ABD Sağlık Sisteminde Irkçılık Nasıl Bakım Yapıyor ve Afrikalı Amerikalıların Yaşamlarını Nasıl Gideriyor? COVID-19 ölüm oranları Afrikalı Amerikalılar için beyazlardan iki ila üç kat daha fazladır. Getty Images / EyeEm / Robin Gentry

COVID-19 salgını ABD'yi süpürürken virüs Afrikalı Amerikalılara çarptı orantısız olarak zor. Afrikalı Amerikalılar hala hastalığa yakalanıyor ve ondan ölüyor - iki kat daha yüksek oranlarda nüfusun payına göre beklendiği gibi.

Michigan'daAfrikalı Amerikalılar nüfusun sadece% 14'ünü oluşturuyor, ancak eyaletin COVID-19 davalarının üçte birini ve ölümlerinin% 40'ını oluşturuyor.

Bazı eyaletlerde eşitsizlikler daha da belirgindir. Wisconsin ve Missouri popülasyondaki paylarına göre beklenenden üç veya daha fazla enfeksiyon ve ölüm oranlarına sahip olmak.

Spekülasyonlar bu orantısızlıkların çeşitli faktörlerden dolayı: Afrikalı Amerikalıların fakir mahallelerde yaşama, daha riskli mesleklerde çalışma ve daha altta yatan sağlık koşulları ve sağlık hizmetlerine sınırlı erişimleri daha olasıdır. Fakat benzer eşitsizlikler var Ortalamanın üzerinde servet ve sağlık hizmetlerine erişimi olan Afro-Amerikan topluluklarında. COVID-19'un şaşırtıcı oranları ülkenin en zengin Afro-Amerikan yerleşim bölgesi olan Maryland eyaletindeki Prince George's County'de meydana geldi. Karşılaştırılabilir beyaz topluluklar nispeten etkilenmemiş.


kendi kendine abone olma grafiği


Uzman olarak klinik Psikoloji ve psikiyatri hemşireliği, Afrikalı Amerikalılar için bu yüksek riskin nadir olmadığını biliyoruz. Gelir, eğitim düzeyi veya sağlık hizmetlerine erişimden bağımsız olarak doğrudur. Ve COVID-19 dışındaki diğer şeyler için de geçerlidir. Afrikalı-Amerikalı kadınlar iki katından fazla olabilir beyaz kadınlara göre doğumdan ölmek. Afrikalı-Amerikalı kadınlar eğitimli ve zengin olsalar bile ölme olasılığı daha yüksektir eğitimsiz ve fakir beyaz kadınlara göre doğumdan.

ABD Sağlık Sisteminde Irkçılık Nasıl Bakım Yapıyor ve Afrikalı Amerikalıların Yaşamlarını Nasıl Gideriyor? ABD kurumları, işletmeleri ve hükümet içindeki ırkçılık yeni bir şey değil. Jackson, Miss. 'Da çekilen bu fotoğraf, 1961'den. Getty Images / William Lovelace

Irkçılık: kök neden

Ulusal Bilimler Akademisi tarafından bir analiz Bulunan Afrikalı Amerikalılar, tüm tıbbi müdahalelerde ve rutin sağlık hizmetlerinde - sigorta durumu, gelir, yaş, eşlik eden hastalıklar ve semptom ifadesi eşit olsa bile - beyaz hastalardan daha düşük kaliteli bakım almaktadırlar. Uzmanlar ırkçılığa işaret ediyor bu eşitsizliklerin temel nedeni olarak Gerçekten, Amerikan Pediatri Akademisi özetledi ırkçılığın Afrikalı Amerikalı çocuklar için sağlık sonuçlarını nasıl etkilediği. Aynı durumun Afro-Amerikan yetişkinler arasındaki COVID-19 sonuçları için de geçerli olduğunu düşünüyoruz.

Diğer engeller Afrikalı Amerikalıların sağlığını olumsuz etkilemektedir. İçerir örtülü önyargı - hastalar ve sağlayıcılar birbirleriyle iletişim kurdukça bilinçli farkındalığın dışında olan tutumlar, düşünceler ve duygular.

[En iyi bilim, sağlık ve teknoloji hikayelerimizi alın. The Conversation'ın bilim bültenine kaydolun.]

Bir doktor veya hemşireden gelen dolaylı önyargı bilgi kalitesi ve miktarı sağlık koşulları ve tedavi planları hakkında hasta ile paylaşıldı. En kötü senaryo: sağlayıcılar bir sağlık durumu hakkında kritik bilgileri sakladığında; bakım konusunda karar verirken hastanın sesini içermediğinde; ve hastayı ileri testler veya özel bakım için sevk etmediklerinde. Sağlık çalışanlarından dolaylı önyargılar hastaların sağlık koşullarını anlama olasılıkları daha düşüktürHastaların bir hastalığı etkili bir şekilde yönetmesi için gereklidir.

Dış etkileşimler hekimlerle eşit olmayan tedavi ve farklı sağlık sonuçları da dahil olmak üzere hasta için uzun süreli sonuçlara yol açar. Etkisiz hasta-sağlayıcı etkileşimleri söz konusu olduğunda, Afrikalı Amerikalılar en çok acı çekiyor.

ABD Sağlık Sisteminde Irkçılık Nasıl Bakım Yapıyor ve Afrikalı Amerikalıların Yaşamlarını Nasıl Gideriyor? Sağlık uzmanlarının örtük yanlılıklarının farkında olmaları gerekir. Getty Images / Tetra Görüntüleri

Yer, yer, yer

Hastanelerin, kliniklerin ve diğer sağlık tesislerinin konumu genellikle bakım için bir engeldir. Ulaşım - ya da eksikliği - hastanın yeteneğini etkiler hizmet almak. Afrika kökenli Amerikalı hastalar sağlık tesislerinin evlerine yakın olmadıklarında hayal kırıklığına dikkat çekti. Oraya ulaşmak için birçoğu toplu taşımaya dayanıyor. Sonuç: bazen hastalar tarafından geç varış sürelerine ilişkin politikalar nedeniyle randevuları kaçırdı veya iptal etti.

