Bipolar bozukluk, yoğun düşük ruh hali dönemleri, aynı zamanda elasyon dönemleri ve artan enerji ve riskli davranışlara yol açabilecek enerji artışı yaşayan insanlara verilen bir tanıdır. Kraliyet Psikiyatrist Koleji Yetişkin popülasyonun% 1'i yaşamlarında bir noktada bipolar semptomlar yaşarlar.

İngiltere rehberliği Bipolar bozukluğun tedavisi için ilaç üzerinde durur. Ancak, tanı alan kişilerin% 60'inden fazlası ilaçlarını almayı bırak bir noktada. Bu genellikle, lityum ve olanzapin gibi ilaçların üretebileceği yaygın ve şiddetli ve istenmeyen yan etkilerden kaynaklanır. Bunlar baş dönmesi, ishal, yavaş hareket ve önemli kilo alımıdır.

A yeni yorum Ayrıca, ilacın, reçete edilenlerin sadece küçük bir kısmına yardımcı olduğunu da belirtti. İnceleme, farklı koşullar altında kullanılan 12 farklı ilaç rejimlerine baktı ve en yüksek başarı oranının sadece% 33 olduğunu buldu. NICE'in “bipolar bozukluk için birinci basamak, uzun süreli farmakolojik tedavi” olarak önerdiği bir ilaç olan lityumun yedi hastada sadece bir tanesine fayda sağladığı bulundu. Aynı zamanda çok toksik bir ilaçtır. Güncel araştırma Uzun yıllar boyunca lityum alanların üçte birinin kronik böbrek yetmezliği yaşayacağına karar vermiştir.

Buna rağmen, hastanın ilaç almayı bırakma kararları tipik olarak ruh sağlığı uzmanları tarafından “içgörü eksikliği"Ya da"yanlış endişelerBir ilacın güvenliği veya etkinliği hakkında. Birçoğu ayrıca, ruh halleri güçlüklere neden olurken tanımadıkları takdirde ilaç kullanamayanlara ne olabileceğinden endişe duyuyorlar. Bazı araştırmacıların önerdiği gibi, bipolar teşhisi konan hastaların yarısı kadarının Farkındalık eksikliği Akıl sağlığı güçlüklerinden, ortak bir korku, ilaçlarını kullanmayan birinin, iyi olmadığında teşhis etme yeteneğini kaybetmesidir.

Kişisel Stratejiler

İlaç almayı bırakan kişilerin nasıl yönetildiğini öğrenmek, derinlemesine görüşmeler yaptık bipolar tanı alan on kişiyle ilaçlarını bir süre almayı bırakmış.

Bize attıkları ilk adımın, ilaç almanın artıları ve eksilerinin maliyet / fayda analizini yapmak olduğunu ve bu kararı düzenli olarak gözden geçirmeyi açıkladıklarını söylediler. Daha sonra kendilerine, ruh hallerinin gerçekte kendilerine sorun veya endişelere neden olup olmadığını sordular (bazı insanlar bipolar ruh hallerini deneyimlemede olumlu yönler görüyorlar). Daha sonra, geçmiş deneyimlerini, ruh hallerini istedikleri seviyede tutmaya yardımcı olmak için yapabilecekleri pratik şeyleri tanımlamak ya da “doğru” olmadığını hissederlerse düzeltmek için kullandılar.

İnsanlar ruh hallerini yönetmek için çok çeşitli stratejiler kullanır; Görüştüğümüz insanlar, basit şeylerden farklı olarak, 50'ten farklı yaklaşımlardan bahsetti. egzersiz yapmak gibikendilerini şımartmak, belirli arkadaşlarla ya da aile bireyleriyle konuşmak, onlarla çalışmak, zaman geçirmek, psikolojik terapiden öğrendikleri teknikleri kullanmak, hatta tatile gitmek (ya da bir durumda) geçici olarak yurtdışına çıkmak.

Ancak konuştuğumuz insanlar için önemli olan, kullandıkları stratejilerin kendilerini, kimliklerini ve yaşamdaki amaçlarını anlamalarına uymasıydı. Bu, her kişi için farklıydı ve her birey, kendileri için neyin işe yaradığını tanımlamak için ihtiyaç duyuyordu. Bazı insanlar için finansal kısıtlamalar, isterlerse istedikleri tüm stratejileri kullanmalarını da engelledi.

“Yüksek” bir ruh hali yaşayan bazı insanlar için bir alternatif, onlara verdiği ekstra enerjiyi almak ve bilinçli olarak çalışmaları, hobi veya projeleri gibi olumlu bir şeye yönlendirmektir. Bununla birlikte, konuştuğumuz bazı insanlar sadece yüksek bir ruh haliyle “gitmenin” işleri daha da kötüleştirebileceğini öne sürdüler. Kendilerine nasıl davrandıklarına dair nesnel bir bakış açısı sağlayabilecek kendilerine yakın insanları belirleyerek - etrafta “kontrol etmeleri” gereken birini belirleyerek yüksek ruh hallerini yönetmeye çalıştılar. Bu insanlar ayrıca, bipolar kullananlara, kullandıkları stratejilerin işe yarayıp yaramadığını bulma konusunda yardımcı olabilirler.

Bu sık değerlendirme, ilaçsız tedavi edenler için bir diğer önemli faktördü. Kullandıkları stratejiler işe yaramadıysa, insanlar başlangıçta ruh hallerini düzeltmek için daha iyi yollar bulmaya çalıştılar. Bununla birlikte, işler kötüye giderse, ruh halini değiştirmeye çalışmaktan vazgeçebilirler ve ruh halleri düzelene kadar normal günlük faaliyetlerinden (ve belki de işten izin alabilirler) geri çekilebilirler. Bazıları pratik destek ve tavsiyeler için arkadaşlarına ya da ailesine dönüştü, bazıları da ilaç kullanımına geçici olarak döneceğini düşündü.

Katılımcılarımızla yapılan konuşmalarda iki önemli konu vurgulandı. İlki, “içgörü eksikliği” göstermekten çok uzaktı, bizimle konuşan insanlar, ilaçlarını bırakma konusunda dikkatli, iyi niyetli ve karar vermeyi düşündüğünü açıkladılar. Hepsinin tarif ettiği ruh hallerini yönetme yaklaşımı, zihinsel sağlık hizmetlerinin bipolar tanısı olan kişilere uyguladığı olağan yaklaşımın aksine idi.

Hizmetler, ilaç reçetesine yoğun bir şekilde odaklanma eğilimindedir ve bazı ruhsal tedavileri, insanların düşük ruh hallerini yönetmelerine yardımcı olmak için mevcut olsa da, Konuşma terapileri hedef almalı insanların ilaç alma konusundaki uyumluluğunu geliştirmek.

Son gözden geçirme gibi araştırmalar, bipolar tanısı olan çoğu insan için ilacın etkisizliğine işaret ediyor gibi gözüküyor; hizmetlerin, hastaları ile işbirliği içinde çalışarak, onları tanımlamaları ve desteklemelerine yardımcı olarak, kaynaklarını daha iyi kullanabileceklerini iddia edeceğiz. Hangi stratejileri (ilacı içerebilecek veya hariç tutabileceğiniz) uygulanmasında, ruh hallerini yönetmede ve yaşamları doyurucu bir yaşam sürmelerine yardımcı olmaları için şahsen en iyi şekilde çalıştıkları.

Yazar hakkında

Ian Smith, Öğretim Görevlisi, Lancaster Üniversitesi. Araştırma ilgisi, zihinsel (öğrenme) engelli kişilerin psikolojik sıkıntılarında çalışmanın tüm yönleriyle ilgilidir.

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitap:

at

Ziyaret ettiğiniz için teşekkürler InnerSelf.com, neredeler 20,000+ "Yeni Tutumlar ve Yeni Olasılıklar"ı tanıtan, yaşamı değiştiren makaleler. Tüm makaleler tercüme edilmiştir 30+ dil. Üye olun haftalık olarak yayınlanan InnerSelf Magazine'e ve Marie T Russell'ın Daily Inspiration'ına. InnerSelf Dergisi 1985'den beri yayınlanmaktadır.