Pandemiden önce, nesiller arası bir çay partisi riskli bir teklif gibi görünmüyordu. Getty Images aracılığıyla fotostorm/E+
"10 yaşındaki torunumuzla maskesiz içeride kalmak ne kadar riskli? Birlikte doğum günü çayı içmeyi planlıyoruz. Güvende miyiz?”
California'da Debby adında bir kadından gelen bu soru, COVID-19 hakkında endişelenen endişeli insanlardan aldığım yüzlerce sorudan sadece biri. ben bir epidemiyologum ve arkasındaki kadınlardan biri Sevgili Pandemi, pandeminin başlangıcından bu yana sosyal medyada pratik pandemi tavsiyeleri sunan bir bilim iletişim projesi.
Yüzme takımı ne kadar riskli? Ortodontist randevuma gitmek ne kadar riskli? Babam organ nakli yapılmışken, kimse maske takmıyorsa markete maskeyle gitmek ne kadar riskli? 200 kişilik, kapalı, kabul salonunun tavanı tonozlu bir düğün yapmak ne kadar riskli? Ve tekrar tekrar.
Bu sorular cevaplaması zor, ve denediğimizde bile cevaplar tatmin edici değil.
Nisan 2022'nin başlarında, başkanın baş tıbbi danışmanı Anthony Fauci, Amerikalılara, bundan sonra her birimizin bunu yapmak zorunda kalacağını söylediğinde. kendi kişisel risk değerlendirmemizi yapmak, başımı masamın üzerine koydum.
Bireyselleştirilmiş risk değerlendirmesi, bırakın bizler için değil, geçimini sağlamak için risk değerlendirmesi yapan biri için bile makul bir talep değildir. Herhangi bir durum için kendi riskimizi değerlendirmek imkansızdır ve görevin imkansızlığı bizi tamamen pes ediyormuş gibi hissettirebilir. Bu yüzden bunu yapmak yerine risk azaltmaya odaklanmayı öneriyorum. Bu şekilde yeniden çerçevelemek bizi kontrol edebileceğimiz şeylere ve denenmiş ve gerçek kanıta dayalı stratejilere geri getiriyor: maske takmak, aşılanmak ve güçlenmek, kapalı alanlarda kalabalıktan kaçınmak ve havalandırmayı iyileştirmek.
Bilinmeyen değişkenler dizisi
Tecrübelerime göre, bilim insanı olmayanlar ve epidemiyologlar “risk” kelimesini farklı anlamlarda kullanıyorlar. Çoğu insan için risk, bir kalite anlamına gelir – tehlike veya kırılganlık gibi bir şey.
Epidemiyologlar ve diğer bilim adamları risk kelimesini kullandıklarında, bir matematik probleminden bahsediyoruz. Risk, belirli bir sonucun olasılığıdır, belirli bir zamanda belirli bir popülasyonda. Basit bir örnek vermek gerekirse, yazı tura atmanın tura gelme olasılığı 1'de 2'dir.
Halk sağlığı araştırmacıları olarak, risk bilgilerini genellikle şu formatta sunuyoruz: Aşılanmamış bir kişinin COVID-19'a yakalanması durumunda ölme olasılığı, 1’ü 200 arada. kadar COVID-1'lu 8 kişiden 19'i İyileştikten sonra haftalar veya aylarca devam eden semptomları olacaktır.
Fauci'nin gelişigüzel önerdiği gibi, kişisel risk değerlendirmenize başlamak için öncelikle hangi sonuçtan bahsettiğinize karar vermelisiniz. İnsanlar, riski niteliksel olarak değerlendirirken genellikle çok spesifik değildir; birçok farklı riski bir araya toplama eğilimindedirler. Ancak risk genel bir kavram değildir. Her zaman belirli bir sonucun riskidir.
Debby'yi düşünelim. Birincisi, çay sırasında COVID-19'a maruz kalma riski var; bu torununa bağlı. O nerede yaşıyor? Bu hafta okulundaki kaç çocukta COVID-19 var? Gelmeden önce hızlı bir test yapacak mı? Bu faktörlerin tümü, torunun Debby'yi COVID-19'a maruz bırakma riskini etkiler, ancak bunların hiçbirini bilmiyorum ve muhtemelen Debby de tanımıyor. Sistematik test eksikliği göz önüne alındığında, şu anda kendi topluluğumda kaç kişinin COVID-19'a sahip olduğu hakkında hiçbir fikrim yok. Bu noktada, topluluk oranlarına ilişkin en iyi tahminimiz şudur: kelimenin tam anlamıyla tuvalette - koronavirüs için kanalizasyon izleme.
Debby'nin torununun belirlenen günde COVID-19 olduğunu varsayarsam, Debby'nin aşağı yönlü risklerini düşünmeye başlayabilirim: torunundan COVID-19 kapacak mı; hastaneye kaldırılma ve ölme olasılığı; ve sahip olma olasılığı uzun COVID. Debby'nin COVID-19'u kapması ve ardından başkalarına vererek bir salgını sürdürme riskini de düşünebilirim. Hastalanırsa, Debby'nin enfekte olduktan sonra gördüğü herkes için tüm riskler hiyerarşisi devreye girer.
Son olarak, rekabet eden riskler vardır. Debby partiyi atlamaya karar verirse, kendisinin veya torununun akıl sağlığı veya ilişkileri için riskler olabilir. Birçok ailede birçok atlanan kutlama ekonomiyi olumsuz etkileyebilir. İnsanlar işlerini kaybedebilir; işlerini kaybedebilirler.
Bu olasılıkların her biri, bir dizi kararsız koşuldan etkilenir. Riskleri şekillendiren faktörlerden bazıları sizin kontrolünüzdedir. Örneğin, aşı olmaya ve güçlenmeye karar verdim. Öyleyse, COVID-19 kaparsam hastanede kalma ve ölme olasılığım daha düşük. Ancak bazı riskler sizin kontrolünüzde değildir – yaş, diğer sağlık koşulları, cinsiyet, ırk ve etrafınızdaki insanların davranışları. Ve pek çok, risk faktörlerinin çoğu basitçe bilinmeyenlerdir. Belirli bir durum için tüm değişken risk ortamını asla doğru bir şekilde değerlendiremeyeceğiz ve bir sayı bulamayacağız.
Yapabileceklerinin sorumluluğunu almak
Debby'ye diyebileceğim bir durum asla olmayacak: Risk 1'de 20'dir. Yapabilsem bile yardımcı olacağından emin değilim. Çoğu insan, her gün karşılaştıkları olasılıkları anlamakta çok zorlanır, örneğin yağmur yağma ihtimali.
Belirli bir sonucun istatistiksel riski, Debby'nin altında yatan soruyu ele almıyor: Güvende miyiz?
Hiçbir şey tamamen güvenli değildir. Kaldırımda yürümenin güvenli olup olmadığı konusunda profesyonel fikrimi istiyorsanız, hayır demek zorundayım. Kötü şeyler olur. Geçen hafta bir yatağa çarşaf koyarken elinde tendonu yırtan birini tanıyorum.
Şunu sormak çok daha pratik: Riski azaltmak için ne yapabilirim?
Riski azaltan eylemlere odaklanmak, bizi cevapsız sorulara gereksiz cevaplarla kafa yormaktan kurtarır, böylece kontrolümüz altında olana odaklanabiliriz. Debby'nin çayının ne kadar riskli olduğunu asla tam olarak bilemeyeceğim ama riskleri nasıl küçülteceğini bilmek.
İnsanların gerçekten sorduğu sorunun şu olduğundan şüpheleniyorum: Riskleri nasıl yönetebilirim? Bu soruyu daha çok seviyorum çünkü bir cevabı var: Elinden geleni yapmalısın. Maske takmak mantıklıysa, tak. Evet, zorunlu olmasa bile. yapmak mantıklıysa evde antijen testi savunmasız büyükanne ve büyükbabanı görmeden önce bunu yap. aşı olun ve güçlendirin. Arkadaşlarına ve ailene anlat bunu yaptın ve neden. Açık hava toplantılarını seçin. Bir pencere aç.
Riskleri sürekli olarak değerlendirmek ve yeniden değerlendirmek, birçok kişiye verilen karar yorgunluğu. Ben de bunu hissediyorum. Ancak her varyant için her gün, her şeyin risklerini yeniden ayarlamanız gerekmez, çünkü riski azaltma stratejileri aynı kalır. Riski azaltmak – biraz da olsa – hiçbir şey yapmamaktan iyidir.
Yazar hakkında
Malia Jones, Sağlık Coğrafyasında Bilim Adamı, University of Wisconsin-Madison
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
