Yüz yıldan fazla bir süredir, böceklerden kaçınmanın veya sistemimizden çıkarmanın sağlığımızı iyileştirmenin en basit yolu olduğuna inandık.

Ancak muazzam halk sağlığı ilerlemeleri tehlikeli patojenleri kontrol etmekten gelse de, artık vücudumuzda yaşayan ve özellikle bağırsaklarımızdaki trilyonlarca trilyonu anlıyoruz.

Peki, toplu olarak mikrobiyomuz olarak adlandırılan bu mikroorganizmaları ne zaman ve nasıl manipüle etmeye çalışmalıyız?

İnsan mikrobiyomu nedir?

{youtube}YB-8JEo_0bI{/youtube}

Ne yediğimiz mikrobiyomuzun besin gereksinimlerini karşılar - ve daha sonra sağlığımıza daha fazla katkıda bulunma kapasitelerini şekillendirir. Ancak modern yaşam tarzı, özellikle diyet ve hijyen değişiklikleri, mikroplarımızla olan ilişkimizi değiştirdi.

Sağlıklı bir mikrobiyomun olması için en iyi tavsiye diyetinize lif dahil doğal bitkisel gıdaların dahil edilmesidir. Ancak diyet, mikrobiyomuzu şekillendirmede önemli bir role sahip olsa da, işler ters giderse yeniden yapılandırmanın kesin bir yolu değildir.

Mikrobiyom mühendisliği için iki geniş yol vardır: fekal nakli ve antibiyotikler gibi aynı anda çok sayıda farklı mikropu (bakteri) hedef alan jenerik stratejiler; veya probiyotikler gibi küçük bir mikrop grubunu hedef alan spesifik stratejiler.

Her ne kadar mikrobiyomumuzdaki değişiklikler birçok kronik hastalıkla ilişkilendirilse de, bu değişikliklerin neredeyse kesinlikle hastalığa bir katkısı olmasına rağmen, bunların asıl nedeni olmaları gerekmez. Mikrobiyom manipülasyonu, mikropların belirli hastalıklarda tam olarak nasıl yer aldığını bildiğimiz zaman en yararlıdır.

Ancak bir probleminiz yoksa, mikrobiyomunuzu karıştırmanıza gerek yoktur. Bu, onları kullanmadığınızda antibiyotik almanın kötü bir fikir olmasının bir başka nedenidir.

Kaka nakli

Fekal mikrobiyal tedavi veya fekal nakli, bir dışkı numunesinin sağlıklı bir vericiden bir alıcıya aktarılmasıdır. Bu, nazogastrik tüplerle (burun deliğine, boğazdan aşağı ve mideye yerleştirilmiş) veya doğrudan kolona yerleştirilebilir.

Fekal transplantlar tedavi ile olağanüstü başarı elde etti. C. difficile enfeksiyonları. Bu bakteri ağır ishal ve iltihaplanmalara neden olur. Tekrarlayan enfeksiyonlar olağanüstü derecede zayıflatıcı ve hayatı tehdit edicidir.

Dışkı nakli denemeleri genellikle göster Bu durumun tedavisinde% 90 başarı oranı.

Fakat C. difficile hastalık özel bir durumdur. Hastalığın bir ana nedeni vardır ve enfeksiyonun sonucu büyük ölçüde azalmış bir mikrobiyotadır. Bu tür hastaların “boş” bağırsak ortamında, yeni organizmaları tanıtmak kolaydır. Bir sorunlu organizmanın uzaklaştırılması kolay bir hedeftir.

Bağırsak sağlığını içeren çoğu durum - obezite gibi, inflamatuvar barsak hastalığı, ve irritabl barsak sendromu) - daha karmaşık sebeplere sahip olmalı ve bağırsakta yüksek yoğunluklu karmaşık bakteri kombinasyonu korunur.

Karmaşık bağırsak sağlığı sorunları için, dışkı naklinin etkinliği ya çok düşüktür ya da kanıtlanmamıştır. Of iki yayınlanmış çalışma örneğin, enflamatuar barsak hastalığı için fekal transplantların bir tanesi düşük etkili, diğeri etkisiz bulunmuştur.

Fekal transplantların klinik denemelerinde çok az sorun bildirilmiş olmasına rağmen, risk uyarısı. Örneğin, tedaviden sonra beklenmeyen kilo alımını gösteren hastalar bildirilmiştir. Bu, tasarlanmış mikrobiyota ile ilişkilendirilebilir veya artık ciddi şekilde hasta olmadıklarını yansıtabilir.

Uzun süreli güvenlik ve etkinlik konularında hala var çok daha fazla soru cevaplardan daha.

Probiyotikler

Diyet ve hijyendeki modern yaşam tarzı değişiklikleri, hangi mikroplara maruz kaldığımızı ve bizi kolonize etmede ne kadar başarılı olduklarını önemli ölçüde değiştirdi. Mikrobiyomuz değişti ve bazı faydaları kaybettik. Probiyotikler bunları düzeltmeyi amaçlıyor.

Probiyotik kafa karıştırıcı bir terim olabilir, çünkü pazarlamada kullanımı, belirli canlı bakteri içeren insan tüketimi için herhangi bir ürünün bir probiyotik olduğu algısını yaratır. Bu, dünyadaki sağlık düzenleyicileri tarafından kullanılan tanımla çelişmektedir: probiyotikler canlı bakteri Bu, yeterli miktarda alındığında, sağlık yardımı almanızı sağlar.

Mesele, alınan belirli bakterilerin aslında belirli bir sağlık yararı sağlayan şey olup olmadığı etrafında döner. Refah veya bağışıklık fonksiyonunu “iyileştirebilecek” iyi bakteri içeren ürünler etrafında birçok pazarlama yutturmaca vardır.

Yoğurt, fermente sütlü içecekler veya haplar gibi canlı bakteri içeren ürünler, faydalı olduğu kabul edilen ve genellikle güvenli olduğu bilinen bakterileri içerir. Ancak bu, ürünün tüketilmesinin bilinen bir sağlık yararı sağlayacağını söylemek değildir (probiyotik tanımı).

Kontrollü klinik çalışmalarda probiyotiklerin faydalı olduğu birçok örnek vardır. Bir örnek, erken doğumlarda probiyotik kullanımıdır. Prematüre bebekler, faydalı mikroplar içermediğinden ciddi hastalık geliştirme riski yüksektir. Probiyotik tedavileri var sürekli bulundu riski azaltmak için.

Probiyotikler, bir hastalığın nedenini doğrudan ele alırken en etkili şekilde çalışır.

Daha karmaşık konular veya genel sağlık gelişimi için, probiyotik içeren hikaye daha az belirgindir. Çoğu probiyotik bakteri suşu aslında bağırsaklarınızı kalıcı olarak kolonize etmez. Bu nedenle, kronik durumlardan herhangi bir şekilde faydalanmak için, sürekli olarak bunları almanız gerekir.

Gelecek nesil probiyotikler bu sorunları ele almaya başlıyor.

Yeni nesil probiyotikler

İyimserliğin büyük nedeni var, yeni nesil mikrobiyom bazlı tedaviler önemli gelişmeler sağlayacak. Karmaşık bir ekosistemi tek bir türe atarak ve hayatta kalmasını bekleyerek, her şeyi tamir etmeyi bırakmadan geri getiremezsiniz. Probiyotiklere yeni yaklaşımlar bağırsak ekolojisini değiştirmeyi amaçlar.

Son çalışmalar Probiyotik türlerin kokteylleri kullanılarak, enflamatuar barsak koşullarına sahip farelerin deneysel çalışmalarında cesaret verici sonuçlar elde edilmiştir. Amaç, tek bir suştan ziyade bakteri ağları ile aşı yapmaktır. Bu tür ağlar karmaşık fonksiyonlar sunabilir veya sorunlu bakterileri yerinden edebilir.

Yeni nesil biyoteknoloji şirketleri, dışkı nakli için alternatif olarak mikrobiyom bazlı probiyotik haplar (krapsüller) geliştiriyor C. difficile. Rağmen erken çalışmalar çok umut verici ve bir atılım terapisi olarak selamlandı, son aşamada iki deneme daha az başarılı oldu. Burada potansiyel olduğu açık, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

Mikrobiyom mühendisliği çağının ilk aşamalarında olmamıza rağmen, gelecek parlak.

Yazar hakkında

Andrew Holmes, Doçent Sydney Üniversitesi; Laurence Macia, Fizyoloji Alanında Araştırma Görevlisi, Okul Tıp Bilimleri, Sydney Üniversitesive Stephen J Simpson, Profesör, ARC Ödüllü Üyesi ve Akademik Direktör, The Charles Perkins Center, Sydney Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon