Diyabetli bir kadın, COVID-19'un yayılmasını engellemeyi amaçlayan Fransa'da sıkı bir kilitlenmenin sekizinci gününde glisemisini izler. Getty Images üzerinden FRANCK FIFE / AFP

Kan şekerinizi izlemek COVID-19 ile savaşmaya yardımcı olabilir mi?

Şeker sadece yemeğimizi tatlandıran bir şey değildir. Aynı zamanda vücudumuzu oluşturan proteinlerin önemli bir parçası olan bir şeydir.

Bu yazdığım gibi inanmamı sağladı. Tıbbi Viroloji Dergisi, diyet ve egzersizle kan şekerinin kontrolünün yanı sıra, özellikle COVID-19 hastası olduğunda, şeker hastalarında kan şekerinin daha iyi kontrolü, muhtemelen hastalığın şiddetini ve hatta yayılmasını kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Meme kanseri alanında uzun yıllardır çalışıyorum ve meslektaşlarım ile birlikte klinik çalışmalarda hidroksiklorokin adı verilen bir ilaç. Amaç: Kemik iliğindeki meme kanseri hücrelerinin sayısını azaltmak ve yıllar sonra tekrar tekrar ortaya çıkmasını önlemek - tümör uyku hali.

Muhtemelen son aylarda antimalaryal ilaç hidroksiklorokin hakkında çok şey duymuşsunuzdur. COVID-19 tedavisi. Bugüne kadar kesin bir kanıt, hidroksiklorokin'in etkili olduğunu kanıtlamaz. Ama ortaya çıkıyor, hidroksiklorokindüşük kan şekeri sevmek metformin.

Meslektaşlarım, COVID-19 hastalarının çoğunun sadece diyabet olmadığını, bazılarının da teşhis edilmemiş diyabetliler olduğunu paylaştılar.

İlacın kan şekerini düşürme potansiyelini bilmek, COVID-19 hastalarında yüksek kan şekeri raporlarıyla birleştiğinde, COVID-19 ve kan şekerinin virüsle nasıl etkileşime girebileceği hakkında bazı şeyleri açıklamaya çalışmamı sağladı.

Kan şekeri ve virüsün hücrelere nasıl girdiği

Yeni koronavirüs, anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 veya ACE2 adı verilen bir reseptör yoluyla yüzeye yapışarak hücreleri enfekte eder. Hem ACE2 hem de virüs, bunun düzgün çalışması için proteinlerine bağlı şeker moleküllerine ihtiyaç duyar.

Benim fikrim, sahip olduğum hakemli bir makalede açıklanan Journal of Medical Virology, COVID-19 enfeksiyonunun ve şiddetinin, şeker kaplı virüs konsantrasyonundan ve akciğer dokularındaki şeker kaplı ACE2 reseptörlerinin konsantrasyonundan etkilendiğidir. Akciğerlerin bağışıklık tepkisinin derecesi ve kontrolü, semptomların başlamasından yaklaşık sekiz ila 10 gün sonra virüsün başak proteinine ne kadar şeker bağlı olduğuna da bağlı olabilir. yaşına ve cinsiyetine göre değişir

Araştırmacılar zaten biliyor ki diyabetli insanlar COVID-19'a karşı daha savunmasızdır. Olağandışı olan şey, COVID-19 hastalarıyla ilgilenen ülke çapındaki doktorlarla konuştuğumda, hastanedeki hastalarının çoğunun sadece diyabet ve prediyabet değil, başkalarının farkında olmadan yüksek kan şekeri olduğunu söyledi. o. Çin'in Wuhan'dan, orada da bunun doğru olduğunu belirten yeni bir rapor var. Tip 19 diyabetli COVID-2 hastalarının glikoz kontrolü zayıf.

Yeni koronavirüs ile ilişkili olan SARS'li insanlar geçici olarak yüksek kan şekeri enfekte olduklarında.

Bu mantıklıdır, çünkü pankreasın adacık hücreleri üzerinde çok fazla ACE2 reseptörü vardır. Bunlar, kan şekerini kontrol etmek için kritik olan insülini yapan hücrelerdir. Virüs bu hücrelere bulaşırsa, insülin yapmayı bırakırlar ve COVID-19 ile geçici bir diyabet alabilirsiniz.

Yüksek kan şekeri, şeker kaplı ACE2 reseptörlerinin sayısını artırır diyabetik farelerin akciğerlerinde. Yani sadece reseptörlerin sayısı daha fazla değil, aynı zamanda onlara bağlı daha fazla şeker var. Bu, virüsün hücrelere bulaşmasını kolaylaştırır. Daha fazla insülin olduğunda veya diyet veya egzersiz yoluyla daha az şeker vardır, bu nedenle her birinde daha az ACE2 reseptörü ve daha az şeker vardır ve bu, hücreye giren virüs miktarını azaltabilir.

Bu, diyabet veya prediyabet olmayanlarda bile kullanılabilen hemoglobin A1c adı verilen yüksek bir kan şekeri testinin, COVID-19 hastalığı riski taşıyan hastalar için bir belirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Aslında, ABD nüfusunun% 3.8'inde A1c oranı yüksektir.

Hidroksiklorkin nasıl dahil edilir?

Hidroksiklorokin, proteinlere şeker ekleyen hücredeki işlemleri bloke ederek çalışabilir. Bu, yüksek kan şekerinin yaptıklarının tersidir. Bu teorik olarak virüsün reseptörü ile etkileşime girmesini engelleyecek ve virüse karşı enflamatuar yanıtı modüle edecektir.

Hidroksiklorokin'in herkes için mi, hatta küçük bir hasta grubunda mı çalışacağı belirsizdir. Tıp camiası, COVID-19'da hidroksiklorokin çalışıp çalışmadığını bize bir kez ve herkes için söylemek için klinik denemeleri beklerken, benim için ilginç olan şey, bu tartışmanın bize yüksek kan şekerinin hastalığı daha da kötüleştirebileceğine dair olası bir hipotez getirmiş olabileceğidir, ve muhtemelen bu konuda ne yapmalı.

COVID-19 hakkında birçok yeni ilaç ve teori ortaya çıkıyor ve bilim hızla ilerliyor. Klinik ve bilimsel olarak gördüklerinizi açıklayan teorilere uyup uymadıklarını görmek önemlidir - ve sonra onları test edin. Değilse, bir varyasyon deneyin. COVID-19'u yenmemizi sağlayacak düşünce ve testtir.

Yazar hakkında

Adam M. Brufsky, Tıp Profesörü, University of Pittsburgh

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_health