ABD'deki Irk Sağlığı Açığını Kapatmak Neden Bu Kadar Zor?

ABD'deki Irk Sağlığı Açığını Kapatmak Neden Bu Kadar Zor?Fotoğraf Rosen Von Kinde, × (CC0)

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ırk sağlığı açığı çok iyi belgelenmiştir. Boşluk ile başlar bebek ölüm hızı (Her 11.1 için 5.1 siyahları ve 1,000 beyazları) ve neredeyse tüm sağlık alanlarına kadar uzanır. Beyazlarla karşılaştırıldığında, siyahlar yaşıyor kısa ve daha az yıl yaşa hastalıksız. Siyahlar, beyazlardan daha ortalama bir on yıl önce kronik hastalık geliştirir. Siyah ve beyaz Amerikalılar arasında yaşam beklentisi açığı olmasına rağmen daralmış, eşitsizlikler hala inat.

Sağlık bakım sistemindeki iyileştirmeler çoğu Amerikalı için yaşam beklentisini arttırmıştır, ancak Daha fazla kazanmış olan grup beyaz Amerikalılar.. Beyazlardan siyahlardan daha fazla sağlık kazancı, sağlıktaki ırksal boşluğun genişlemesine neden oluyor.

Bir araştırmacı olarak araştırdım. siyah-beyaz farkları sağlık belirleyicileri. Bulduğum şey, bazı müdahalelerin açığı bile genişletebileceği.

Boşluğu kapatmak o kadar kolay değil.

Bunu sorarak başlayalım: Boşluğu kapatmak neden bu kadar zor? Meslektaşlarım ve ben ekonomik ve psikolojik kaynakların mevcudiyetinin beyazlarda ve siyahlarda sağlığı nasıl etkilediğini görmek için birçok çalışma yaptık. Siyahlar ve beyazlar aynı sosyoekonomik güçlerden etkilenir, ancak etki dengesiz.

Eğitim her grubun yaşam beklentisini arttırmaktadır, ancak kazançlar beyazlar için siyahlardan daha büyük. Araştırmalar eğitimin daha iyi azaldığını göstermiştir depresif belirtiler, uyku problemleri, obezite, fiziksel hareketsizlik ve intihar siyahlardan daha beyazlarda. Daha iyi yaşamak semt ayrıca beyazlara siyahlardan daha fazla yaşam beklentisi sağlar.

Aynısı gibi psikolojik faktörler için de geçerlidir. ruh hali, öfke kontrolü, kontrol algısı, öz-yeterlik ve kişisel sağlık. Bu faktörleri geliştiren herhangi bir müdahale muhtemelen beyazlar arasında uzun ömürlülükte siyahlardan daha büyük bir kazanıma neden olacaktır. Gibi diğer ülkelerde benzer eğilimler bulundu İngiltere

Yakın bakış

Ama bu niye böyle? Sosyoekonomik kaynakların ve psikolojik varlıkların neden beyazlar için daha güçlü koruyucu etkileri olduğuna dair karşılıklı olarak birbirinden ayrı olmayan iki açıklamam var.


InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın


Birincisi, siyahların günlük yaşamlarında karşılaştıkları birçok yapısal engelden kaynaklanmaktadır. İş piyasası tercihleri ​​ve uygulamalarının yanı sıra konut ve iş ayrımı, siyahların ve beyazların girdiği farklı iş türleriyle sonuçlanmaktadır. Buna ek olarak iş piyasası ile ayrımcılıksiyah topluluklarda düşük eğitim kalitesi ve diğer birçok engel siyahları ekonomik olarak geride tutuyor.

İkincisi, muhtemelen adaptasyonları nedeniyle, baskı altında yaşadıkları yıllar boyunca, çevrelerinin fakirliği ve zulmü altında, araştırmamda siyahların geliştiğini buldum. sistematik bir esneklik. Sert çevre ile başa çıkmanın yollarını bulmak için, siyahlar artık kıt sosyoekonomik kaynaklara karşı daha az hassas ve onlar için mevcut olan psikolojik varlıklar. Bu iki neden, siyahlar ve diğer azınlık grupları Yapısal engellerden dolayı olabilir.

