COVID-19'dan muzdarip olanlar için, antikorları sonraki hastalıklardan bağışıklığı garanti ediyor mu? SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Belki de şimdi COVID-19 ile ilgili en önemli soru, önceki bir enfeksiyonun yeni koronavirüs tarafından ikinci bir enfeksiyondan ne ölçüde koruduğudur. Bu, aşı gelişimini ve sürü bağışıklığını etkiler ve her birimiz için antikor testleri mevcut olduğu için dikkate almamız gereken bir şeydir.

Ben bir doktor bilim adamı ve doktora derecesine sahip olmak Mikrobiyolojide ve MD'de Klinik uzmanlığım dahiliye ve bulaşıcı hastalıklarda uzmanlaştım. Hastaneye yatan hastalara bakarken COVID-19 aşılamasında bir yaklaşım üzerinde çalışıyorum.

Testlerle ilgili sık sorulan sorulara ve size bağışıklık hakkında neler söyleyebileceklerine yanıtlarım.

Farklı COVID-19 testleri nelerdir?

Hepimizin haberlerde gördüğümüz burun swab PCR testi ve ABD'de 22 milyon kişiyiz, şu anda COVID-19'a neden olan yeni koronavirüs ile enfekte olup olmadığını yansıtır. Bu test vücudunuzdaki SARS-CoV-2 virüsünün genetik kodunu tespit eder. Pozitif nazal swab PCR sonucunuz varsa, sadece enfeksiyona sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda potansiyel olarak bulaşıcısınız ve iyileşene kadar izole kalmalıdır.

Aksine, antikor testi geçmişte COVID-19 olup olmadığını belirler. Ölçüyor vücudun enfeksiyona karşı bağışıklık yanıtı, enfeksiyon başladıktan günler ila haftalar sonra ortaya çıkan bir şey. Antikor, enfeksiyon çözüldükten sonra veya hala enfekte olmuşken bile ortaya çıkabilir.

Bağışıklık sistemi COVID-19'u tedavi edebilir mi?

Bu sorunun cevabı kocaman bir evet.

Olguların küçük bir yüzdesi hariç hepsi - belki 1’ü 100 arada - bağışıklık sistemi doğal olarak SARS-CoV-2'yi vücuttan atar. Bu aşı gelişimi için çok cesaretlendiricietkili bir aşı yapmak, örneğin bağışıklık sisteminin sıklıkla (hepatit C için) veya hemen hemen her zaman (HIV için) başarısız olduğu HIV veya hepatit C virüsüne göre çok daha kolay olmalıdır. SARS-CoV-2 bu iki virüsten farklıdır, çünkü sözde düzeltici gen viral replikasyon sırasında mutasyonların girmesini önler.

Antikorlar yeni bir koronavirüs enfeksiyonunu önlemek için çalışır mı?

Buradaki cevap belki.

Yeni koronavirüs SARS-CoV-2'nin başak proteinine (kırmızı) bağlanan Y şekilli antikorların (mavi) moleküler modeli. Antikorlar, ACE2 reseptörüne - insan hücrelerini enfekte etmenin geçidi - bağlanan başak proteininin bölgesini bağlarsa, antikor enfeksiyonu önleyecektir. JUAN GAERTNER / FEN FOTOĞRAF KÜTÜPHANESİ / Getty Images

Bir test tüpünde virüse karşı antikorlar onu nötralize edebilir. Yani, virüsün bir insan hücresine girmesini ve bir enfeksiyona neden olmasını önleyebilirler. Ancak her antikor, virüsün bir enfeksiyona neden olmasını önleyemez.

En iyi antikorlar, reseptör bağlanma domeni bağlanan yeni koronavirüs başak proteininin konak hücrenin ACE2 reseptörü. RBD, başak proteininin ucundadır ve başlığın ACE2'ye temas eden kısmıdır. RBD'ye karşı antikorlar, koronavirüsün insan hücre zarını bağladığı viral enfeksiyonun ilk adımını bloke eder.

Antikor testim pozitifse, bağışık mıyım?

Başka bir belki.

Pozitif bir antikor testinin yorumunu bulanıklaştırmak, RBD'ye karşı antikorların insanları bağışıklık haline getirip getirmediğini henüz bilmediğimizdir. Ayrıca, koruma sağlamak için bu antikorun RBD'ye karşı ne kadarının gerekli olduğunu da bilmiyoruz.

İşleri daha da karmaşık hale getirmek, COVID-19 için yapılan antikor testlerinin tümü RBD'ye karşı antikorları ölçmez. Bazı testler, virüsün hücre girişi için gerekli olmayan kısımlarına karşı antikorları ölçer. RBD'ye karşı olmayan bu antikorlar virüsü tanıyacak, ancak insan hücrelerine bulaşmasını ve viral enfeksiyonu tetiklemesini engellemeyecektir.

Yani sadece başak proteinini bloke eden antikorlar ACE2 reseptörüne bağlanma dokunulmazlık sağlamak garantilidir. Ve sadece bu antikorların miktarını ölçen antikor testleri bağışıklığı tahmin edebilir.

Büyük faz III aşı çalışmaları başladığında, bu yaz antikorların RBD'ye karşı enfeksiyondan korunma kabiliyetini daha iyi anlayacağız. Bunun nedeni, bu aşıların RBD'ye karşı antikor yapmak üzere tasarlanmasıdır.

Koronavirüs antikor testini New York, Brooklyn'deki NYPD Toplum Merkezinde alan bir adam. Tayfun Coşkun / Anadolu Ajansı Getty Images ile

Bir antikor testi yaptırmalı mıyım?

Geçmişte COVID-19 olup olmadığını merak ediyorsanız, evet, test edilmesi mantıklıdır. Bununla birlikte, bugüne kadar yapılan bazı testlerin çok sayıda yanlış pozitif.

Antikorlarınız varsa, size yeni koronavirüs için yenilmez olduğunu varsaymayın; antikoru olmayan biri kadar hassas olabilirsiniz.

Bu nedenle, antikorlarınız olsa bile, içeride bir maske takmak ve sosyal mesafeyi korumak, bu salgının devam eden tehdidi ile başa çıkmamız için hepimiz için hala önemlidir.

Yazar hakkında

William Petri, Tıp Profesörü, University of Virginia

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

books_health