Tekrarlayan hırıltılı astım gelişme tehlikesi bulunan çocuklar, günlük olarak düşük dozda inhale kortikosteroid almak yerine sadece gerektiği kadar yüksek doz almaktan daha iyi bir sonuç elde etmediler. Sadece gerektiğinde tedavi verilen çocuklara yıl boyunca yapılan çalışmalarda çok daha az toplam ilaç verildi.

Astım, ülke çapında neredeyse 7 milyon çocuğu etkilemektedir. Hastanede yatış ve okul günlerini kaçırmanın önde gelen nedenlerinden biri. Belirtileri hırıltı, nefes darlığı, göğüste sıkışma ve öksürük olabilir. Tedavi olmasa da, ilaçlar ile semptomlar kontrol altına alınabilir.

Astım gelişme riski olan ve tekrarlayan solunum hastalıklarına sahip olan ve hırıltılığa neden olan okul öncesi çocuklar için klinik kılavuzlar inhale bir kortikosteroidin günlük düşük dozda tedavisini önerir. Bununla birlikte, ebeveynler ve bakıcılar, hırıltı olaylarının yılda yalnızca birkaç kez meydana geldiği her gün çocuklara ilaç vermek konusunda isteksiz olabilirler. Sonuç olarak, birçok çocuk tedavilerini her gün almamaktadır.

Araştırmacılar, günlük olarak inhale kortikosteroid vermenin, sadece çocuklar belirli solunum hastalığı semptomları olduğunda ilaç vermekten daha iyi olup olmadığını test etmek için yola çıkmışlardır. Ekip, San Diego'daki Kaliforniya Üniversitesi, San Diego ve Kaiser Permanente Güney Kaliforniya Üniversitesi'nden Dr. Robert Zeiger tarafından yönetildi. Çalışma, öncelikle NIH Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI) tarafından finanse edildi.

Bilim adamları, 278 ve 1 arasındaki okul öncesi çağındaki 4 çocuklarını izlediler. Solunum hastalıkları sırasında hırıltı atakları geçiren, ancak atakları arasında az veya hiç semptom olmayan 5 yıl. Çocuklar rastgele 2 gruplarına atandılar. Bir grup günlük olarak düşük dozda inhale kortikosteroid budesonid (günde 0. 5 miligram) ile tedavi edildi. İkinci gruptaki çocuklar, daha önce hırıltılığa neden olan solunum semptomları gördüklerinde 2 günleri için daha yüksek bir doz (günde 7 miligram) aldı. Kasım 24, 2011.

Araştırmacılar, bir yıl sonra 2 tedavi grupları arasında anlamlı bir fark bulamadılar. Daha fazla ilaç gerektiren epizod sayısı, solunum semptomlarının ciddiyeti, semptomsuz gün sayısı, okuldan semptom ve devamsızlık nedeniyle doktor ziyareti sayısı, gündüz bakımı veya ebeveyn işleriyle karşılaştırılabilir. Ortalama olarak, aralıklı tedavi her 3 verildi. 5 ay. Gerektiği gibi tedavi görenlere çalışma süresince toplam ilaçların üçte birini günlük doz grubundakiler gibi aldılar.

Tıpta, amacımız çocuklara her zaman hala etkili olan en az miktarda ilacı kullanmak ”dedi. Fasılalı yaklaşımın kritik bir unsuru, ebeveynlere fasılalı rejimi başlatması öğretildiğinden, her solunum yolu hastalığı veya semptomu için kullanılmamıştır. Aksine, sadece ebeveynlerin ve doktorların geçmişte çocuğun hırıltılı ataklarına yol açtığı belirtileri için tedaviyi kullandılar.

Bu gibi çalışmalar, doktorlar ve ebeveynlerin tedavi seçenekleri hakkında bilinçli seçimler yapmaları için gerekli kanıtları oluşturuyor ”diyor NHLBI Müdür Yardımcısı Dr. Susan B. Shurin. Bulgular, solunum yolu hastalıkları sırasında hırıltılı birçok okul öncesi çocuk için yararlı olabilir. Ancak Zeiger, çalışmanın daha ciddi hastalığı veya kalıcı semptomları olan çocukları değerlendirmediğini belirtti.

• 
  http://www. nhlbi. nih.
• 
  http://www. nhlbi. nih. gov/health/public/lung/index.
• 
  http://www. nih. gov/researchmatters/february2007/02052007asthma.