Çözüm, erişimi eşitlemekten daha fazlasıdır

Öyleyse çözüm nedir? Elbette, sosyoekonomik kaynaklara erişimi artıran ve azınlıklar arasında psikolojik varlıkları teşvik eden politikalara ihtiyaç vardır. Ancak, bunlar tek çözüm değildir. Eğitimi teşvik etmek, istihdamı artırmak ve siyahlar için mahalleleri geliştirmek ölüm oranlarını doğrudan azaltacak ve sağlıklarını artıracak, diğer girişimlere ihtiyaç var. Sosyal ve ekonomik adalet gereklidir. Irkçılık, ayrımcılık, ayrışma, eşitsiz ücret vb. Gibi toplumsal engellerin kaldırılmasına büyük dikkat gösterilmelidir.

Bulgularım, sadece ekonomik kaynaklara ve psikolojik varlıklara erişimi eşitlemenin yeterli olmadığını gösteriyor. Evrensel olarak kaynaklara erişimi destekleyen yatırımlar, mevcut kaynaklardan yararlanma yeteneklerini azaltan birçok ek yapısal engelle karşı karşıya kaldıklarından, siyahları ve diğer azınlıkları geride tutmaya devam edebilir.

Sadece eğitime ve istihdama erişimi artıran politikalar, çünkü sağlık eşitsizliklerinin çözümü olmayacak, çünkü Eğitim düşük kalitede siyah topluluklarda. İş beyazlar ve siyahlar da niteliksel olarak farklı. Bu yapısal engelleri görmezden gelen politikaların açığı kapatmayacağını savunuyorum.

Politikalar, siyahlar için eğitime ve istihdama erişimin ötesine geçmelidir. 2006'te, yüksek lisans derecesine sahip siyah erkekler kazandı US $ 27,000 daha az Aynı kimliklere sahip beyaz erkeklerden daha. Siyahlar var 1/12 beyazların zenginliği. Son zamanlarda ders çalışma ırksal kazanç açığının 1950 seviyelerine döndüğünü göstermiştir. Bu nedenle, istihdam ve eğitim girişimleri, azınlıkların hayatındaki köklü yapısal eşitsizlikleri hesaba katmalıdır. Afrikalı-Amerikalı topluluklardaki okullardaki kaynakları artıran politikalar, Afrikalı-Amerikalı çocuklar için eğitim kalitesini artıracaktır.

Toplumsal engelleri ortadan kaldırmanın zamanı geldi. Yapısal engellerin diğer bazı örnekleri arasında iş ayrımı, borç verme politikaları, işgücü piyasası tercihleri ​​ve uygulamaları, eşit olmayan ücret, sağlık hizmetlerine farklı erişim, dur-kalk, ayrımcı polislik ve kitlesel hapsetme sayılabilir.

Ancak burada iyi haberler var. Gelirin beyaz ve siyahların sağlığı üzerinde de benzer bir etkisi vardır. Bu, siyahların kazandıkları gelirle aynı kazancı elde etmelerine yardımcı olan politikaların sağlık eşitsizliklerini gidermek için ana çözümlerden biri olduğu anlamına gelir. Gelirlerin benzer şekilde beyaz ve siyahların sağlığını koruduğu gerçeği, asgari ücretin arttırılması yoluyla ırksal ücret açığının azaltılmasının önemini vurgulamaktadır. Politikalar, siyahların yüksek ücretli işleri güvence altına almak için beyazlarla rekabet etmesine yardımcı olmalıdır. Siyah topluluklarda yüksek kaliteli eğitim olmadan ve çoğunluğu siyah mahallelere daha iyi işler getirmeden bu mümkün değildir. Bu sistemik meselelere ancak bir kez değinildiğinde, kalıcı sağlık eşitsizliklerinde önemli değişiklikler görmeyi bekleyebiliriz.

Konuşma

Yazar hakkında

Shervin Assari, Psikiyatri ve Halk Sağlığı Araştırma Araştırmacısı, Michigan Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

{amazonWS: searchindex = Kitaplar; anahtar kelimeler = ırksal sağlık; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf'i takip et

facebook-icontwitter-ikonrss-ikon

E-posta ile son alın

{Emailcloak = off}