Korku ve Fobiler: Onlarla Yüzleşmek ve Yayılmaları

Tünele girme ... Köpek ısırır ... Hastalar fobilerini bana omuzlarında şeytanla dolaşmak ya da kafalarının içinde durmayan bir ses olarak tanımladılar. İster geçici olarak kendi kendini engelleyen ister tamamen sakatlayıcı olsun, fobiler bizi ele geçirebilir ve kontrolü ele geçirebilir.

Komşunuzun tatlı köpeği, size dönüp ısıracak tehlikeli bir canavara dönüşür. Kısa uçak yolculuğu epik bir kazaya dönüşecek. Asansör kablolarını koparacak. Köşedeki örümcek duvardan atlayıp saldıracak. Araba, her iki eliniz direksiyonda ve gözleriniz yolda olsa bile, sola ve karşıdan gelen trafiğe yönelecek. Ve bazı fakir ruhlar için mikroplar her yerde, hastalık her yerde ve nereye giderse gitsinler, yazın sıcağında bile eldiven takmaktan başka seçenekleri yok.

Fobik bir tepki, bir nesneye, belirli bir duruma veya bir tür duruma karşı irrasyonel, ısrarcı bir korku gibidir. Felç edici, ezici ve kendi kendini sürdürüyor.

Fobilerin Sonuçları

Fobiler çok fazla endişe yaratır - ve inanılmaz derecede yaygındır. İnsanların günlük rutinlerini büyük ölçüde değiştirmelerine, geriye dönük planları, hedeflerine ve hedeflerine geri dönmelerini sağlar. İşlerimizden ilişkilerimize, yediklerimizden ve nasıl uyuduğumuzdan ne kadar sık ​​hastalandığımıza kadar her şeyi etkilerler.

Üretebilecekleri stres sakatlık yaratıyor - ama aynı zamanda ürettikleri umutsuzluk duygusu da olabilir. Tedavi edilmediklerinde ortaya çıkan stres ve kaygı öylesine şiddetli hale gelebilir ki, ağır depresyon nöbetleri, diğer endişe biçimleri ve tabii ki madde kötüye kullanımı gibi ek psikiyatrik bozukluklar ortaya çıkabilir. Tamamen bir dehşet patlaması yaşadıktan sonra, bir şeyler içmek istemek tamamen yaygındır. Ama bu başlı başına bir kalıp haline gelebilir. düşünce bir şeyler yapmak zorunda kalmak bir susuzluğu tetiklemek için yeterli.


kendi kendine abone olma grafiği


Pek çok hastayı her tür fobi için başarıyla tedavi ettim. Bazı dikkate değer olanlar gördüm: germofobi, grip mevsiminde hastalanma fobisi, hamamböceği fobisi (New York'ta büyük), kedi fobisi, güvercin fobisi, ayakkabı mağazasında ayakkabı denemekten ayak hastalığına yakalanma fobisi . Tedavi edilebilirler çünkü fobiler ilaca ihtiyaç duymazlar veya konuşma terapisinde derin analitik tartışmalara uzun süre bağlı kalmazlar (araba kullanmaktan korkmak için “bana beş yaşındayken söyle” yaklaşımı gibi) Ancak fobilerin tedaviye ihtiyacı vardır. Bir fobiden kaçmak için dikkatli ve kasıtlı bir çalışma gerekir. Genellikle, sonuç odaklı, gerçek, işbirlikçi LPA tekniği (Öğrenme, Felsefe Oluşturma ve Eylem) son derece iyi çalışır.

Herkesin fobisi farklı. Tek bir sihirli mermi ortadan kaldıracak özel bir kurşun yok. Ama genellikle, bir sonuç odaklı durdurmanın yolu. En iyi işe yaradığını bulduğum şey, gevşeme teknikleri, sistematik duyarsızlaştırma ve kademeli, yönlendirilmiş maruz kalmanın bir kombinasyonudur - buna "karşılıklı engelleme" diyebilirsiniz - burada fobik düşüncelerinizin neden olduğu kaygı ve strese hoş görselleştirmelerle karşı koyarız. Bu LPA çerçevesi. Bunun içinde, özellikler tamamen kişiye ve fobinin doğasına bağlıdır.

Korkuyu Söndürmek

LPA önce çalışmayı içerir in vitro (kafanın içinde) ve sonra in vivo (gerçek hayatta). Fobilerle, in vitro evre, fobinin doğası hakkında bir anlayış kazanmayı içerir: onu öğrenmek, daha sonra farklı açılardan incelemek, felsefe yapmak, farklı açılardan ele almak. Öyleyse, benim söylediğim şeyle sistematik olarak seni duyarsızlaştırırız. karşılıklı engelleme. Bu, endişenizin kaynağını, aslında bir çeşit tepki ile eşleştirmek gibi görünmek için süslü bir terimdir. azaltır bu endişe, bu nedenle kaynağın sizin üzerindeki etkisinden kopmasıdır.

The in vivo faz, sizi korkutan şeylere maruz kalmayı içerir. Ve bu kademeli, hatta sonsuz artışlarla gerçekleşebilir. Bazen iş ani görünen, ama olmayan bir atılım üretir. Aynı zamanda veya hangi sırayla hastanın rahat edeceği, kendi başına da pratik yapıyordur.

Kendi gelişiminizde yer alıyorsanız, bu harika bir duygu - kendinize zamana ve emeğe yatırım yapıyorsunuz. Kendi yaşamına sahip bir meselenin kontrolünü elinize alıyorsunuz, başarılı olacak bir sürece dahil ve bağlı kalıyorsunuz. Aslında, birinin nadir olduğu bir durum değil İyileşme, çünkü tedavide başarı, sizin inanmanız gerekenden daha çok hastanın kendi çabalarına bağlıdır.

İşte gerçek: Hasta ne kadar motive olursa sonuç o kadar iyi olur. Belki de, sonsuz ikinci tahmin ve analizleriyle babacan konuşma terapisine ve beyin kimyasına çok sık zarar veren ve her türlü talihsiz yan etkiye sahip olan ilaçlara aşırı bağımlılığımızın çok daha az yaygın olacağını kabul etseydik. Bunun yerine, sorunlarımızın çoğunu, kendi içimizdeki güçleri kullanarak, spesifik, hedef odaklı, hedefli, kısa vadeli çözümlerle çözerdik, bu kitap da tam olarak bununla ilgili: daha iyi hissetmek.

Kademeli Bir Süreç

LPA ile yaptığım şey yavaş yavaş, adım adım ve hasta ile rahat bir tempoda fobiyi etkisiz hale getirmek için çalışıyor. Bu karmaşık bir yöntem değil. Çocukken öğrendiğimiz şekli taklit ediyor, değil Bir şeyden korkmak için: inceleyerek, inceleyerek, gerçekten o kadar korkutucu olmadığına karar vermek, ve sonra onu yaşamın bir parçası olarak kabul etmek.

İşte bir hastayla ilgilenebileceğim şeylere bir bakış. Bu geneldir; Her yaklaşım, her bireye göre düzenlenmiştir, ancak bu, çalışma şeklinin genel çerçevesidir.

Dinlenmek

Aklı sakinleştirmek ve sinirleri sakinleştirmek için bazı rahatlama egzersizleriyle başlıyoruz. Bu önemli; Bu tür bir işi ajite edilmiş bir durumda yapamazsınız.

Öğrenmek

Öğrenme aşamasında farklı türde sorular sorarım. Hepsi bir hastanın ve onun fobisinin genel bir resmini çekmeye yöneliktir. Sık sık olan, hastaların soruları yanıtlarken içgörü kazanmalarıdır.

Sorabileceğim sorular arasında:

  • Korkun ne

  • Ne kadar zamandır böyle hissediyorsun?

  • Bu korkunun üzerinizde fiziksel bir etkisi var mı? Örneğin, göğsünüzü sıkıyor mu yoksa mideniz düğümleniyor mu? Terlemeye mi başlıyorsun, kalbin daha hızlı atıyor mu? Tuvalete gitme dürtüsü hissediyor musun? Fobik anksiyete sırasında hiç kendiliğinden ortadan kalktınız mı?

  • Bu korkunun davranış şeklini etkiliyor mu? Kaçmak mı istiyorsun, yoksa düşünceleriniz veya davranışlarınız için mazeret yaratmanıza neden oluyor mu?

  • Ailenizde başka birinin bu fobisi veya benzeri bir korkusu var mıydı?

  • Büyüyünce, evde çok fazla endişe ve stres hissettiniz mi? Yoksa evde güvende ve güvenli mi hissettiniz? Bazı şeylerden korkmak için bir şekilde öğretilmiş olabileceğinizi mi düşünüyorsunuz, öyleyse, hangisine korkmak için öğretilmiş olabileceğiniz?

  • Peki ya çevrenizdeki insanlar, arkadaşlarınız, tanıştığınız insanlar? İnsanların esasen iyi, güvenilir ve güvenilir olduğu öğretildi mi?

  • Makineler gibi şeyler ne olacak? Güvenilir ve güvenli oldukları öğretildi mi? Peki ya hayvanlar ya da böcekler? Büyürken güvensiz ve tehlikeli olduklarına inandıran bir şey oldu mu?

  • Ailenle ilişkiniz şimdi nasıl?

  • Kendin hakkında ne hissediyorsun? Fobi özgüveninizi etkiliyor mu, kariyer gelişiminizi yavaşlatıyor mu, sosyal yaşamınızı engelliyor mu yoksa ailenizi ve arkadaşlarınızı etkiliyor mu?

  • Bu sorular bir katıdır ve katı bir formülün parçası değildir ve bazı cevaplara dayanarak çeşitlenebilir ve genişletilebilir veya daraltılabilir.

filozofça konuşmak

Felsefe aşamasına başlarken, cevaplarınıza ve bu cevapların ürettiği tartışmalara tekrar bakarız. Oradan, sizin ve korkularınızın bir resmini çizmeye başlarız.

Buradaki fikir, kendiniz ve fobiniz hakkında nasıl düşündüğünüze doğru büyük bir adım olacak olan çok basit ve basit bir bakış açısı değişimine başlamaktır. Sizi rahatsız eden şeyle ilgili bakış açınızı genişletmenin bir yolu ve şeyler hakkında düşünmenin farklı bir yolu. Herhangi bir olası trend veya kalıptan bahsediyoruz ve bu özel korku ile yaşamanın nasıl bir şey olduğu hakkında konuşabiliriz: günlük yaşamınızı, rutinlerinizi, ilişkilerinizi, seçimlerinizi nasıl etkilediği.

Belki de, büyüdüğünüz hakkında sizi bir çocuk olarak daha endişeli yapan bir şey hatırlarsınız. Belki bir parçanız belirli bir stres seviyesinde gerçekten daha rahat hissediyordur - o kadar alıştınız ki bir parçanız gibi hissediyorsunuz. Veya belki de bazı şeylerin geç kalma, dağınık bir eve sahip olma ya da bir şeyi yanlış yerleştirme gibi aynı şekilde tetiklediği ortaya çıkıyor. Bir şey olabilir (ve neredeyse her şeyi gördüm).

Veya belki de anksiyetenin normal olduğunu düşünerek büyüdünüz, bu aslında birçok fobi hastası için ortak bir özelliktir: öğrendim fobik olmak. Bu hatalı bir öncül ve hatalı öğrenme, ancak yine de öğreniyordu. Bunu öğrendikten sonra, öğrenmeye başlayabilirsiniz.

Buradaki fikir, bunun hakkında konuşmak ve ne çıkacağını görmektir, ama sonsuza kadar değil; aylarca değil; gelme nedeninizi görmezden geldiğimiz noktaya kadar değil. Düzeltmeye çalışmayacağız her şey. Sadece fobini düzelteceğiz.

Bu yüzden felsefe yapmanın bir parçası olanı yapmaya başlayabilirim. muhtemel ve muhtemel senaryo. Çoğu kaygı, panik, korku, fobiler ve tutuklama sadece sebep olmaz by hatalı öğrenme, onlar da sebeb olmak kusurlu muhakeme.

Bu olasılıkları ve olasılıkları göz önünde bulundurun:

Kesinlikle mümkün asansörün düşmesi, uçağın burnuna gelmesi veya köprünün çökmesi için, ama öyle mi muhtemelen?

Siz uyurken dünyanın bu gece bitmesi ihtimali kesinlikle var, ama muhtemelen olacak mı?

Duvardaki sivrisinek gerçekten dönebilir ve bir şekilde onu gazetenizle parçalamadan önce sizi ısırmayı başarabilir, değil mi?

Arkadaşınızın oturma odasında oturup çay içerken, arkadaşınızın yatağında güneşli bir yerde uyuyan yaşlı kedi belki Uyan, doğrudan sana git ve seni çok iyi tırmala. Ama uyuyor ve saatlerdir uyuyor. Sence gün ışığında sıcak noktalarından kalkıp, özellikle evde olduğunu görecek ve sana saldırmak için pençelerini kaldıracak mı?

Muhtemelen değil.

Oranları düşünmeye başladığınızda, korkunuzu geri aramaya başlayabilirsiniz.

Şansı nedir?

Bu tür bir ev ödevi yapmak ve bu düşünce sürecini çözmek, bunu yapan kişi için inanılmaz bir değere sahiptir. Korkununun konusu ile yüzleşiyorsun, düşünmek için kendine alıyorsun rasyonel bir şekilde ve korkun hakkında bir şeyler öğren ve muhtemelen bunun o kadar da kötü olmadığını anlayacaksın.

Hastalarıma böcek ısırıklarından araba kazalarına, köpek saldırılarına, bina çökmelerine, yılan ısırıklarına ve asansör aksaklıklarına kadar her konuda istatistik araştırma yaptım ve ardından olasılığı tahmin etmeye çalıştım. Neredeyse her seferinde hoş bir şekilde şaşırırlar ve bu sürpriz rahatlamaya dönüşür.

Bir söylentiyi bastırmak için gerçek bilgi gibisi yoktur, değil mi? Kuşkusuz, yardım isteyen ancak hemen hemen her yeni fikre “evet ama” a odaklanan çok az kişi var. Ancak biraz daha fazla zaman ve motivasyonla yardım onları bekliyor.

Bir kadın bana, "Duygusal bir yük olmadan düşündüğünüzde küçük bir doz gerçekliğin neler yapabileceği şaşırtıcı" dedi. Bir tür ya hep ya hiç düşüncesine dayalı fobik tepki, örneğin:

Köpek beni ısırır, eğer köpekden uzak durursam beni ısırmaz.

Yeni bir düşünce türü geliştirdikçe, yeni bir bakış açısı gelişir:

Bazı köpekler ısırsa da bazı köpekler ısırsa da, bazı köpeklerin üstesinden gelmek biraz zor gibi gözükse de, çoğu köpek naziktir ve insanların etrafında olmaktan zevk alır. İnsanları bile severler. Şans verildiğinde, kuyruklarını sallayacaklar ve elini yalayacaklar.

Bu yeni düşünce kök saldıkça, olasılıklar ve olasılıklar kavramı artar ve fobinin daha geniş bir görüşü oluşur.

Bir fobide, korkunç olasılıklar kafanızdaki bir bant döngüsü gibi akıyor. Kimse onlara karşı koymadan, sadece döngü ve tekrar oynatmaya devam ediyorlar. Ama bunun yerine, dur ve kendine sor: Şansın ne? Bunun olma ihtimali nedir? Hepsi bu kadar.

Kendinize bunu sormanın birçok yolu var. Yaklaşımlardan biri, uçak gibi korktuğunuz şeyin artılarını ve eksilerini listelemektir. Bir diğeri, fobinizden vazgeçmenin olumlu ve olumsuz yanlarını dikkatlice incelemektir. Sonucu kendiniz için tahmin edin: Bu korkudan vazgeçersem, ne daha kolay olacak ve daha zor olan ne olacak?

Muhtemelen, kendinize bu soruları sorduğunuzda, “Evet, Ama ...” yanıtı olarak adlandırdığım dönüşlü bir yanıt olacak. Bunu korumaya çalış Evet ama kendi iç sohbetinizden kendiniz. Sizin tarafınızda olmayan, çok olumsuz olmayan bir arkadaşınızın sesini düşünün. Bir çeşit kimlik verin.

Bir hastam bile onun için bir takma isme sahipti. Ona “pinhead” adını verdi, onlardan kurtulmak için elinden gelenin en iyisini yaparken her zaman şüphe ve olumsuz duygular yaratmaya çalışan bir sesti. “Sanki bir sesin bu iğne başı istiyor Kendimi kötü hissetmek için ”dedi. “Ama ona izin vermeyeceğim.”

Bu felsefe evresinde sıkça olan şey, bu nedenin ele geçirilmesidir. Bazı durumlarda muazzam bir sürpriz. “Bu doğru mu?” Hasta bir keresinde inanılmaz bir sırrı aniden keşfetmiş gibi bağırdı. Sanki yıllardır içinde bulunduğu tuzağın kilidini açmanın anahtarı olduğunu fark etmiş gibiydi. Anahtar sağduyuydu.

Telif Hakkı 2018, Dr. Robert London'a aittir.
Yayımlayan Kettlehole Publishing, LLC

Makale Kaynağı

Hızlı Özgürlük Bulun: İşe Yarayan Kısa Süreli Terapi
Robert T. tarafından London MD

Hızlı Özgürlük Bulun: Robert T. London MD Tarafından İşleyen Kısa Süreli TerapiAnksiyete, Fobiler, TSSB ve Uykusuzluğa Elveda deyin. Hızlı Özgürlük Bul uzun süreli tedavi ve daha az ilaçla ya da daha az ilaçla ya da daha az ilaçla ya da daha az ilaçla sık sık görülen anksiyete, fobiler, TSSB ve uykusuzluk gibi zihinsel sağlık sorunlarının nasıl hızlı bir şekilde yönetildiğini gösteren devrim niteliğinde, 21.

Daha fazla bilgi ve / veya bu ciltsiz kitabı sipariş etmek için buraya tıklayın. Ayrıca Kindle baskısında da mevcuttur.

Yazar Hakkında

Robert T. London MDLondra, kırk yıldır uygulamalı doktor / psikiyatrist olmuştur. 20 yıl boyunca, NYU Langone Tıp Merkezinde kısa süreli psikoterapi ünitesini geliştirdi ve yönetti; burada kısa süreli bilişsel terapi teknikleri konusunda uzmanlaştı ve geliştirdi. Ayrıca danışmanlık psikiyatrı olarak uzmanlığını sunar. 1970’lerde Dr. London, ulusal olarak sendikalanan kendi tüketici odaklı sağlık radyo programına ev sahipliği yaptı. 1980’lerde, tıbbi olmayan izleyiciler için üç saatlik bir belediye binası tarzı toplantı düzenleyen “Doktorlarla Akşam”, bugünkü TV şovunun öncüsü “The Doctors” ı kurdu. Daha fazla bilgi için ziyaret edin. www.findfreedomfast.com 

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon