2018'den bu yana, ABD'de saflaştırılmış kenevirden türetilen kannabidiolden (CBD) yapılan bir ilacın belirli çocukluk çağı nöbet bozukluklarını tedavi etmek için kullanılması yasal olmuştur. Getty Images aracılığıyla Visoot Uthairam / Moment

Son beş yılda, ABD federal mevzuatının sıklıkla unutulan bir parçası olan 2018 Tarımı İyileştirme Yasası 2018 Farm Bill - bir başlattı ilgi patlaması esrar türevi kannabidiol veya CBD'nin tıbbi potansiyelinde.

Onlarca yıl süren tartışmalardan sonra yasa tasarısı, çiftçilerin endüstriyel kenevir yetiştirmesini yasal hale getirdi. CBD açısından zengin bir bitki. Kenevirin kendisi nakit mahsul olarak muazzam bir değere sahiptir; biyoyakıt, tekstil ve hayvan yemi üretmek için kullanılır. Ancak kenevir bitkisinden çıkarılan CBD'nin de çok sayıda tıbbi özelliği vardır. milyonlara fayda sağlama potansiyeli nöbet bozuklukları, ağrı veya anksiyete tedavisi yoluyla.

Tasarının kabul edilmesinden önce, kenevirin yasallaştırılmasına karşı direniş, onun biyolojik kuzeni olan esrarla olan ilişkisinden kaynaklanıyordu. Kenevir ve esrar aynı bitki türüne ait olsa da, Cannabis sativa, her birinin benzersiz bir kimyası var, çok farklı özelliklere ve etkilere sahip. Esrar, tetrahidrokanabinol veya THC'ye sahiptir. karakteristik yüksek üreten kimyasal bu esrarla ilişkilidir. Öte yandan kenevir, neredeyse hiç THC içermeyen kenevir bitkisinin bir türüdür ve ne o ne de CBD ondan türetildi yüksek bir his üretebilir.

Profesör ve başkan olarak arasında farmakoloji bölümü Penn State'te, CBD ile ilgili araştırma gelişmelerini yakından takip ediyorum ve çok çeşitli tıbbi durumların tedavisindeki rolüne dair bazı umut verici kanıtlar gördüm.

CBD'nin belirli koşullarda yardımcı olabileceğine dair artan kanıtlar olsa da dikkatli olunması gerekir. Titiz bilimsel çalışmalar sınırlıdır, bu nedenle CBD ürünlerinin pazarlanmasının araştırmanın ve sağlam kanıtların önüne geçmemesi önemlidir.

CBD'nin arkasındaki yutturmaca paketini açmak

CBD pazarlamasıyla ilgili birincil endişe, bilimsel topluluğun kullanılacak en iyi CBD biçiminden emin olmamasıdır. CBD, saf bir bileşik veya kenevirden oluşan karmaşık bir molekül karışımı olarak üretilebilir. MİA yağı. CBD ayrıca şu şekilde formüle edilebilir: topikal krem ​​veya losyonveya sakızlı, kapsül or tentür.

Her tıbbi durum için CBD'nin en iyi dozu ve veriliş şekli konusunda klinik araştırmalarla desteklenen rehberliğe ihtiyaç vardır. O araştırma halen devam ediyor.

Ancak bu arada, piyasanın sireni çaldı ve CBD'nin sıklıkla kullanıldığı bir ortam yarattı. her derde deva olarak abartıldı – bir iksir uykusuzluk için, kaygı, nöropatik ağrı, kanser ve kalp hastalığı.

Ne yazık ki, bu iddiaların birçoğunu destekleyen çok az değerli bilimsel kanıt var ve mevcut araştırmaların çoğu hayvan modellerinde yapıldı.

MİA basitçe seni rahatsız eden her şey için her derde deva değil.

Çocukluk nöbet bozuklukları

Bilinen bir şey var: Yüzlerce hastayla yapılan titiz denemelere dayanarak, CBD'nin Özellikle çocuklarda nöbet bozuklukları için kanıtlanmış güvenli ve etkili ilaç.

2018'de ABD Gıda ve İlaç İdaresi, saflaştırılmış kullanımı için düzenleyici onay verdi. Epidiolex markası altında satılan CBD ürünü tedavisi için Lennox-Gastaut ve Dravet sendromları Çocuklarda.

Yaşamın erken dönemlerinde ortaya çıkan bu iki nadir sendrom, çok sayıda sık nöbete neden olur. geleneksel epilepsi tedavilerine dirençli. Bununla birlikte, CBD, Epidiolex olarak oral bir solüsyon olarak teslim edildi. önemli bir azalma sağlayabilir – %25'ten fazla – bu çocuklarda nöbet sıklığında, hastaların %5'inde nöbetsiz hale gelir.

200'den fazla bilimsel deneme

CBD, farmakologların rastgele bir ilaç olarak adlandırdığı şeydir. Bu, bir dizi tıbbi durumun tedavisinde etkili olabileceği anlamına gelir. Geniş vuruşlarda, CBD vücutta birden fazla süreci etkiler - bir polifarmakoloji adı verilen terim - ve böylece birden fazla tıbbi duruma fayda sağlayabilir.

2023'ün başlarından itibaren, 202 devam eden veya tamamlanmış bilimsel araştırma CBD'nin insanlarda kronik ağrı, madde kullanım bozuklukları, anksiyete ve artrit gibi çeşitli bozukluklar üzerindeki etkinliğinin incelenmesi.

Özellikle, CBD gibi görünüyor bir anti-inflamatuar ajan ve analjezik, aspirinin işlevlerine benzer. Bu, artrit veya baş ağrısı ve vücut ağrıları gibi iltihaplı ağrı çeken kişilerin tedavisinde yararlı olabileceği anlamına gelir.

CBD ayrıca kullanım potansiyeline sahiptir. kanser tedavisi, bu amaçla FDA tarafından onaylanmamasına rağmen.

Kanser bağlamında CBD potansiyeli iki yönlüdür:

Birincisi, bunun olduğuna dair kanıtlar var. doğrudan kanser hücrelerini öldürebilir, geleneksel terapilerin hastalığı tedavi etme kabiliyetini arttırmak. Bu, CBD'nin bu geleneksel terapilerin yerini alacağı anlamına gelmez; veriler o kadar da ikna edici değil.

İkincisi, ağrıyı ve belki de kaygıyı azaltma yeteneği nedeniyle, bir tedavi planına CBD'nin eklenmesi yan etkileri azaltmak ve kanserli insanlar için yaşam kalitesini artırmak.

Düzenlenmemiş CBD'nin riskleri

Reçeteli CBD, belirtildiği şekilde kullanıldığında güvenli olsa da, molekülün diğer formları risklerle birlikte gelir. Bu özellikle CBD yağları için geçerlidir. Tezgah üstü CBD petrol endüstrisi düzenlenmemiş ve mutlaka güvenli değil, çünkü bir ürünün içinde ne olduğunu izlemek için herhangi bir düzenleyici gereklilik yoktur.

Dahası, titiz bilim, birçok CBD ürünü tarafından öne sürülen asılsız pazarlama iddialarını desteklemiyor.

İçinde 2018 yorum, yazar Hollandaca yayınlanan (2017'de) kendi çalışmasının sonuçlarını açıklıyor. Ekibi, hastalardan CBD ürünleri örnekleri aldı. ve içeriklerini analiz etti. 21 örneğin neredeyse hiçbiri reklamı yapılan miktarda CBD içermiyordu; gerçekten de, 13'te çok az CBD vardı veya hiç yoktu ve birçoğu, esrarda yüksekliğe yol açan bileşik olan ve mevcut olmaması gereken önemli seviyelerde THC içeriyordu.

Aslında, araştırmalar var olduğunu göstermiştir. mevcut olabilecek kirleticilerin çok az kontrolü tezgah üstü ürünlerde. FDA'nın sahip olduğu çok sayıda uyarı mektubu yayınladı CBD içeren onaylanmamış ilaçları pazarlayan şirketlere. CBD yağlarının tamamen doğal, bitki kaynaklı ürünler olarak pazarlanmasına rağmen, tüketiciler, ürünlerindeki bilinmeyen bileşiklerin veya reçeteli ilaçlarla istenmeyen etkileşimlerin risklerinin farkında olmalıdır.

CBD için yasal yönergeler fena halde yoksun. En son olarak, Ocak 2023'te FDA, mevcut çerçevenin "CBD için uygun olmadığı" sonucuna vardı ve ileriye dönük bir yol çizmek için Kongre ile birlikte çalışacağını söyledi. Ajanstan yapılan açıklamada, "CBD için yeni bir düzenleyici yola ihtiyaç var bireylerin CBD ürünlerine erişim arzusunu, riskleri yönetmek için gereken düzenleyici gözetim ile dengeleyen.”

Doğal bir ürün olarak CBD, aspirin, asetaminofen ve hatta bir kanser kemoterapisi gibi hala bir ilaç görevi görüyor. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının riskleri veya faydaları daha iyi anlamaları gerekir.

MİA olabilir vücutla istenmeyen şekillerde etkileşime girer. CBD, kan sulandırıcılar, antidepresanlar ve organ nakli ilaçları gibi çeşitli ilaçları ortadan kaldıran aynı karaciğer enzimleri tarafından vücuttan atılır. Bir doktora danışmadan ilaç listenize CBD yağı eklemek riskli olabilir ve reçeteli ilaçları etkileyebilir.

Bu istenmeyen etkileşimleri önlemeye yardımcı olmak amacıyla, klinik eczacı olan meslektaşım Dr. Paul Kocis ve ben, şu adla ücretsiz bir çevrimiçi uygulama oluşturduk: CANNabinoid İlaç Etkileşimi Kaynağı. CBD'nin diğer reçeteli ilaçlarla potansiyel olarak nasıl etkileşime girebileceğini tanımlar. İstenmeyen ilaç etkileşimlerini önlemek için tüm insanları hem reçetesiz satılan CBD'yi hem de eğlence amaçlı veya tıbbi esrar kullanımını sağlık hizmeti sağlayıcılarına ifşa etmeye çağırıyoruz.

Sonunda, CBD'nin sahip olacağını kanıtlayacağına inanıyorum. insanların ecza dolaplarına yerleştirin - ancak tıp camiası belirli bir tıbbi durum için doğru formu ve doğru dozu belirleyene kadar değil.

Yazar Hakkında

Kent ve Vrana, Profesör ve Farmakoloji Kürsüsü, Penn State

Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.