Her Yıl Milyonlarca Kanser Ölümünü Önleyebiliriz

Başkan Yardımcısı Joe Biden'in Kanser Moonshot Mavi Şerit Paneli yeni bir ulusal çabayı hızlandırmak için 10 önerileri yayınladı “bildiğimiz kansere son vermek. ”Özellikle ABD'ye odaklanan bu girişimler, gelecekte bazı kanser hastalarının hayatlarını neredeyse kesinlikle uzatacak.

Bununla birlikte, dünya çapında kanser ölümlerinin artacağı tahmin edilmektedir Yüzde 50 artış. 2015 ve 2030 arasında, özellikle genişleyen ve yaşlanan popülasyonlar nedeniyle. Yeni atılımlar beklemeden gelecek on yıllar boyunca bu ücreti azaltacak bilgi ve teknolojiye sahibiz.

Hakkımızda Dünyada kanser vakalarının yarısı ve ölümler önlenebilir. Örneğin, dünyadaki kanser ölümlerinin en sık nedeni akciğer ve karaciğer kanseridir ve rahim ağzı kanseri kadınlar arasında dördüncü sıradadır. Ve zaten hepsinin nasıl önleneceğini zaten biliyoruz.

Kanserden korunma konusunda çalışan meslektaşlarımın çoğu gibi, mevcut önleyici müdahaleleri ve halihazırda mevcut tedavileri yirmi üç yıldan fazla arttırmanın dünyadaki milyonlarca insanı kurtarabileceğini düşünüyorum.

Dünyada akciğer kanseri ölümlerinin sayısını azaltın

Akciğer kanseri en fazla kanser ölümünün ortak nedeni ABD'de ve dünyada, yılda bir buçuk milyondan fazla kadın ve erkeği öldürüyor. Fakat Amerikalı erkeklerde akciğer kanseri ölüm oranları düşmüş Son 40 yıllarında yaklaşık yüzde 25. Kadınlarda akciğer kanseri oranları doruğa çıkmıştır.


kendi kendine abone olma grafiği


Çünkü ABD’de sigara içen yetişkinlerin oranı yaklaşık olarak azaldı. Yüzde 50 artış. 1960’lardan bu yana, kamu eğitimi nedeniyle, kapalı alanda sigara içme yasakları ve daha yüksek tütün vergileri nedeniyle daha yüksek fiyatlar. Bu düşüş, tütün şirketlerinin süregelen güçlü çabalarına rağmen gerçekleşti. bu halk sağlığı girişimleriyle mücadele etmek.

Fransa ve Güney Afrika'da da benzer indirimler sağlandı sigara fiyatlarını artırarak. Ancak, sigara içenlerin sayısı gibi ülkelerde hala artmaktadır. Çin ve Endonezya tütün şirketleri yeni pazarlar ararken ve genç potansiyel sigara tiryakilerinin demografik bir çıkması ergenliğe giriyor.

Dünya Sağlık Örgütü Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesi sigara içmeyi azaltma politikalarını ve mevcut sigara içicilerin sigarayı bırakmalarını teşvik eden uluslararası plandır.

Amerika Birleşik Devletleri, Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesini imzalayan ancak onaylamayan yedi ülkeden biridir. Ülkemiz kanser kontrolü konusunda ciddi ise, katılmalıyız. 180 ülkede ki sözleşmeyi onayladılar.

Karaciğer kanseri: Aşılara ve hepatit C enfeksiyonlarını tedavi etmeye odaklanın

Karaciğer kanseri Dünyadaki ikinci en yaygın kanser ölüm nedenibir milyon insanın dörtte üçünü öldürüyor. O kanser ölümünün en yaygın beşinci nedeni ABD'de

Karaciğer kanserinin en yaygın nedenleri, hepatit B veya hepatit C virüsü enfeksiyonudur. Bazı ülkelerde diyet kontaminantı Aflatoksindepolanmış tahıllarda veya fındıkta yetişen küfler tarafından üretilen, hepatit B enfeksiyonunun karaciğer kanserine neden olma riskini arttırır.

Hepatit B enfeksiyonu bebeklik döneminde aşılama ile neredeyse tamamen önlenebilir. Aslında, Tayvan doğum kohortlarında karaciğer kanseri oranlarında% 80 düşüş gözlendi. aşı erken yaşamda almış olan.

Dünyada bebek hepatit B aşısı oranları yüksekken, birçok bebek hala kayıp. Evrensel aşılama, küresel olarak karaciğer hastalığında ve karaciğer kanserinde daha fazla düşüşe yol açacaktır.

Hepatit C neden olur dörtte bir karaciğer kanseri dünya çapında ölümler. Yeni ilaç gibi iyileştirici tedaviler Sovaldi Karaciğer kanserini önlemek için başka bir araç olabilir. Araştırmacılar, hepatit C enfeksiyonu hastalarını iyileştirmenin karaciğer kanseri geliştirmeye devam etmelerini önleyeceğini düşünüyor.

Ancak bu ilaçların mevcut maliyeti bir önemli engel Düşük gelirli ülkelerde ve ABD’de kullanımlarına

Bununla birlikte, Mısır'da kamu-özel ortaklıkları ilacı kullanılabilir hale getirdi 1 / 100th'in altındaki Amerika Birleşik Devletleri'nde fiyatlarının. Enfeksiyon sayısını azaltmak için bu yeni ilaçları kullanmak için güçlü bir uluslararası çaba hepatit C'nin neden olduğu karaciğer kanserleri üzerinde önemli bir etkiye sahip olacaktır.

Daha ağır alkol içmek de riski arttırır Karaciğer kanseri (yanı sıra meme, yemek borusu, pankreas, kolon ve rektum kanserleri). Dünya Sağlık Örgütü'ne göre tüketim en kalabalık iki ülkede artmakta, Hindistan ve Çin.

Rahim ağzı kanseri: Aşılar ve Pap smear

Rahim ağzı kanseri dünya çapında 250,000 kadın yıldan daha fazla ölümle sonuçlanıyor kadınlar arasında dördüncü önde gelen kanser ölüm nedeni Dünya çapında. Ancak ABD’de bu 14th. 1975'ten 2012'e, rahim ağzı kanserinin görülme sıklığı ABD yarı yarıya azaldıPap smear testleri nedeniyle kanser öncesi lezyonların taranması ve giderilmesi.

Bununla birlikte, neredeyse tüm rahim ağzı kanseri vakaları, Human Papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyondan kaynaklanmaktadır ve şimdi HPV'nin ana suşlarına karşı bir aşımız var. Teoride, cinsel aktivite başlamadan önce HPV aşılamasının, aşı tarafından kaplanmayan virüs suşlarının neden olduğu prekanser lezyonları saptamak için yetişkinlikte taranması takip edildiğinde rahim ağzı kanseri neredeyse tamamen önlenebilir. Henüz aşı mevcut değil dünyadaki çoğu kıza.

Dünya Sağlık Örgütü'nün Bağışıklama Genişletilmiş Programı Dünyanın küçük çocuklarının yüzde 85'inin dipterya, boğmaca ve tetanoza karşı en az DPT aşısı almasını sağlar. Bu program, aşı için yeni dağıtım kanalları yarattı ve HPV aşısını alan, prepubertal kızların sayısını artırmak için bir model olabilir.

Dünyadaki daha fazla kadının on yıllardır süren Pap smear testini aldığından emin olmak veya yeni HPV testlerini uygulamaya koymak rahim ağzı kanseri insidansını azaltmaya yardımcı olacaktır.

Ayrıca çocukluk çağı lösemi ve meme kanseri ile mücadele edebiliriz

Gelişmiş ülkelerde, en sık görülen çocukluk çağı lösemi şekli, akut lenfositik lösemi, geleneksel kemoterapi ile Etkilenen çocukların yüzde 80'i. Bu hayat kurtaran, nispeten ucuz olan ilaçlar ABD'de on yıllardır kullanılmaktadır. Oysa dünyanın diğer bölgelerinde, lösemili çocukların çoğu, tedavi alamadıkları için ölmektedir.

Gibi ilaçlar Tamoksifen ve aromataz inhibitörleri Gelişmiş dünyadaki östrojen yakıtlı meme kanserlerinden ölüm oranlarını azaltmışlardır. Oysa gelişmekte olan dünyada bu kanserli kadınların çoğu bu ucuz ilaçları almamaktadır.

Lösemi ve meme kanseri nispeten karmaşık bir teşhis ve tedavi altyapısı gerektirirken, yeni tedaviler gerektirmez. Hala eksik olan parça, bu köklü tedavilere erişimi genişletmek için siyasi irade ve fon kaynağıdır.

Sahip olduğumuz teknoloji ve bilgiyi optimize etmek

Umutlarımızı yeni teknolojilere bağlamak, dünya çapında kanser ölümlerini azaltmanın tek yolu değil. Bir münasebet düzeyinde etki, sadece etkili olduğunu bildiğimiz müdahalelerin ve tedavilerin dünyaya yayılmasını sağlayarak sağlanabilir.

Kritik olarak, bunun nasıl yapılabileceğini gösteren modellerimiz var. Gibi programlar Başkanın AIDS Yardım Fonu ve Küresel HIV, TB ve Sıtma Fonu Hayat boyu kurtarıcı antiretroviral ilaçları milyonlarca HIV hastasına, daha düşük ilaç fiyatları için pazarlık yaparak erişilebilir hale getirdi. Programlar ayrıca ülkelerin ilaçları teslim etmek ve hastaları izlemek için gerekli altyapıyı kurmalarına yardımcı oldu.

Amerika'da kanseri önlemek için yapabileceğimiz çok daha fazla şey var. 17 yetişkinlerin yüzde hala sigara içiyor. Genç kız ve erkek çocuklarımızın yarısından azında önerilen üç doz HPV aşısı. Irk eşitsizlikleri hala var erken teşhis ve kanser tedavisine erişim.

Önleyemediğimiz kanserler için her zaman yeni ve daha iyi tedavilere ihtiyacımız olacak. Ancak, dünyadaki kanser ölümlerini önlemek için elimizden geleni yapacağımız tedavileri beklememeliyiz.

Küresel olarak birçok kanseri ve kanser ölümünü önlemeyi seçebiliriz. Sözleriyle Başkan John F. Kennedy ilk ayın açılışında:

“Çünkü bu amaç, enerjilerimizin ve becerilerimizin en iyisini organize etmek ve ölçmek için hizmet edecek çünkü bu meydan okuma, ertelemek istemeyeceğimiz zorluktur.

Yazar hakkında

KonuşmaDavid Hunter, Vincent L. Gregory, Kanser Önleme Profesörü, Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu, Harvard Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar:

at InnerSelf Pazarı ve Amazon