İnsanların aldıkları el sallamalarına katılmıyorum, söyleniyor 'Evet, bir anne ya da baba olmak isteyen sensin. Alışsan iyi olur '' diyor Katherine Sharkey. (Kredi: John Mayer / Flickr)İnsanların aldıkları el sallamalarına katılmıyorum, söyleniyor 'Evet, bir anne ya da baba olmak isteyen sensin. Alışsan iyi olur '' diyor Katherine Sharkey. (Kredi: John Mayer / Flickr)

Katherine Sharkey, “Biyolojik saat bu kadınlarda atılabilir çünkü gecenin ortasında çok fazla kalkıyorlar” diyor. “Gün geceye karışıyor. Sizden rica olunan bu aritmik bebek var, ancak bizim teorimiz, bebeğin 24 saatlik olmayan ritmine yenik düşmek yerine, o sırada kendi ritminizi sürdürmesi - koruyucu”.

Annelik, hem hamilelik sırasında hem de sonrasında artan bir duygudurum bozukluğu riski taşır. Sebepleri ve sonuçları arasında, perinatal dönem boyunca birçok kadının yaşadığı derin uyku kesintisi olabilir.

Uyku uzmanı Katherine Sharkey, tıp, psikiyatri ve insan davranışları profesör yardımcısı, perinatal kaygı ve depresyon ve yeni bir müdahalenin test edilmesi hamile ve doğum sonrası kadınların uykularını iyileştirmelerine yardımcı olmak.

Duruşma halen devam ediyor, ancak bekleyen ve yeni annelerin dinlendirici uyku hoşçakal öpücüğünü öpebileceği konulu bilgeliğine rağmen, geceleri uyumamızı ve gün boyunca uyanık kalmamızı teşvik eden doğal sirkadiyen ritimlerine saygı göstererek uykuyu iyileştirmenin mümkün olduğunu buluyor. .


kendi kendine abone olma grafiği


Sharkey, gündüz kaçaklarına yetişmek için klasik tavsiyede bulunduğunu - yani “bebek uyurken uyuyun” - gece görüşürken tutarlı bir şekilde uyumaya kıyasla verimsiz olabileceğini söylüyor.

Anneler Günü'nden önce, Sharkey, ne kadar çok uykunun (ve belki de daha iyi akıl sağlığının) ne kadar uykunun mümkün ve yararlı olabileceğinden bahsettiler, birçok yeni anne sadece kötü uyku ve huysuzluğu kabul etmeyi tavsiye ettiğinde bile.

Neden hamilelik ve doğum sonrası dönemde depresyon ve anksiyete riski artar?

Kadınlarda depresyon vakaları, hormonal değişikliklerle ve yaşam tarzındaki bir değişiklik ile ilişkili olan çekim noktalarında gelişme eğilimindedir. Ergenlik, hamilelik, doğum sonrası, menopoz gibi yaşam süreleri boyunca bakarsak, bunların hepsi kadınlarda depresyon gelişiminde sıkıntılar olduğunu bildiğimiz zamandır. Hamilelik sırasında anne adayları, beyni etkilediği bilinen östrojen, progesteron ve beta HCG gibi hormonlarda büyük değişiklikler geçirir. Sonra hamilelikten sonra bu hormonların dramatik bir geri çekilme var. Bir tür nörokimyasal roller coaster ride.

Aynı zamanda kadınlar anne olduklarında derin rol değişimleri yaşıyorlar. Sorumluluk ve ilişkilerinde değişiklikler ve kendi çocukluklarının yeniden canlandırılması konusunda büyük bir artış var. Bu artan riskler için tam mekanizmaları bildiğimizi söylemek bizim için erkendir, ancak biyolojik değişikliklerin ve sosyal ve duygusal değişikliklerin bir birleşimidir.

Perinatal anksiyete veya depresyonu olan kadınlar için bakım standardı nedir?

Psikoterapi ve ilaçların hem hamilelik hem de doğum sonrası depresyon ve anksiyete tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir.

“Yatmadan önceki zaman, doğum sonrası anneler için çok endişeli bir zaman olma eğilimindedir, çünkü bilinmeyenden bu tür bir korku söz konusudur.”

En büyük sorunlardan biri, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, bu kadınların depresyonunu veya kaygısını fark etmemesi ve / veya fetal gelişim için ve emziren bebeklerde kullanılan ilaçların güvenliği konusundaki endişelerinden dolayı, özellikle ilaçlarla tedavi konusunda isteksizlikleridir. Ancak hamile ve emziren annelerde güvenli ve etkili olduğu gösterilen ilaçlar vardır ve çoğu zaman yararları potansiyel risklerden ağır basar.

