İşte aslında bel ağrısı için işe yarıyor
Foto Kredi: Andreanna Moya Fotoğrafçılığı, Sırt ağrısı. (cc 2.0)

Sırtın nasıl Avustralya’nın nüfusunun yaklaşık dörtte biri sırt ağrısı herhangi bir zamanda bölüm ve neredeyse hepimiz (85 yaklaşık%) sırt ağrısı ile yaşam boyu en az bir deneyime sahip olacaktır.

Ancak tedavi etmek çok zor görünüyor. Yedekleme bir 2015 çalışmada parasetamol gösteren sırt ağrısı için etkisiz Son araştırma Nurofen ve Voltaren gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) minimum fayda sağladığı ve yüksek yan etki riski olduğunu göstermektedir.

Oysa bu umutsuzluğun bir nedeni değil. Sırt ağrısını yönetmede etkili yaklaşımlar vardır, ancak bir hap almak kadar basit değildir.

Oral ağrı kesicilerden uzaklaşma

Sırt ağrısı çekenlere genellikle sağlık uzmanları tarafından almaları söylenir. analjezik ilaçlar Acılarını hafifletmek için.


kendi kendine abone olma grafiği


Tarihi geçmiş Avustralya kuralları sırt ağrısını yönetmek için ilk seçenek olarak analjezik olarak parasetamol, ikinci sırada NSAID'ler ve üçüncü sıradaki ilaçlar olarak oral opioidler önerilir. Parasetamol hala en çok satın alınan Avustralya’da reçetesiz ağrı kesici, ancak sırt ağrısı için etkisiz.

İngiltere 2017 Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü (Diyabetli bir) rehber ilkeler artık parasetamolü sırt ağrısı için bağımsız bir müdahale olarak önermemektedir. İngiltere'de, NSAID'lerin sırt ağrısı için ilk tercih edilen analjezik olarak ve ikinci olarak opioidlerin kullanılması önerilmektedir.

Ancak araştırma Geçen hafta yayınlanan, ibuprofen (Nurofen gibi) ve diklofenak (Voltaren gibi) gibi NSAID'lerin plaseboya (şeker hapı) kıyasla sırt ağrısından yalnızca marjinal bir rahatlama sunduğunu gösteriyoruz. NSAID'lerle tedavi edilen altı hastadan sadece biri ağrıda önemli bir azalma sağlamıştır.

Ayrıca NSAID alan kişilerin, plasebo alanlara kıyasla kusma, bulantı, mide ülseri veya kanama geçirme ihtimalinin iki katından daha fazla olduğunu bulduk.

Çalışma, NSAID'lerin yararlarının, bu ilaçların sunduğu yan etki riskinden ağır basıp basmadığı sorusunu gündeme getirmektedir.

Bu sonuçlar, bel ağrısı, boyun ağrısı ve siyatik (bacakta uzanan, genellikle iğne ve iğneler olarak görülen ağrı, azalmış hissi veya güç kaybı) dahil olmak üzere, çeşitli omurga ağrılı 35 hastalarının 6,065 çalışmaları incelenerek elde edilmiştir.

Oksikodon gibi opioidler de sırt ağrısından kaçınılmalıdır, çünkü ciddi olma şanslarını arttırdıkları görülmüştür. yan etkiler, kötüye kullanma, aşırı doz ve bağımlılık dahil. Avustralya’da, bel ağrısı için GP olanların yaklaşık% 20’i opioid ağrı kesici, ancak son yapılan araştırmalar göstermiştir asgari fayda sırt ağrısı olan insanlar için.

Yardım etmeyen diğer tedaviler ve aktiviteler

Yatak istirahati sırt ağrısı için faydalı değildir ve hatta iyileşmeyi yavaşlatabilir. ancak ağır fiziksel iş Ayrıca sırt ağrıları başladıktan sonraki ilk günlerde de kaçınılmalıdır.

Diğer tedavi seçenekleri - akupunktur, ultrason, elektriksel sinir simülasyonu ve korseler veya ayak ortezleri dahil - tavsiye edilmezÇünkü bunların kullanımını destekleyen güçlü bir kanıt yoktur.

Sırt ağrısının nedeni bilinmese bile, görüntüleme (x-ışınları, MRI) yönetimi etkilemeyebilir veya anlamlı bilgiler sağlayamaz.

Yardım et, sırtım ağrıyor!

Sırt ağrısı, çözmemiz gereken bir problemdir. Tedavi maliyetleri neredeyse 5 milyar dolar Avustralya’da her yıl ve yaşlı insanları zorlayan ana sağlık koşulu erken emekli olmak. Amerika Birleşik Devletleri'nde bel ağrısı nedeniyle iş günü kaybı Yıllık 100 milyar ABD doları.

Peki, sırt ağrısını tedavi etmek için en sık kullanılan ilaçlar ve müdahaleler işe yaramazsa, insanlar bunun yerine ne yapmalı?

İlk olarak, sırt ağrısının önlenmesine daha güçlü bir odaklanılması gerekir. Biliyoruz eğitim ve egzersiz programları Yeni bir sırt ağrısı olayı riskini önemli ölçüde azaltabilir. Ek olarak, ağır yükler, garip duruşlar ve aktivite sırasında yorgunluk veya yorgunluk.

İkincisi, insanlar sırt ağrısı çekince, durumlarını kendi başlarına yönetmelerine yardımcı olmak için onlara özel tavsiye ve bilgi verilmelidir. Hastalar hatırlatılmalıdır sırt ağrısının iyi huylu olması. Birçoğumuz bel ağrımızda biraz acı çekecek, ancak çok nadir vakalar daha ciddi nedenlerle (kanser, kırık) ilişkili olacaktır. İnsanlara kendi sınırlamaları içinde aktif kalmanın önemini hatırlatmak da çok önemlidir. Bu, kısa bir yürüyüşe çıkmayı veya uzun süre oturmaktan kaçınmayı içerir.

Ayrıca, sırt ağrısı çeken kişiler de düşünmelidir. fizyoterapi tedavileri ve aşağıdakiler dahil olmak üzere egzersiz programlarına katılmak aerobik egzersizler, güçlendirme, germe, Pilates or yoga. Bu müdahaleler küçük ama kanıtlanmış sırt ağrısı semptomlarını hafifleten veya hiç yan etkisi olmayan hafifletme etkinliği.

Devam eden veya sürekli sırt ağrısı çeken insanlar için, opioidler gibi “güçlü” ağrı kesicilerin alınmasına bir alternatif, ağrı yönetimi programı. Bu tedaviler farklı klinik kökenli uygulayıcılar tarafından verilmektedir ve yalnızca fiziksel sorunları değil aynı zamanda depresyon, stres ve anksiyete gibi psikososyal faktörleri de hedef alan bileşenleri içermektedir.

Sırt ağrısının birçok nedeni ve sunum senaryosu vardır ve hızlı bir çözüm bu sorunun cevabı değildir. Hepimiz sırt ağrısının ağrı kesici ile çözülmesini istememize rağmen, kanıtlar bizi farklı bir yöne işaret ediyor.

Vücut ağırlığımızı kontrol etmek, sağlıklı bir diyet yapmak, düzenli fiziksel aktivitelere katılmak ve stresi ve kaygıyı azaltmak, sadece insanların beline değil, aynı zamanda sağlık Genel olarak.

Yazarlar Hakkında

Gustavo Machado, Araştırma görevlisi, George Global Sağlık Enstitüsü ve Manuela L Ferreira, Tıp Doçenti, Sidney Üniversitesi, Sidney Tıp Vakfı Üyesi ve Kıdemli Araştırma Görevlisi, George Global Sağlık Enstitüsü

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon