20'sı (% 1,000) başarıyla tespit edilen 16 kişi arasında yalnızca 80 enfekte kişi var. Ancak sağlıklı 980 kişiden 960'ı (% 98) doğru şekilde tanımlanırken, 20'ye (% 2) yanlış olumlu sonuç verilmektedir. Test artık gerçek pozitiflerden daha fazla yanlış pozitif üretiyor. Salgın giderek kontrol altına alındıkça ve enfeksiyon oranı daha da düşüyor, enfekte olanlardan çok daha sağlıklı olanlara kendi kendilerini izole etmeleri söylenebilir.

Vakalar Düşerken Birçok Kişiyi Koronavirüs İçin Test Ettiğimizde İşte Ne Olur?% 1,000 yaygınlık,% 2 duyarlılık ve% 80 özgüllük ile 98 kişinin test edilmesinin olası sonuçlarını gösteren tablo. Adam Kleczkowski

Ancak, gerçek pozitiflerden daha fazla yanlışa sahip olmak ille de bir büyük sorun. Sağlıklı bir kişiye yanlış pozitif bir vakada COVID olduğu söylenirse, kendi kendini izole etmesi gerekir - aileleri, arkadaşları ve bağlantıları da öyle. Bu geçici bir zorluğa yol açsa da, neredeyse hiç epidemiyolojik sonuç yoktur. Dışında, PCR gibi daha doğru testler bu gibi durumlarda yanlış pozitiflerin sayısını azaltmak için önerilir.

Yanlış negatifler

İngiltere'de şu anda kullanılan yanal akış testlerinin virüs tespitinde son derece doğru en az% 99.9 özgüllük ile. Yukarıdaki örnektekinden daha az yanlış pozitif anlamına geldiği için bu güven vericidir. Ancak hassasiyetleri potansiyel olarak% 50 kadar düşüksorun yaratabilir yanlış negatifleraşağıda gösterildiği gibi.

Vakalar Düşerken Birçok Kişiyi Koronavirüs İçin Test Ettiğimizde İşte Ne Olur?% 1,000 yaygınlık,% 2 duyarlılık ve% 50 özgüllük ile 99.9 kişinin test edilmesinin olası sonuçlarını gösteren tablo. Adam Kleczkowski

Yanlış negatiflerin sonuçları potansiyel olarak ciddidir. Enfekte bir kişi olumsuz bir sonuç alabilir ve günlük yaşamına devam edebilir. Yanlış tavsiye, başka enfeksiyonlara yol açabilir ve eğer bir kişi bir süper yayıcı olaybüyük bir salgına neden olabilir.

Ancak bu, LFT'lerin veya benzer testlerin olduğu anlamına gelmez. yetersiz. Ucuzdurlar, hızlıdırlar ve kolayca uygulanırlar, bu nedenle bulaşıcı ancak asemptomatik insanları hızlı bir şekilde tespit etmek için kullanılırlar. Daha hassas ve spesifik testlerle birleştirildiğinde, daha fazla salgını önleyebilirler.

Yok hayır tek test programı potansiyel enfeksiyon kaynaklarını başarıyla tanımlama hedefine tam olarak ulaşabilir. Bu nedenle, halkın test stratejisinin sınırlamaları, olası sorunlar nedeniyle cesareti kırılmaz ve gerekli olan buysa, kendi kendine tecrit edilir.Konuşma

Yazar hakkında

Adam Kleczkowski, Matematik ve İstatistik Profesörü, University of Strathclyde

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden

ile Bessel van der Kolk

Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi

James Nestor tarafından

Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler

Steven R. Gundry tarafından

Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma

kaydeden Joel Greene

Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin

Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından

Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

hangi