şemsiye ile kızLider yazar Jennifer Felger, beyin kimyasal dopaminini hedef alan bir ilaç olan L-DOPA'nın, yüksek iltihaplı depresyonlu hastalarda ödülle ilgili beyin bölgelerinde bağlantıyı arttırıp arttırmayacağını test etmeyi planlıyor. (Kredi: David Marcu / Unsplash)

Depresyonu olan kişilerin yaklaşık üçte birinde kanlarında yüksek düzeyde inflamasyon belirteçleri bulunur. Yeni araştırma, inatçı inflamasyonun beyni, anhedonia gibi inatçı depresyon belirtileriyle bağlantılı şekilde zevk almadaki yetersizliğini etkilediğini gösteriyor.

yayınlanan bulgular, moleküler Psikiyatri, yüksek iltihaplı depresyon formunun belirgin olduğu olgusunu desteklemektedir ve araştırmacıların buna uygun tedavileri test etme planlarını yönlendirmektedir.

Anhedonia, Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Winship Kanser Enstitüsü'nde psikiyatri ve davranış bilimleri profesörü olan yardımcı yazar Jennifer Felger'in, özellikle tedavisi zor bir depresyon belirtisi olduğunu söylüyor.

Felger “Antidepresanlar alan bazı hastalar anhedonia'dan muzdarip olmaya devam ediyor” diyor. “Verilerimiz, iltihabı veya beyindeki etkilerini bloke ederek, anhedonyayı tersine çevirebileceğimizi ve antidepresanlara cevap veremeyen depresif kişilere yardımcı olabileceğimizi gösteriyor” dedi.


kendi kendine abone olma grafiği


Bağlı beyin bölgeleri

Depresyonlu 48 hastalarında yapılan bir çalışmada, yüksek inflamatuar belirteç CRP (C-reaktif protein) seviyeleri, motivasyon ve ödül için önemli olan beyin bölgeleri arasında, beyin görüntüleme yoluyla görülen “iletişim kuramama” ile ilişkilendirildi.

Sinirbilimciler beynin iki bölgesinin, manyetik rezonans görüntülemede aynı anda mı yoksa aynı düzende mi, özellikle de herhangi bir şey yapmıyorken bile, aydınlanıp aydınlanmadıklarını izleyerek birbirleriyle konuştuğunu çıkarabilirler. Bunu “işlevsel bağlantı” olarak tanımlıyorlar.

CRP'si yüksek olan hastalarda Felger ve arkadaşları ventromedial prefrontal korteks ve ventral striatum arasında bağlantı eksikliği gözlemledi. Buna karşılık, düşük CRP'li hastalar sağlam bir bağlantıya sahipti, yazıyorlar.

“Beynin bu bölgeleriyle ödüllendirmeye verdiği bilinen önem nedeniyle ilgilendik” diyor. “Ayrıca, hepatit C virüsü veya kanseri için immüno-uyarıcı tedaviler alan kişilerde bu alanların aktivasyonunun azaldığını gördük, bu da iltihaplanmalarına karşı duyarlı olabileceklerini belirtti.”

Yüksek CRP seviyeleri de hastaların anhedonia raporları ile ilişkilendirildi: yemek veya aile ve arkadaşlar ile zaman gibi günlük aktivitelerden keyif alamama. Stripatumun başka bir bölgesi ile ventromedial prefrontal korteks arasındaki düşük bağlantı farklı bir semptomla ilişkilendirildi: parmak vurma hızı ile ölçülen yavaş motor fonksiyonu.

Çalışmanın beyin görüntüleme bölümünde, katılımcılar en az dört hafta antidepresanlar, anti-enflamatuar ilaçlar veya diğer ilaçları almıyorlardı ve seviyelerinin stabil olduğundan emin olmak için tekrar ziyaretlerinde CRP ölçüldü. Yüksek CRP de BKİ (vücut kitle indeksi) ile korele idi, ancak istatistiksel ilişki BMI ve yaş gibi diğer değişkenler düzeldikten sonra bile güçlüydü.

Hedef dopamin mi?

Tedavisi zor olan depresyonlu insanlar üzerinde yapılan önceki bir çalışma, yüksek enflamasyona sahip olanların (CRP ile ölçüldüğü gibi), ancak çalışmadaki diğer katılımcıların, anti-enflamatuar antikor infliksimabına cevap olarak daha iyi olduğunu göstermiştir.

Bir sonraki adım olarak Felger, beyin kimyasal dopaminini hedef alan bir ilaç olan L-DOPA'nın, yüksek iltihaplı depresyonlu hastalarda ödülle ilgili beyin bölgelerinde bağlantıyı arttırıp arttırmayacağını test etmeyi planlıyor. Dana Vakfı bu yaklaşmakta olan çalışmayı destekleyecektir.

Felger'in insan dışı primatlarda yaptığı önceki araştırmalar, iltihabın dopamin salınımının azalmasına yol açtığını göstermektedir. L-DOPA, dopamin için bir öncüdür ve genellikle Parkinson hastalığı olan kişilere verilir.

“Araştırmalarımızın, yüksek iltihaplı depresyonda anhedonyayı tedavi etmek için yeni tedavilere yol açabileceğini umuyoruz” diyor.

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, Atlanta Klinik ve Çeviri Bilimi Enstitüsü ve Beyin ve Davranış Araştırma Vakfı bu çalışmayı destekledi.

Kaynak: Emory Üniversitesi

İlgili Kitap:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon