Halk Sağlığı Güven Eksikliğinden Acıyor mu?

Aralık ayında 2014, California Orange County'deki Disneyland'da kızamık salgını başladı. Sonunda salgın California'da kalınlaşmış 111 insanlar ve Kanada ve Meksika ile birlikte altı başka devlete de yayılmıştır.

California hızla aşılanmasıyla meşhur oldu Şüpheciler. Yine de, bu salgın basitçe birkaç açık sözlü “kaymaz karşıtı” - ünlüler veya başka bir şey değil - bunun yerine zorunlu aşıların kullanımı konusunda artan güvensizlik eğiliminin bir parçası.

Disneyland salgını bir ile çakıştı aşılama oranlarında azalma içinde USA.

Bu aşılar, on yıllardır güvenli ve etkili bir şekilde kullanılmıştır. Öyleyse neden Amerikan halkı - ya da en azından önemli bir bölümü - şimdi zorunlu okul aşıları konusunda giderek daha şüpheci? Bu eğilim için olası bir kaynak, aşılama oranları düştüğü için, devlete ve tıp mesleğine sivil katılım ve kamu güveninin olması.

Aşılarda Büyüyen Kuşkuculuk

The çoğunluk ABD’deki ebeveynlerin çocuklarını hala programlarında aşılattı. Ancak aşıları tamamen reddeden veya başkalarını değil bazılarını seçen veya farklı bir program isteyen küçük bir azınlık var.


kendi kendine abone olma grafiği


2014’te bir yüksek kızamık vakası kaydetme (668), çünkü hastalık 2000’de ortadan kaldırıldı. Araştırmacılar suçu azalan yere koymak aşılama oranları.

Bazı eyaletlerde, düşüş dramatik olmuştur. İçinde Kaliforniyaönerilen aşılarını tamamlamayan anaokulu çağındaki çocukların sayısı son beş yılda önemli ölçüde artmıştır.

Gibi diğer devletler Colorado, Connecticut, Kentucky, Arizona ve WashingtonAyrıca aşı oranlarında onları oldukça aşağılara çeken önemli düşüşler yaşamışlardır ”sürü bağışıklık”(Yeterli sayıda insanın iletim zincirlerinin kırıldığı bir hastalığa karşı bağışıklık kazandığı eşik).

In Seattleçocuk felci aşılama oranı (% 81.4) Ruanda'dan daha düşük. Kaliforniya, aşılara yapılan dini ve kişisel muafiyetleri ortadan kaldırmak için bir tasarıyı geçtiğinde (şimdi, sadece tıbbi muafiyetlere izin veren yalnızca üç eyaletten biri olan West Virginia ve Mississippi ile birlikte), Washington eyaletindeki ve Oregon'daki yasa koyucular geri çekildiler benzer faturalardan.

son zamanlarda anket Bağımsız Pew Araştırma Merkezi tarafından zorunlu aşıların uygulanması konusunda artan şüpheler olabileceğini öne sürüyor.

Daha genç Amerikalılar (18 - 29), çocukluk aşılarının bir seçim olması gerektiğine inanmaları için yaşlı katılımcılardan çok daha muhtemeldir -% 41, ebeveynlerin karar vermesi gerektiğini düşünüyor. Ayrıca kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (MMR) aşısı gibi aşıların güvenliği konusunda daha şüphecidirler -% 15% 'inin güvensiz olduklarını ve% 8' in emin olmadıklarını düşünüyor. Bu sonuçlar, ABD nüfusunda zaman içinde yaygın aşıların kullanımı için daha az ve daha az destek bulunan demografik bir değişim potansiyeli olduğunu ortaya koymaktadır.

Öyleyse, bu eğilim neden oluyor? Zorunlu aşılama uygulamasında neden daha temkinli davranıyoruz ve bazı eyaletlerde aşılama oranları neden bu kadar çarpıcı bir şekilde düşüyor?

Her zamankinden daha yalnızız - birbirimize daha az güveniyoruz

adlı kitabında Yalnız BowlingRobert Putnam, 20. Yüzyılın ortasından beri, Amerikalıların birbirinden giderek daha uzaklaştığını savunuyor. (Sosyologların jargonunda, “Sosyal sermaye").

1950'lerden sonra bir süre sonra, Putnam, Amerikalıların kendi özel aile alanlarına çekilmeye ve arkadaşlarını kapatmaya başladığını söylüyor. Kısmen, eğlence teknolojilerindeki (ilk televizyon ve şimdi internet) artıştan dolayı, daha az politik olarak ilgilendik, daha az sivil davrandık ve Lions Kulübü veya yerel PTA gibi topluluk organizasyonlarına daha az dahil olduk.

Putnam'ın en sevdiği örnek bowling ligleri. Bowling, ABD'deki en popüler spordu ve Amerikalılar liglere girip topluluğunun diğer üyelerine karşı yarışırlardı. şimdi neredeyse hiç kimse liglerde kaselere boğmaz.

Bunun aşılarla ne alakası var? Putnam'ın teorisinin önemli bir özelliği, insanların başkalarının dürüst ve güvenilir olduğunu düşündüğü derece “sosyal güven” dir. Toplumsal olarak daha az meşgul olduğumuz için, diğer insanlara olan güvenimiz azaldı.

Kurumlara daha az güveniriz

Sadece çürümüş insanlara değil, sosyal kurumlara da güveniyoruz. 1964’te Nüfusun% 77'i Federal hükümettekilerin doğru olanı yapacaklarına güvendiklerini söylediler; 2014 tarafından bu sayı düşmüştür %24.

Aynı eğilim tıp mesleği için de güven içinde görülebilir. Araştırma 1966'te nüfusun% 73'inin tıp mesleğinin liderlerine güvendiğini; 2012'e göre bu,% 34'e düştü ve nüfusun dörtte birinden (% 23) bir bütün olarak ABD sağlık sistemine güveniyor. Bu güven eksikliği, ABD'yi sanayileşmiş ülkeler arasında en alt seviyeye koyuyor - doktorlara olan güven açısından ABD, ankette yer alan 24 ülkelerinden 29'i alıyor.

Hükümete güvensizlik, aşı önleme hareketinin temel argümanlarından biridir. İçinde parça Bu hareket, yazar ve serbest gazeteci tipik Bertigne Shaffer yazıyor:

Devlet, hayatlarımızla neler yapabileceğimizin geniş bir alanını zaten kontrol ediyor: Hangi mesleklere girebileceğimizi, nasıl ve nerede iş yapabileceğimizi, hangi maddeleri tüketemeyeceğimizi, kazandığımız paranın ne kadarını tutabileceğimizi… bireylerin kendi bedenlerine neyin girdiğini kontrol etme hakkına sahip olduklarına inanmayın, o zaman hangi hakların olduğunu - merak ediyorum - insanların hala sahip olduklarına inanıyorsunuz.

Aşı karşıtı hareket tarafından yapılan bu argümanlar, devlete olan güvenimizin düşük olması ve sivil katılımın yetersizliği nedeniyle yanılmaya başladı. Son araştırma hükümete daha az inancı olanların, hastalık salgını durumunda aşı yapma ihtimalinin daha düşük olduğunu tespit ediyor.

İnsanlar hala karantina gibi hükümet eylemlerini destekliyor

Bazı Amerikalılar, hükümetin tıbbi yaşamlarına katılımından daha fazla güvensiz hale geliyorsa, bilhassa çoğumuzun hala karantina gibi diğer devlet destekli uygulamaları desteklediğini düşünüyoruz.

A CBS haber anketi Geçen yıl Ebola salgını sırasında yapılanlar, Amerikalıların% 80'in Batı Afrika'dan dönen ABD vatandaşlarının otomatik olarak karantinaya alınması gerektiğine inandıklarını buldu. Ve aslında bir uzun bir geçmişi ABD’de karantina kullanımının en azından 20th yüzyıl.

Enfeksiyözü izole etme desteğimizi korurken aşılama uygulamasına nasıl karşı çıktık?

Güven eksikliğimiz de bu bulmacayı açıklamaya yardımcı oluyor. Etrafımızdaki insanlara olan güvenimizi kaybettikçe, hastalardan korkuyor, bulaşıcılara güvenmiyoruz. Öyle ki, kendimizi diğer insanların bedenlerinin oluşturabileceği tehditten korumak için devletin gücünü kullanmaya istekliyiz.

Bowling bowling toplumumuz aşılama oranlarının düşmesi için verimli bir zemin oluşturdu. Yüksek aşılama oranlarının elde edilmesi - sürü bağışıklığını sağlayan% 90'in üzerinde - toplumun kendilerini içinde olduğu gibi düşünmelerini gerektirir. Herkes aşılanır böylece herkes korunur. Güven bozulduğunda, tarihsel olarak birbirimizle yaptığımız tıbbi sosyal sözleşme dağılmaya başlar.

Yazar hakkındaKonuşma

Mccoy CharlesCharles McCoy, SUNY Plattsburgh'da Sosyoloji Yardımcı Profesörüdür. Araştırmaları, halk sağlığının gelişimi, özellikle de ulusal hastalık kontrol sistemlerinin oluşumu ile ilgilidir. Bir eyaletin hastalık kontrol stratejilerinin, vatandaşlarıyla ilişkisini ve yaşamları üzerinde uygulayabileceği güç türünü nasıl etkilediğiyle ilgileniyor.

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.


İlgili Kitap:

at

kırılma

Ziyaret ettiğiniz için teşekkürler InnerSelf.com, neredeler 20,000+ "Yeni Tutumlar ve Yeni Olasılıklar"ı tanıtan, yaşamı değiştiren makaleler. Tüm makaleler tercüme edilmiştir 30+ dil. Üye olun haftalık olarak yayınlanan InnerSelf Magazine'e ve Marie T Russell'ın Daily Inspiration'ına. InnerSelf Dergisi 1985'den beri yayınlanmaktadır.