Bilim adamları sıçan bağırsaklarında sindirim enzimlerinin bloke edilmesinin sağkalımı artırdığını, organ hasarını azalttığını ve şok sonrası toparlanmayı iyileştirdiğini buldu. Yenilikçi yaklaşım, şok, sepsis ve multiorgan yetmezliğinin ardından hasta sonucunu iyileştirme tedavilerine yol açabilir.

Şok, kan basıncının düştüğü ve yeterli kan ve oksijenin organlara ulaşamadığı hayatı tehdit edici bir durumdur. Kalp krizi, sepsis ve iç kanama dahil olmak üzere farklı nedenleri vardır ve sıklıkla çoklu organ yetmezliği ile sonuçlanır. iltihaplanma için rong belirteçleri şokla ilişkilendirilmiştir. Geçmişte yapılan çalışmalar, bu iltihabın sindirim sistemini (özellikle ince bağırsakta) içerdiğini, ancak mekanizmanın iyi anlaşılmadığını göstermektedir.

Yiyecekleri sindiren güçlü enzimler pankreas tarafından üretilir ve ince bağırsağın lümenine (iç açık alana) taşınır. Normal olarak, bu enzimler mukozal bariyer tarafından lümen içinde bulunur. Bununla birlikte, bağırsağın yaralanması bariyeri kırabilir ve enzimlerin lümenden bağırsak duvarına geçmesine izin verebilir. Enzimler daha sonra vücutta iltihaplanma ve multiorgan hasarına yol açabilen bağırsak dokusunu “özümser”.

San Diego, California Üniversitesi'nden Dr. Geert Schmid-Schönbein öncülüğünde yapılan çalışma, bağırsak lümenindeki blokaj enzimlerinin, hayvanlarda şok modellerinde inflamasyonu ve çoklu organ yetmezliğini azalttığını gösterdi. Yeni çalışmada, Schmid-Schönbein ekibi enzim inhibitörlerinin uzun süreli sağkalımı iyileştirip iyileştiremeyeceğini test etmek için yola çıktı.

Araştırmacılar, insanlardaki karmaşık durumu taklit etmek için 3'in sıçan modellerini farklı şok tiplerinde kullandılar: hemorajik (kanama), septik (enfeksiyon) ve toksik (bakteriyel toksin). Şok indüksiyonundan bir saat sonra, 1 enzimatik inhibitörlerinin 3'i doğrudan ince bağırsak lümenine enjekte edildi. Çalışma kısmen NIH Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI) ve Ulusal Genel Tıp Bilimleri Enstitüsü (NIGMS) tarafından finanse edildi.

Araştırmacılar, tüm 3 inhibitörlerinin, tüm 3 şok türlerinden sağkalımı büyük ölçüde iyileştirdiğini tespit etti. Genel olarak, muamele görmemiş sıçanların yaklaşık% 86'i (60'in 70'i), yaklaşık% 17 (12'in 72'i (14'in 12'i)) ile karşılaştırıldı. Hayatta kalanlar, XNUMX şok indüksiyon günlerinde düzelir. Çalışmayanlar, XNUMX saat içinde kalp ve solunum durması geçirdi.

İnhibe edici tedaviden sonra, daha az enzim, her türlü şokta lümenden bağırsak duvarına geçmiştir. Bu, daha az öz sindirim ve bağırsakta, kalpte ve akciğerlerde hasara yol açtı.

Organizmalar sindirim enzimlerinin ince bağırsakta tam olarak tutulmasına güvenir. Bağırsak mukozal bariyeri tehlikeye girdiği zaman, sindirim enzimleri kaçar ve sonra artık sadece yiyeceklerimizi sindiremeyiz, ancak organlarımızı sindiriyoruz, ”diyor Schmid-Schöbein.

Gelecekteki çalışmalar, şok hastalarında enzim inhibitörlerini test eden klinik çalışmaları içerecektir. Bu çalışmada kullanılan inhibitörlerden biri olan (traneksamik asit) insanlarda kullanım için onaylanmıştır. Makale Kaynak: NIH Araştırma Konuları