Afrika kökenli Amerikalı ve beyaz hastalar arasındaki farklılıklar bekleme süresi uzunluğu randevular ve takip randevuları planla. Bu, gecikmiş sağlık bakımıyla sonuçlanabilir - bu da COVID-19 dahil hastalıklar için daha kötü sağlık sonuçlarına yol açar.

Irkçılığa yönelik öneriler

Sağlığı hakkında bilgili ve kendine güvenen tüketiciler bakımlarını yönetmek neredeyse tüm yönetim kurulu genelinde daha iyi sonuçlar elde etmek: HIV-AIDS, kanser, diyabet, kardiyovasküler hastalık ve akıl sağlığı koşulları şizofreni gibi.

Bununla birlikte, sağlık hizmetlerindeki ırkçılığı ele almak ve ırksal farklılıkları azaltmak için üç öneri:

  1. Sağlık uzmanlarının örtük yanlılıklarının daha fazla farkında olmaları gerekir. Sorunu söylediğiniz gibi tanımlayın ve sorunu çözmeye yarı yoldasınız. Daha farkında olmanın bir yolu: örtük önyargı testine katılın okuyun.

  2. Doktorlar ve hemşireler hastalarla iletişim kurarken dikkatli ve işbirlikçi olmalıdır. Soruları teşvik ederek ve fikirlerini ifade etmelerine izin vererek hastayı güçlendirin. Hastalar sağlayıcıların onları desteklemek için orada olduklarına inandıklarında hastalıklarını daha iyi yönetirler. Aynı zamanda daha iyi bir kalite bakımı algısına sahiptirler. Sonuçta bu iyileştirilmiş sağlık sonuçları.

  3. Hastaneler, klinikler ve doktor ofisleri hizmet sunumunda daha fazla esneklik sağlamalıdır. Telehealth - doktorlar ve hastalar yüz yüze ziyaret yerine çevrimiçi iletişim kurduklarında - bu hizmetlerden biri olmalıdır. Ayrıca, zamanlama politikalarını yeniden yapılandırmalı, hastalar daha kısa bekleme süreleri ve hastalar geç kalırsa daha gevşek olurlar.

Afrikalı Amerikalılar için sağlık eşitsizliği yeni bir olgu değildir. Bununla birlikte COVID-19, soruna ışık tuttu. Irkçılık sağlık hizmetlerine tecrit edilmemiştir ve toplumumuz genelinde yaygındır. Ancak burada özetlenen somut adımları atarak, sağlayıcılar sorunu çözmeye başlayabilir.Konuşma

Yazar hakkında

Tamika CB Zapolski, Psikoloji Doçenti, IUPUI ve Ukamaka M. Oruche, Doçent ve Global Programlar Direktörü, IUPUI

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.

Amazon'un En Çok Satanlar listesinden Eşitsizlik Üzerine Kitaplar

"Kast: Hoşnutsuzluklarımızın Kökenleri"

tarafından Isabel Wilkerson

Bu kitapta Isabel Wilkerson, Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere dünyanın dört bir yanındaki toplumlardaki kast sistemlerinin tarihini inceliyor. Kitap, kastın bireyler ve toplum üzerindeki etkisini araştırıyor ve eşitsizliği anlamak ve ele almak için bir çerçeve sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Hukukun Rengi: Hükümetimizin Amerika'yı Nasıl Ayırdığına Dair Unutulmuş Bir Tarih"

tarafından Richard Rothstein

Bu kitapta Richard Rothstein, Amerika Birleşik Devletleri'nde ırk ayrımcılığını yaratan ve pekiştiren hükümet politikalarının tarihini araştırıyor. Kitap, bu politikaların bireyler ve topluluklar üzerindeki etkisini inceliyor ve süregelen eşitsizliği ele almak için bir eylem çağrısı sunuyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Toplamımız: Irkçılığın Herkese Maliyeti Nedir ve Birlikte Nasıl Başarılı Olabiliriz"

tarafından Heather McGhee

Bu kitapta Heather McGhee, ırkçılığın ekonomik ve sosyal maliyetlerini araştırıyor ve daha eşitlikçi ve müreffeh bir toplum için bir vizyon sunuyor. Kitap, eşitsizliğe meydan okuyan bireylerin ve toplulukların hikayelerinin yanı sıra daha kapsayıcı bir toplum yaratmak için pratik çözümler içeriyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Açık Efsanesi: Modern Para Teorisi ve Halk Ekonomisinin Doğuşu"

kaydeden Stephanie Kelton

Bu kitapta Stephanie Kelton, hükümet harcamaları ve ulusal açık hakkındaki geleneksel fikirlere meydan okuyor ve ekonomi politikasını anlamak için yeni bir çerçeve sunuyor. Kitap, eşitsizliği ele almak ve daha eşitlikçi bir ekonomi yaratmak için pratik çözümler içeriyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın

"Yeni Jim Crow: Renk Körlüğü Çağında Toplu Hapsedilme"

Michelle Alexander tarafından

Bu kitapta Michelle Alexander, ceza adaleti sisteminin özellikle Siyah Amerikalılara karşı ırksal eşitsizliği ve ayrımcılığı sürdürme yollarını araştırıyor. Kitap, sistemin ve etkisinin tarihsel bir analizini ve ayrıca reform için bir eylem çağrısı içeriyor.

Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın