Kronoterapötik ilaç dağıtımı, tedavi etkinliğini en üst düzeye çıkarmayı ve yan etkileri en aza indirmeyi amaçlar. Getty Images Plus aracılığıyla Vaselena/iStock
Yeryüzündeki tüm canlı organizmalar 24 saatlik bir gece-gündüz döngüsüne maruz kalır. Bu döngü, insanların gecenin karanlığında dinlenmesinin ve gün ışığında aktif olmasının nedenidir. Sonuç olarak, tüm insan vücudu fonksiyonları ayrıca bu günlük ritmi takip edin ve egzersiz veya yiyecek alımı gibi davranışların zamanlaması sağlığınızı önemli ölçüde etkileyebilir. Örneğin, gece yemek Gündüz yemek alımı aktiviteler için kullanılırken, gece yemek alımı vücut dinlenmeyi beklediği için yağ depolanmasının artmasına neden olduğundan zamanla kilo alımına neden olabilir.
İlaçlarınızı ne zaman aldığınız da sirkadiyen ritminizden etkilenir. Birçok ilaç hedefi vücutta 24 saatlik bir döngüyü takip eder. Bu, bir ilacın değiştirmek üzere tasarlandığı spesifik proteinlerin, ilaca 24 saatlik bir süre boyunca farklı tepkiler gösterebileceği anlamına gelir. Vücudun bir ilaca nasıl tepki verdiği, ilacın gündüz veya gece alınmasına bağlı olarak değişebileceğinden, mantıklı olarak, ilaçları belirli zamanlarda almanın etkilerini artırmaya ve istenmeyen yan etkileri azaltmaya yardımcı olabileceği sonucu çıkar.
Doktorlar insanlara ilaç yazdığında, nadiren düşünmek almak için en iyi zaman. Bu gözetimin iki temel nedeni var. İlk olarak, birçok doktor bazı ilaçların günün belirli bir saatinde daha iyi çalıştığının farkında değil. İkincisi, çoğu ilaç 24 saatlik bir döngü sırasında olası farklı etkiler açısından incelenmemiştir. Bu nedenle hastalar, ilaç uyumunu sağlamak için öncelikle sabahları veya akşamları çoğu ilacı almaya yönlendirilir.
Laboratuvarım ve ben uzun yıllardır kronoterapi veya günün saatinin hastalık gelişimini ve tedavi etkinliğini nasıl etkilediğini araştırıyorlar. bizim yeni yayınlanan araştırma, geceleri belirli bir sakinleştirici kullanmanın kalp hasarı riskini artırabileceğini bulduk.
Kronoterapötik ilaç dağıtımı
Kronoterapi kavramı yeni değil. Örneğin, 50 yıldan fazla bir süre önce, araştırmacılar, kolesterol ilacının simvastatin is daha efektif gündüz yerine gece alındığında trigliserit ve kolesterol seviyelerini düşürmede. Bunun nedeni, bu ilaçların hedeflediği karaciğer enziminin geceleri daha aktif olmasıdır. Sonuç olarak, Gıda ve İlaç İdaresi, akşamları simvastatin alınmasını önermektedir.
Benzer şekilde, 1990'larda yapılan araştırma, bir kombinasyon kemoterapisi uygulanırken günün saatinin dikkate alınmasının, etkinliğini artırmak ve tedavi toksisitesini azaltmak kolorektal kanser hastaları için. Bunun nedeni, kanser hücrelerinin gün boyunca farklı oranlarda bölünmesidir. Vücudun ilaçları metabolize etme hızı da 24 saatlik bir döngüde değişir.
Diğer örnekler arasında tezgah üstü asit reflü ilacı yer alır. omeprazol ve tansiyon ilaçları sırasıyla yatmadan önce veya akşam alındığında en iyi şekilde çalışır.
Bir ilacın her insan için ne kadar iyi çalışacağını birçok faktör etkileyebilir.
İlaçları yanlış zamanda almak zarar bile verebilir. Meslektaşlarım ve ben, dünya çapında cerrahi prosedürlerde kullanılan en yaygın sedatif olan midazolamın dahili saate müdahale geceleri kalbi koruyandır. Şu anda, midazolamın ne zaman uygulanması gerektiğine dair bir kılavuz bulunmamaktadır.
50'ten 2014'a kadar cerrahi prosedürler sırasında kalp hasarı oluşumu için 2019 tıp kurumunun verilerini analiz ettiğimizde, gece yapılan ameliyatlar sırasında midazolam almanın kalp krizi olasılığını artırabileceğini bulduk. sağlıklı hastalarda kalp hasarı üç kattan fazla.
Zamanlama önemlidir
Farklı hastalıklar için tedavi uygulamak için en iyi zamanları belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Günün saatini hesaba katmak, bazı ilaçları yeniden formüle etmek vücutta 24 saatten fazla süren.
2019 itibariyle, FDA'nın aşağıdakiler için önerileri vardır: sadece dört Şu anda en çok reçete edilen 50 ilacın günün belirli bir saatinde verilmesi. ABD'de en çok hasılat yapan ilk 10 uyuşturucunun yalnızca yardımcı olduğu düşünülürse 1'da 25 ile 1'te 4 arasında İlaç zamanını dikkate almanın tedavileri daha etkili hale getirmeye ve dünya çapında daha fazla insana yardımcı olabileceğine inanıyorum.
Yazar hakkında
Tobias Eckle, Anesteziyoloji Profesörü, Colorado Üniversitesi Anschutz Tıp Kampüsü
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
