Maalesef her "iyi" ölüm için, çok daha fırtınalı ve eskimiş birçok ölüm vardır. Image Richard Mcall
Bir insanın hayatının son günlerinde ve saatlerinde olayları tahmin etmek zordur. Bazı ölümler harikadır - nazik bir ölümden önce hafif bir düşüş. Kuşkusuz bunlar, filmlerde ya da televizyonda gördüğümüz ölüm türleridir; ölen hasta, gözlerini yumuşak bir şekilde kapatmadan önce toplanan aile ve arkadaşlarına veda eder.
Bu nazik ayrılıklar gerçek hayatta da olur - birçok insan sadece uykularında ölür ve birçok aile ve arkadaş, sevilen birinin sakin ve dingin gidişine tanık olma ayrıcalığını paylaşır. Elbette keder izler, ancak geride kalanlar barışçıl bir geçişin bilgisi ve hatırasında teselli bulabilirler.
Maalesef her "iyi" ölüm için, çok daha fırtınalı ve eskimiş birçok ölüm vardır. Bu ölümler aileleri yıllarca travma geçirebilir ya da sadece kederi daha da zorlaştırabilir.
Görüş alanı dışında
Batı toplumlarındaki çoğu insan hastanede veya kurumsal bakımda ölüyor. Bu şekilde ölümü gözden uzak ve akıldan uzak tutmak, çoğu insanın çok az gerçek ölüm ve ölüm deneyimine sahip olduğu anlamına gelir.
Tanıdık olmadığı için bu toplumda ölümü kabul etmek zor. Her zaman olduğu gerçeğine rağmen, asla görmüyoruz.
- Elisabeth Kubler-Ross, Ölüm: Büyümenin Son Aşaması
Ölme süreci tahmin edilemez. Ölüm hızlı ve beklenmedik bir şekilde gerçekleşebilirken, saatler, hatta günler sürebilir.
Bazı aileler, uzun bir süreci ölmekte olan akrabalarının gücünün bir yansıması olarak yorumlar ve bu zamanı olumlu bir şekilde, genellikle bir düşünme fırsatı olarak görürler.
Ancak pek çoğu, uzun süreli, başucu nöbetiyle yüzleşerek, gözlemleyerek ve kaçınılmaz bir sonucu bekleyerek herhangi bir olumlu anlam bulmak için mücadele ediyor. Kırılgan yaşlı aile üyeleri için bu özellikle stresli olabilir ve diğer aile üyeleri üzerlerindeki fiziksel ve duygusal etki konusunda endişelenirler.
Bu, özellikle sürece eşlik eden değişikliklerin istediğimiz kadar yumuşak ve öngörülebilir olmadığı durumlarda geçerlidir. Ölüme eşlik eden bedensel tepkiler oldukça sert olabilir. Hastaların çoğu ölüme yaklaştıkça huzursuz oluyor.
Bedensel tepkiler
Son yaklaştıkça, nefes alma düzeninin değişmesi alışılmadık bir durum değildir, sadece tekrar başlaması için tekrarlanan solunum durma döngüleri (yaş gibi görünen) içerir. Bu yeniden başlatılan nefes genellikle oldukça hızlı ve derindir. Daha sonra yavaşlar ve tekrar durur ve bu döngü defalarca tekrar eder. (Bu tür nefes almaya Cheyne-Stokes solunumu, adını Dr John Cheyne ve 19. yüzyılda tanımlayan Dr William Stokes'tan almıştır).
Aile için bu zor olabilir, çünkü solunum her durduğunda, sonunda ölüm gelmiş gibi görünüyor, ama hayır. Ölüm onlarla oyuncak gibi görünüyor.
Üstelik nefes almak genellikle gürültülü hale gelir. Bu sözde "ölüm çıngırağı" dır. Ölüm sırasında yutkunma bozulur ve normalde yutulacak veya hızlı bir öksürüğü tetikleyecek olan salgılar boğazın arkasına yerleşir. Her nefeste, bu sıvının içinden hava kabarcıkları çıkar ve ortaya çıkan gırtlak sesi, izleyicilerde genellikle endişe ve sıkıntıya neden olur.
Salgıları kurutmak için ilaçlar işe yarayabilir ve hastayı farklı şekilde konumlandırmak da yardımcı olabilir, ancak nadiren gürültüyü tamamen durdururlar.
Aileleri tanık olabilecekleri bu yaygın değişikliklere karşı uyarmak, onları önümüzdeki zamana hazırlamaya yardımcı olabilir, ancak bazıları yine de rahatsız.
Oyunu bekliyorum
Bazı insanlar için - hem hastalar hem de aileleri - ölmek zordur. İrlandalı yazar Sheridan le Fanu (1814-1873), "Yaşlılar bazen ölmek istemez, yorgun çocukların iyi geceler dediği ve yatağa gitmesi kadar isteksizdir." Ve yorgun ve duygusal akrabalara bu şekilde görünebilir.
Sık sık aile üyeleri süreci hızlandırmak için bir şey yapılıp yapılamayacağını sorar - hasta zaten bilinçsizdir ve sonuç aynı olacaktır. Bazıları semptomları hafifleten ilaçların ölümü hızlandırabileceğinden endişe ediyor.
Uzun ve zor bir ölümün ardından saatlerce kocasıyla birlikte oturan kederli bir kadından aldığım yakın tarihli bir mektup, nasıl öksürdüğünü, boğulduğunu ve hırıldadığını, düzensiz nefes aldığını ve ara sıra nefes aldığını bildirdi. Ölmüş gibi görünmeye devam etti, ancak tekrar nefes almaya başladı. Bu zavallı kadın, çok sevdiği kocasıyla bir gece gündüz oturarak tamamen travma geçirdi.
"Korku filminden çıkmış bir şey gibi tam bir kabustu," diye yazdı "... Ben sadece bitmesini istedim, ama sonsuza dek sürdü. Asla unutmayacağım ve keşke daha onurlu yapılabilseydi. "
Sevilen birinin ölümü, zor bir sondan kaynaklanan ekstra travma ile baş etmek zorunda kalmadan yeterince üzücü ve zordur.
Sıkıntıyı en aza indirmek
Hastalık veya yaş, yaşam için kaçınılmaz bir sonuç ortaya koyduğunda, o zaman doktorun iyi bir ölümü garantilemek ikilemidir. Bununla birlikte, zorluk, bu iyi ölümün, ilaçların ölümü hızlandırmak veya aileyi rahatsız eden semptomları hafifletmek için verilmemesi (tedaviye sadece hastanın doğrudan yararı için izin verildiği için) kısıtlaması dahilinde gerçekleşmesidir.
Belki de ölmekte olan bir hastayı, ölmesinin en yakın akrabalarına verebileceği sıkıntıyı en aza indirmek için tedavi etmenin yanlış olduğu inancını sorgulamanın zamanı gelmiştir belki. Sonuçta, çok azımız kendi ölümlerimizin “bir korku filminden bir şey” olarak görülmesini ister ve bu zor zamanda ailemize yardımcı olabilecek eylemleri destekleriz.
Bir insanın barışçıl ölümünü izlemek bize düşen bir yıldızı hatırlatır; Sonsuz gecede sonsuza dek kaybolmak için kısa bir an için parıldayan uçsuz bucaksız bir gökyüzünde milyonlarca ışıktan biri.
- Elisabeth Kubler-Ross, Ölüm ve Ölüm Üzerine
Yazarlar Hakkında
Doçent Charles Corke, Deakin Üniversitesi ve Peter Martin., Palyatif Bakım Hekimi, Barwon Sağlık
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
books_death