Ek olarak, araştırmayı hedeflediğimiz uykuyu ve sirkadiyen ritmi hedefleyen bazılarını içeren farmakolojik olmayan seçenekler var. Kişilerarası psikoterapi ve grup psikoterapisi gibi şeyler de var - hatta yapılan bazı egzersiz ve yoga çalışmaları.

Diğer bir engel, kadınların ya toplumun mutlu olmasını beklediği bir zamanda depresyonda olduklarını ya da endişeli olduklarını damgaladıklarını ya da sadece güvenli ve etkili tedavi seçeneklerinin farkında olmadıkları için kendilerini baskı altında hissetmeleri nedeniyle sık sık isteksiz olmalarıdır. Araştırma çalışmalarımızda kadınların doğum sonrası depresyon belirtilerini kabul ettikleri takdirde yetkililerin bebeğini almaya çalışacaklarından korktuklarını da söylemiş olduk.

Sence uyku perinatal depresyon ve anksiyete yaratabilir veya şiddetlendirebilir mi?

Gebelikte ve doğum sonrası dönemde, uyku bozukluğunun önceden belirlenmiş bir sonuç olduğu varsayılmaktadır. Kadınlar doktorlarına gidip uyku sorunu yaşadıklarını söylerken, “Bu, hamileliğin beklenen bir parçası” diyerek el sallıyorlar. Daha da kötüsü, “Ah evet, sadece bekle” diyor. Bebek geldiğinde daha da kötüleşin. ”Onlara tedavi sunmadan önce uykularının ne kadar kötü olması gerektiğine dair bir kılavuz yok.

“Doğum sonrası uykunun iyi geçmesi için kadınların çabalarını engelleyen şeylerden biri,“ Bebek uyurken uyu ”.

Kadınların ayrıca hamilelik sırasında daha karamsar veya duygusal olmaları beklenir. Sinsi olabilir. İnsanlara “Ah, Pampers reklamında ağlayacaksın”, böylece semptomlarının biraz daha duygusal hissetmekten, tedavi edilebilecek ve tedavi edilmesi gereken bir ruh hali bozukluğuna kadar geçtiğini fark etmeyebilirler. Perinatal dönemde endişe ve depresyon tedavisi sadece kadınların acı çekmesini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda bebekleri için sonuçları da iyileştirir.

Uyku ve sirkadiyen ritimlerin depresyonda rol oynadığı mekanizmalar muhtemelen iki yönlü ve çok faktörlüdür. İki yönlü olarak, depresyonda ya da endişeli olmak, bu duygulara sahip olmak, uykuyu etkilediğini biliyoruz. Ancak artık bir uyku probleminin depresyon ve anksiyete gelişmesinden önce gelebileceğini gösteren birkaç kanıt vardır. Ve bunun mekanizmaları çok yönlüdür: biyokimyasaldan bilişselliğe kadar her şey.

Yatmadan önceki zaman doğum sonrası anneler için çok endişeli bir zaman olma eğilimindedir, çünkü bilinmeyenden bu tür bir korku söz konusudur. Birçoğu uyumak istemediği hakkında konuşacak, çünkü uyuduktan hemen sonra bebeğin uyanması ve bebeğin kalkması ve bakması gerektiğinden korkuyorlar. Kontrolden çıkan uyku bozuklukları sadece bazı kadınları rahatsız ediyor, çünkü ne olacağını bilmiyorlar.

Bir uyku müdahalesi nasıl yardımcı olabilir?

Mevcut araştırma hattımın en önemli dayanağı, uykunun duygudurum sorunlarına yardımcı olacağı ve perinatal dönemde bile uykunun iyileşmesinin mümkün olduğunu düşünüyorum. İnsanların elde ettikleri el sallamalarına katılmıyorum, “Bana anne ya da baba olmak isteyen kişisin. Alışsan iyi edersin."

Yaptığımız temel şeylerden biri insanlara uyku ve sirkadiyen ritimleri ve fizyolojinin nasıl çalıştığını öğretmektir. Kadınların doğum sonrası iyi uyumaları için en iyi çabaları engelleyen şeylerden biri, “Bebek uyurken uyu.” Olarak söylenir. Bebekler, 6'tan 10'a kadar olan haftalara kadar sirkadiyen saatlere sahip değildir. güçlü biyolojik ritimler. Yani, sabahları 11'te yorgun ve uyumaya çalışan bir kadın için uyku gelmeyebilir - eğer zaten depresyonda veya endişeli ve bitkinseniz ve sonunda biraz dinleneceğinizi düşünüyorsunuz ve • Vücudunuz o zaman uyumak için programlanmadığından, bunun ne kadar moral bozucu olduğunu hayal edin.

Çalışmamda insanlara katı yatak saatleri ve uyanma saatleri veriyoruz. Askeri bir hassasiyetle takip etmeleri gerekmiyor, fakat diğer çocuklarını okula almak için ne zaman kalkmaları gerektiği veya ne zaman geçmeleri gerektiği gibi yaşam tarzlarına uyması gereken bir reçete. işe gitmek.

Yapması gereken, uykuya zaman ayırmaktır çünkü uykusuzluk araştırmalarından uykunuzu gece saatlerine kadar sıkıştırabilirseniz daha derin uyku ve daha fazla uyku sürekliliği elde edebileceğinizi biliyoruz. Geceleri banyoyu kullanmak için uyanırsanız (özellikle ikinci ve üçüncü trimesterde hamile kadınları en çok uyandıran en yaygın şey) kadınların kaçınılmaz uyanmaları durumunda uykuya dalma kolaylığı daha iyidir.

Yaptığımız diğer bir şey de, sabah saatlerinde beyne gerçekten gündüz vakti karşı güçlü bir sinyal vermek için ışık kutuları kullanmak. Biyolojik saat bu kadınlarda atılabilir çünkü gecenin bir yarısı kadardır. Gün geceye karışıyor. Bakmanız istenen bu aritmik bebek var, ancak bizim teorimiz, bebeğin 24 saatlik olmayan ritmine yenik düşmek yerine, o sırada kendi ritminizi sürdürmesidir - koruyucudur.

Kadınlar geceleri bebeğe bakmak için kalkmak zorundadır. Yaptığımız müdahale şimdi hamilelikte, onlara becerileri öğretebileceğimiz ve doğum sonrası öncesinde olduğu gibi bir şeyler yapabileceğimiz ve onlara ipuçlarını ve püf noktalarını öğretebileceğimiz düşüncesiyle başlıyor. Bebekden ne bekleyeceğimizi öğretiyoruz. Çok açık bir şey, yeni annelerin deneyimli annelerden farklı olduğu. Kadınların ilk kez, ikinci kez daha kolaylaştıracaklarını öğrendiği şeyler var.

Söyleyeceğim diğer şey, genel olarak insanların uyku hakkında bilgi sahibi olmasının ve hamile ve doğum sonrası kadınlara öğretmeye çalıştığımızın önemli olduğudur; günün yalnızca önceki gece uykunuzun bir ürünü olmadığıdır. İnsanları, vücutlarının ne zaman uyumalarını bekleyeceklerini bildikleri tutarlı bir programa sokabilirsek, (a) bebeğe baktıklarında bir kez daha çabuk uyuyacaklarını ve (b) varsa Burada ve orada kötü bir gece, eğer her gece en az bazı iyi uykular ile iyi bir program olsaydı, bu ileriye oynayacak.

Bize Anneler Günü için bir umut ver. Şimdiye kadar ne buluyorsun?

Hamilelik sırasında gece kuşu olan kadınların doğum sonrası kadar iyi olmadığını düşünüyoruz. Çalıştığımız durumlarda sirkadiyen saati ve hem hamile hem de doğum sonrası uyku ile olan ilişkisini ölçtük ve en iyisini yapan kadınların, biyolojik saatlerinin yatma vakti geldiğini söyleyen kadınlar olduğunu gördük. uyku. Biyolojik olarak mümkün olan en kısa sürede uyuyorlar.

Kesinlikle uykuyu iyileştirebileceğimizi keşfediyoruz. Çalışma halen devam etmekte ancak bir kadının uyku verimliliğini izlediğimde (yatağında olduğu süre boyunca aldığı uyku miktarı) aslında hamileliğin doğuma yaklaştığı sırada yükseldiğini göstermektedir. geleneksel bilgeliğin “Ah, daha da kötüye gideceği, sonra da daha da kötüye gideceği” dediği bir zamanda uykuyu geliştirmek.

Sonra ne tür bir uyku takvimi uyguladığına bağlı olarak, hamile sıçan koyduğunuza bağlı olarak, sıçan yavrularının nasıl ışık uyuduğu ve sirkadiyen ritim ipuçlarına nasıl tepki verdiği üzerinde bir etkisi olduğunu gösteren hayvan verileri vardır. Bu benim için pike geliyor - gerçekten iyi bir uyku programına hamile bir anne alabilirsiniz, bu bir şekilde bebeğe transfer ve daha iyi uyuyan bir bebek sonuçlanır mı?

Kaynak: Brown Üniversitesi

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon