Neden Azınlıkların Sağlık İçin Geldiklerinde Açılmalarına Zorlanıyorlar?Eğitim, siyahlara beyazlarla aynı sağlık ve servet yararlarını sağlamaz. Diego Cervo / Shutterstock.com

Birçok Amerikalı, insanların kendilerini önyükleme güçleriyle çekmeleri gerektiğine derinden inanıyor. Sonuçta, bireysel sorumluluk temeldir Amerikan değeri. Bununla birlikte, bir bireyin sorumluluğuna çok fazla vurgu yapılması, siyahlar gibi ırksal azınlıkların ekonomik ve sağlık açısından dezavantajlı kalmasına neden olan toplumsal ve tarihsel nedenlerin göz ardı edilmesine neden olabilir.

Michigan Üniversitesi'ne üye olarak Sağlık Politikası ve İnovasyon Enstitüsü, Yoksulluk Çözümleri ve Anabilim Dalı Psikiyatri, Öğrenim görünüyorum ırksal eşitsizlikler Sağlıkta. Benim araştırma kişisel sorumluluk eksikliği, düşük motivasyon veya yoksulluk kültürü olmadığını, ancak bu gibi eşitsizliklere neden olan ırkçılık ve ayrımcılık gibi derinden iç içe geçmiş toplumsal faktörlerin olmadığını göstermiştir.

Aslında araştırmam, toplumun siyahları ve beyazları farklı bir şekilde ödüllendirdiğini gösteriyor kendine güven ve eğitim kazanımı. Bu toplum sosyal grupları farklı şekilde ele aldığı sürece, bireysel sorumluluğu vurgulayan herhangi bir politika, ırksal sağlık eşitsizliklerini istemeden genişletme potansiyeline sahiptir.

Bootstraps beyazlara siyahlardan daha iyi hizmet eder

Araştırmamda, üç bireysellik ve kendine güven göstergesinin siyahlar ve beyazlar üzerindeki etkilerini karşılaştırdım. Spesifik olarak baktım: birinin hayatı üzerindeki kontrol hissi; öz-yeterlikveya bir kişinin belirli performans standartlarını üretme kabiliyetine olan inancı; ustalık ya da yaşamın görevlerinde uzman hissetme duygusu. Birlikte, bu göstergeler kişinin sağlıklarını doğrudan etkileyebilecek olan hayatı ve çevreyi yapısal olarak kontrol etme yeteneğini yansıtır.


kendi kendine abone olma grafiği


Bulduğum şey, kendini beyazlar için yararlı olan yoksulluktan kurtarmak için önyükleme kullanma fikrinin ABD'deki siyahlar için benzer şekilde geçerli olmadığını gösteriyor.

Ulusal bir yaşlı Amerikalı örneğinde, yüksek olan kontrol algısı daha uzun yaşamakla ilgiliydi, fakat bu siyahlar için değil sadece beyazlar için geçerliydi. Yani, yüksek bir kontrol hissi beyazlara yaşamaları için fazladan bir süre verirken, siyahlar yaşamları üzerindeki kontrol duygusundan bağımsız olarak ölüyorlardı.

25 ile 1986 arasındaki yetişkinlerin 2011 yıllık bir boylamsal çalışmasında, öz-yeterlik ölümle ilgili. Yine, sadece beyazlar, ancak siyahlar değil, öz yeterlilikleri yüksek olduğunda daha uzun yaşadılar.

Depresyon ve duygu duygusu arasındaki bağlantı için benzer sonuçlar buldum. ustalıkveya birisinin hayatını yönetme hissi. Yüksek derecede ustalığa sahip beyazlar daha az depresyona sahipken, yüksek ustalığa sahip siyahlar hala depresyon belirtileri göstermişlerdir.

Her ne kadar bireysellik göstergeleri beyazların sağlığı ve refahı için faydalı olsa da, Çeşitli çalışmalar ekibim tarafından bu göstergeler siyahları koruyamıyor. İronik olarak, yaşamları üzerinde kontrol altına almak için yüksek bir arzu duygusu siyahları bir artmış ölüm riski.

Öyle görünüyor ki, sistemik olarak, ısrarcı adaletsizlik ve yaygın eşitsizliklerÖyleyse, bootstraps tarafından kendini yukarı çekebilmenin sağladığı sağlık kazancı, siyahlar beyazlarla karşılaştırıldığında.

Beyazlar daha iyi işlerden, gelirden ve eğitimden daha fazla kazanıyor

Sonuçlarıma göre sağlık kazançlarının tüm ırklara eşit olarak tahakkuk etmediğini gösteriyor. Örneğin, sağlık nedeniyle kazanımlar eğitim, , ve gelir siyahlar için sistematik olarak beyazlardan daha küçüktür. Örneğin, eğitimin etkileri sigara içme, içme ve diyet siyahlar için beyazlardan daha küçük.

Siyah adamlar istihdam edilmekten çok az yaşam beklentisi kazanmak. İstihdamdan en büyük kazanç Beyaz adamlar.

Aynı şekilde, siyahlar fiziksel ve zihinsel Evliliğin sağlığa olan faydaları beyazlardan daha azdır.

Ayrıca, sağlık söz konusu olduğunda siyahlar için gelir artışı ile daha küçük bir kazanım var. Tipik olarak, gelir arttıkça, kronik hastalıkların sayısı ve depresyon riski azalır. Gelirin koruyucu etkisi Depresyon ve kronik hastalıkAncak siyahlar için beyazlardan daha küçüktür. Başka bir deyişle, aynı dolar siyahlar için beyazlardan daha az fiziksel ve zihinsel sağlık alıyor. Zengin ailelerin beyaz çocukları karşı korunur şişmanlık ve astımaile zenginlikleri siyah çocukları aynı koşullara karşı koruyamamaktadır.

Bu nedenle, yüksek eğitimli ırksal azınlıklar emeklerinin meyvelerinden zevk almıyorlar, yatırımlarının geri dönüşleri onlar için asgari düzeyde. Çalışmalarım, bir azınlık ailenin sosyal merdiveni tırmandığında sistemin onlara vererek geri tuttuğunu gösteriyor daha küçük ekonomik ve sağlık yatırımları için geri döner.

Araştırmalar bu kalıpların nesiller boyunca da geçerli olduğunu göstermiştir; Ebeveynlerin sosyoekonomik durumu, kendileri için somut sağlık sonuçları oluşturmaz. çocuklar için.

Zengin ve yüksek eğitimli siyah erkekler daha fazla depresyonda

Ve siyahlar bazen başarılı olduklarında daha fazla engelle karşılaşırlar. Örneğin, siyah gençlik ve Yetişkinlersosyoekonomik durumun yüksek olması bazen daha fazlası anlamına gelir ayrımcılık. Bu neden daha fazla güvenceye aldığınızı açıklıyor eğitim ve servet yüksek eğitim ve servet elde eden siyah aileler için daha yüksek, daha düşük değil, depresyon riski anlamına gelir.

Örneğin, ulusal olarak temsili bir çalışmada siyah erkekyüksek gelir, depresyon için bir risk faktörüdür. 25 yıllık izlemede ders çalışmaeğitimli siyah erkeklerin çoğu depresyonlarında artış gösterdi. Aynı çalışmada, eğitim cinsiyet grupları tarafından diğer ırklara karşı koruyucu idi.

Bu bulgular ayrıca Diğer çalışmalarda Yaptık ve yaptıklarımı diğerleri.

Bu olabilirdi Lebron James “Ne kadar paranız olursa olsun, ne kadar ünlüyseniz kazanın, ne kadar çok insan sizi takdir ediyor olursa olsun, Amerika'da siyahi olmak zordur.” dediğinde bir şey vardı. siyah başkan ırkçılığın öldüğü anlamına gelmez.

Siyahların, mevcut ırkçılık ve ayrımcılıkla birçok düzeyde mücadele etmeleri gerektiğine dair çok az şüphe var. Polis çekimleri, toplu hapsetme, konut ve iş ayrımcılığı ve kentsel alanlardaki yoksulluk ve suç yoğunluğu, özellikle siyahların önündeki engellerin bazı örnekleridir. siyah adamlar günlük olarak uğraşmak. Araştırmam, bu sosyal ilerlemenin önündeki yapısal engellerin, özellikle insanların ne kadar süre yaşadıklarını ve yaşamları boyunca keyif aldıkları sağlığı gösterdiklerini gösteriyor.

İyi politikaların temel alınarak tasarlananlar olduğuna inanıyorum. kanıtsiyasal ideolojiler ve değerler değil. Kendini kendi önyükleme botlarıyla yukarı çekme fikri, kölelik ve Jim Crow'un yanı sıra mevcut ırkçılık ve ayrışma tarihi göz önüne alındığında tüm ırk ve etnik gruplara eşit şekilde uygulanmaz.Konuşma

Yazar hakkında

Shervin Assari, Psikiyatri ve Halk Sağlığı Yardımcı Doçenti, Michigan Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon