Düşük karbonhidratlı diyetler remisyona ulaşmada gerçekten daha iyi miydi? Flotsam / Shutterstock

Karbonhidrat alımını kısıtlamanın tip 2 diyabeti yönetmenin etkili bir yolu olup olmadığı, beslenmede bazı tartışmalara neden olan bir konudur - büyük ölçüde deneme sonuçlarının şu ana kadar oldukça yetersiz kalması nedeniyle. Süre çoklu meta analizler Mevcut araştırmaları gözden geçirmiş ve düşük karbonhidratlı diyetlerin kısa vadede kan şekerini düşürdüğünü bulmuştur, bu tür diyetler kan şekeri düzeylerini yönetmede yüksek karbonhidrat diyetlerinden daha iyi görünmemektedir. Uzun vadede.

Şimdi, bir yeni meta-analiz (belirli bir konudaki çok sayıda bilimsel çalışmanın sonuçlarını birleştiren), tip 2 diyabet remisyonuna ulaşmak için düşük karbonhidratlı diyetlerin kullanımına baktı. bağışlama Daha önce tip 2 diyabet teşhisi konmuş bir kişinin artık diyabetik olmayan aralıkta kan şekerine sahip olduğu anlamına gelir.

Genel olarak, bulguları, diğer meta analizlerin bulduklarını yansıtıyor ve düşük karbonhidratlı diyetlerin, altı aylık bir süre boyunca takip edildiğinde remisyona ulaşmada diğer diyetlerden biraz daha iyi olduğunu gösteriyor. Bununla birlikte, bu faydalar 12 ayda büyük ölçüde ortadan kalktı. Ayrıca, bir kişinin remisyona ulaşıp ulaşmadığının, büyük ölçüde düşük karbonhidrat diyeti uygularken kilo verip vermediğine bağlı olduğunu buldular.

Araştırmacılar, tamamen tip 23 diyabetli 1,327 kişiyi içeren 2 çalışmaya baktı. Düşük karbonhidratlı diyet katılımcılarının izledikleri tür çalışmalar arasında değişiklik gösterdi. Bazıları çok düşük kalorili zayıflama diyetleriyken, diğerleri kaloriyi hiç kısıtlamadı. Katılımcıların yiyebilecekleri karbonhidrat miktarı, çalışmaya bağlı olarak günde 20 g ile 130 g arasında değişiyordu.

Katılımcıların diyeti ne kadar süre izledikleri de çalışmalar arasında farklılık gösterdi; bazıları sekiz hafta düşük karbonhidratlı bir plan, diğerleri ise iki yıl sürdü. Kontrol diyetleri de çalışmalar arasında farklılık gösterdi. Bazıları yoğun kilo verme müdahaleleriydi, diğerleri daha yüksek karbonhidratlıyken, diğerlerinde kontrol grubuna devam eden destek olmadan kilo verme tavsiyesi verildi.

Ayrıca şu anda üzerinde anlaşmaya varılmadığını da belirtmek gerekir. remisyon tanımı. Bu nedenle, bu meta-analizde, araştırmacılar, bir kişinin kan şekeri seviyesi tip 2 diyabeti teşhis etmek için kullanılan eşiğin altındaysa remisyon elde edildiğini düşündüler. Bu, bir kişinin hala glikozu düşüren ilaçlar alıp almadığından bağımsızdı.

Bunu bilmek önemlidir, çünkü bu meta-analiz, düşük karbonhidratlı diyetlerin, kan şekerini düşürmek için ilaç kullanmaya devam ettiklerinde remisyona ulaşmada kontrol diyetlerinden yalnızca önemli ölçüde daha iyi olduğunu gösterdi. İlaç kullanılmadan, düşük karbonhidratlı diyetler remisyona ulaşmada artık diğerlerinden üstün değildi.

