Tehlikeli kıyafetlerdeki iki ev ressamı, eski bir evden kurşun boyasını çıkarır. Jamie Hooper / Shutterstock.com

Her şey bir toksin ya da toksikoloji alanında olma potansiyeline sahip. 1500’lerde İsviçreli hekim Paracelsus, toksikoloji babası, ünlü özdeyişini icat etti: “Zehir olmayan ne var? Her şey zehirdir ve hiçbir şey zehirsiz değildir. Sadece doz bir şeyin bir zehir olmadığını belirler. ”

Bununla birlikte, kurşun, herhangi bir dozda toksiktir. Vücudumuzda amaç yoktur. Vücudumuzun metabolizma ve atılım yoluyla elimine edebileceği diğer toksinlerin aksine, vücudumuz kurşunu temizleme yeteneği yok.

Klinik bir toksikolog olarak, bu bireylerin mümkün olan en iyi bakımı almalarını sağlamak ve yönlendirilmeye maruz kalan çocukları ve yetişkinleri önemsiyorum. Kurşun, gövdeye elemanın kaynağına bağlı olarak çeşitli yollardan girebilir. En sık, vücuda yutma veya soluma yoluyla girer.

Örnek olarak, küçük çocuklar sürekli elleriyle birlikte eşyaları ağızlarına yerleştiriyorlar. Bir bebek daha önce kurşunlu boyayla boyanmış eski bir evde yaşıyorsa - ki Amerika Birleşik Devletleri'nde 1978'te evlerde kullanım için yasaklandı - Çocuk günlük olarak eski kurşun boya yongalarını veya ellerinden kontamine olmuş tozu yutabilir, bu da kurşun gastrointestinal emilimine neden olur. Bu, kliniğimde gördüğüm yüksek kan kurşun seviyesinin en yaygın nedenlerinden biri.

Öte yandan, kliniğimizde yetersiz havalandırılan bölgelerde kurşun ısınmasından sonra kurşun buharını soluduktan sonra kandaki kurşun seviyelerini yükselten erişkinleri değerlendirdim. Bu davalardan birkaçı, Devrimci Savaş ve İç Savaş canlandırmaları için bodrumunda kendi kurşun tüfek toplarını yapan bir hobiyi ve kurşun cephane ile hedef atış yapan pratik bir askeri nişancıyı içeriyordu. Gebe olan hastalarımdan biri, eski bir evde kurşun boyayı soymak için bir ısı tabancası kullanıyordu ve sol plasentadan geçtiğinden bu yana fetüsünü riske sokan, inhalasyon yoluyla belirgin şekilde yüksek kan kurşun seviyeleri geliştiriyordu.

Kurşun klinik etkileri

Michigan, Flint bölgelerinde bulunan insanlar, su kaynağı yoluyla yüksek miktarda kurşuna maruz kaldılar. Barbara Kalbfleisch / Shutterstock.com

Kurşun toksisitesinden kaynaklanan klinik etkiler potansiyel olarak zayıftır ve ortaya çıkışı yavaş olabilir ve başlangıçta fark edilmeyebilir. Semptomların zamanlaması vücuda alınan doza ve lead'in vücuda girdiği zamana dayanır. Midede tutulan kurşun avcısı yiyen bir çocuğu yutan bir çocuk, kan kurşun seviyelerinde hızlı bir yükselişe sahip olabilir ve bulantı, kusma, konfüzyon ve sedasyon ile günlerce semptomatik hale gelebilir. Öte yandan, günlük elleri kirleten yutulmuş toza maruz kalan bir çocuk az miktarda ortaya çıkabilir ve ortaya çıkarması yıllarca süren semptomlar ortaya çıkarabilir.

Kurşun vücuda girdiğinde, önce böbrek, kas ve beyin gibi çeşitli organlara yavaşça geçtiği kan akışından akar. Kurşun insanlar için kötüdür, çünkü bu organların hücrelerinin içindeki sayısız enzime müdahale eder. Bu, kas ve eklem ağrıları gibi kabızlık ve genel yorgunluk gibi belirtilerle sonuçlanır. Beyin hücrelerinin mesaj gönderme ve iletişim kurma yöntemlerine müdahale ederek beynimize zarar verir. Kurşun hem erkek hem de kadınlarda doğurganlığı azaltır. Böbreklerimize zarar veriyor ve hipertansiyon sonraki yaşamında. Kurşun, vücudumuzun, kırmızı kan hücrelerimizde oksijen taşıyan molekül olan hemoglobin oluşturmasını önler. anemi.

İmha edilmek yerine, vücudumuza aldığımız kurşunların çoğu kemikler halinde biriktirilir ve hayatımızın geri kalanında bizimle kalır. Bu dokulardan ve kandan, kurşun sonunda biriktiği kemiğe girer ve çoğu kişinin ömrü boyunca kalır. Bu nedenle Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin açıkça şunu belirttiği “Çocuklarda güvenli kan kurşun düzeyi tespit edilmedi".

Şelasyon tedavisi, kandaki kurşun, cıva, demir ve arsenik kaldırmak için etilendiamintetraasetik asit kullanır. rumruay / Shutterstock.com

Beyinde kurşun

Kurşun her yaştan insanlar için tehlikeli bir toksindir. Fakat özellikle küçük çocuklar için tehlikelidir. Genç gelişmekte olan beyinlerde beyin gelişimini değiştirir ve mimariyi değiştirir, sonuçta öğrenme problemlerine ve düşük IQ'lara neden olur. Beyindeki kurşun, nörotransmiterler adı verilen sinyal moleküllerinin salınımını engeller, bellek ve yeni sinir bağlantılarının oluşması için hayati önem taşıyan bir reseptörün (N-metil-D-aspartat tipi glutamat reseptörü) işlevini inhibe eder ve bir habercinin seviyesini yükseltir protein kinaz C adı verilen molekül. Birlikte alındığında, bu etkiler, sayısını azaltır kritik erken dönemlerde sinaptik bağlantılar doğum sonrası gelişim.

Bir birey zehirlendiğinde, vücuttan kurşunu gidermeye yardımcı olan şelasyon adı verilen bir işlem gibi çok sayıda tedavi vardır. Şelasyon, kandaki kurşun seviyeleri, bu tür tedavilerin fayda sağlayabileceği belirli bir kritik eşiğin üstünde olduğunda kullanılır. Ancak, ilk hedef, popülasyonumuzun, özellikle kurşun olmak üzere toksinlere maruz kalmamasını sağlamaktır.

CDC gibi varlıklar iş güvenliği ve sağlığı idaresi ve yerel eyalet sağlık bölümleri yetişkin ve çocuk kurşun maruziyetini azaltmak için çalışmaktadır. ABD'de son birkaç on yıldaki halk sağlığı girişimleri, halkımızın kan kurşun seviyelerini düşürmek. Kurşun maruziyetini azaltmak için bu tür halk sağlığı önleyici çalışmalar, gelecek nesillerde gelecekteki olumsuz sağlık sonuçlarını azaltacaktır.

Müşteri adayıyla ilgili sorularınız varsa, güvenilir sitelerdeki bilgileri görüntüleyin. eyalet sağlık departmanınız, CDC ve Toksik Maddeler ve Hastalık Kayıt Ajansı.

ABD zehir merkezleri ayrıca gündüz veya gece kurşun zehirlenmesi ile ilgili soruları cevaplamaya yardımcı olabilir (1-800-222-1222).

Yazar hakkında

Christopher P. Holstege, Acil Tıp ve Pediatri Profesörü, University of Virginia

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_health