Kilo kaybı

Meta-analiz, kilo kaybının, bir çalışmanın düşük karbonhidrat diyeti ile daha fazla remisyon gösterip göstermemesinde önemli bir faktör olduğunu gösterdi. Örneğin iki çalışmalar meta-analize dahil edilenler, düşük karbonhidratlı grupta kontrole kıyasla çok daha fazla remisyon gösterdi.

Ancak bu gerileme muhtemelen düşük karbonhidratlı diyetlerin kalorilerde daha düşük olması ve daha fazla kilo kaybına neden olmasıydı. Örneğin, bir çalışmada düşük karbonhidratlı grup günde sadece 800 kalori alırken, kontrol grubuna sürekli destek olmadan sadece diyet tavsiyesi verildi. Her iki durumda da, düşük karbonhidrat grubu daha fazla kilo verdi ve bu iki çalışmada düşük karbonhidratlı bir diyetten remisyon elde etme şansının çok yüksek görünmesine neden oldu.

Ancak kontrol grubu, düşük karbonhidratlı grup kadar kilo verdiyse, düşük karbonhidratlı bir diyetle remisyona ulaşma olasılığı daha düşük göründü. Gibi bir çalışma Meta-analize dahil edilen, düşük karbonhidratlı diyet uygulayan 36 kişiden 46'sının remisyon sağladığını gösterdi. Ancak aynı kalori kısıtlaması ile yüksek karbonhidratlı bir diyet uygulayan kontrol grubu 30 kişiden 47'unda remisyon sağladı. Her iki grup da ortalama 12 kg kaybetti, bu nedenle remisyon genel olarak yüksekti.

Yazarlar, inceledikleri çalışmalarda ağırlığın remisyonun birincil nedeni olduğunu kabul ediyorlar. Düşük karbonhidratlı gruplar, kontrol gruplarına kıyasla ortalama olarak daha fazla kilo verirken (yaklaşık 7.4 kg), bu ağırlık farkı 12 ayda ortadan kalktı ve benzer bir paterni izleyen remisyonla.

Protein alımı da kontrol edilmedi, bu da sonuçları etkileyebilirdi. nadianb / Shutterstock

Düşük karbonhidratlı diyetlerin diyabet tedavisinde yararlı olup olmadığını bilmenin bir başka sorunu, birçok çalışmada insanların düşük karbonhidratlı diyetle tükettikleri karbonhidrat miktarının değişmesidir. Bu, bazı düşük karbonhidratlı diyetlerin diğerlerinden daha iyi çalışıp çalışmadığını etkileyebilir. Benzer şekilde, çalışmaların hiçbiri protein alımını kontrol etmedi. Protein pankreastan insülin salgılanmasını teşvik eder ve kan şekerini düşürebilir kilo kaybından bağımsız. Düşük karbonhidratlı diyetlerin çoğu proteinden alınan kaloriyi ikiye katladıBu, remisyon şansını da etkileyebilirdi.

Meta-analizdeki çalışmaların hiçbiri ilaç kullanımı veya ilaçtaki değişiklikler için kontrol edilmemiştir. Bu, kan şekerini yönetecek ilaçlar alınmasaydı, düşük karbonhidratlı bir diyetin kan şekeri seviyelerini düşürüp düşürmeyeceğini gerçekten görmeyi zorlaştırır. Gerçekten de, bir diyet uygularken glikoz düşürücü ilaçların kullanımını ölçen çalışmalar, insanların ilaç kullanımlarını daha fazla azaltın yüksek karbonhidratlı diyetlere kıyasla düşük karbonhidratlı diyetlerle.

Bu meta-analiz, kilo kaybının kan şekeri düzeylerini iyileştirmede ve potansiyel olarak tip 2 diyabetten remisyon elde etmede önemini vurgulamaktadır. Bununla birlikte, düşük karbonhidratlı diyetler, kısa vadede daha fazla kilo kaybına ulaşmak için çok yararlı görünmektedir.

Yazar Hakkında

Nicola Guess, Öğretim Görevlisi, King's College London

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_nutrition