Ayak kemiğinin dış morfolojisinin hacimli görüntü görüntüsü, birincil kemik kanserinin kemik yüzeyinin ötesine yayılma derecesini gösterir. Patrick Randolph-Quinney (UCLAN)Ayak kemiğinin dış morfolojisinin hacimli görüntü görüntüsü, birincil kemik kanserinin kemik yüzeyinin ötesine yayılma derecesini gösterir. Patrick Randolph-Quinney (UCLAN)

Temmuz ayı sonlarında, uluslararası bir araştırma ekibi Yaklaşık milyon yıl önce 1.7 yaşayan bir insanın biyolojik akrabasının fosilleşmiş kalıntılarında kanser kanıtı tespit ettiklerini açıkladı.

Hominid aile ağacından fosiller bulmak nadirdir. Böyle iyi korunmuş bir tümör kanıtı olan birini bulmak hala nadirdir.

Görünüşe göre kanser oldukça uzun bir süredir bizimle birlikte ve bu bulgu bu konuda en etkileyici sorulardan birini vurgulamaktadır: neden kanser ilk başta var.

Kanser ölümcül bir hastalıktır ve son zamanlarda etkili tedavilerin gelişmesinden önce ölümcül olabilirdi. Öyleyse neden - veya bizim duyarlılığımız - uzun zaman önce ölmedi mi?


kendi kendine abone olma grafiği


Soruyu biraz daha farklı bir şekilde ortaya koymak için, neden insanlar dahil organizmalar DNA'mızın içinde kendi yıkımımızın araçlarını taşımalı - tümör bastırıcı genler ve taşıyıcılarını öldürmeden önce çevresel hakaretleri bekleyen onkogenler? Bu tür genleri olan organizmalar, hayatta kalmak ve üremek için evrimsel yarışmaya karşı seçilmemeli midir?

Eski bir osteosarkom

Bu soruyu ele almadan önce, 1.7 milyon yıllık tümöre geri dönelim.

Araştırmacılar, kanseri, ayak parmaklarının hemen arkasında bulunan ve ayakların uzun kemiklerinden biri olan metatarsalda bulmuşlardı. Araştırmacılar örneği yüksek çözünürlüklü x-ışınları ile incelediler, lezyonu daha ayrıntılı olarak ortaya koydu ve “karnabahar benzeri dış görünüşe sahip düzensiz süngerimsi dokuma kemik dokusunu ortaya çıkaran üç boyutlu bir görüntü ürettiler”. tümörün hücreleri düzensiz bir şekilde büyümüştü ve bir malignitenin özellikleri olan kemik şaftından havaya uçurulmuştu. Muhtemelen bir osteosarkom olan kemik kanseri olduğu sonucuna vardılar.

Bir çocuk hastanesinde çalışan bir radyolog olarak düzenli olarak osteosarkom hastalarının x-ışını, BT ve MRI taramalarını görüyorum. Tüm primer kemik kanserlerinin bir kısmını oluştururlar ve en sık ergenlik ve genç erişkinlik döneminde teşhis edilirler. Güney Afrika raporunun alışılmadık bir özelliği, tümörün yerleşimidir - bacak ve kol, ayaktan çok daha yaygın yerlerdir.

Osteosarkomlar anormal kemik üreten hücrelerden kaynaklanır. Aslında, osteosarkom adı “kemik” ve “etli büyüme” anlamına gelen Yunan köklerinden gelir.

Osteosarkomlar sadece insanlarda bulunmaz. En çok temsil ederler köpeklerde görülen yaygın kemik malignitesi ve kediler. Aslında, osteosarkomlar köpeklerde insanlardan daha yaygın, özellikle büyük türlerde gibi tazı ve büyük danes.

Kanser 1.7 milyon yıldan daha uzun süredir kullanılmaktadır. Indianapolis’te Çocuk Müzesi Yaklaşık bir yıl önce, XTUMX hakkında Kretase döneminde yaşayan Tyrannosaurus rex'in bir akrabası olan Gorgosaurus'un fosilleşmiş kafatasına sahiptir. Kafatası boşluğu içindeki golf topu büyüklüğünde bir kitlenin net kanıtlarını gösterir.

Kanser tek bir hastalık değildir

Kanserin nedenlerini anlamaya çalışmaktaki bir zorluk, kanserin tek bir hastalık olmadığı gerçeğidir.

Akciğer kanseri, kolon kanseri, meme kanseri vb. - Kaynaklandığı organa göre kategorize edilebilecek birçok farklı kanser türü vardır. Daha da iyisi, temsil ettikleri doku türüne göre kategorize edilebilirler. Örneğin, karsinomalar epitel veya astar hücrelerinden, bağ hücrelerinden sarkomlardan ve kan oluşturan hücrelerden lösemilerden kaynaklanır.

Kanser dediğimiz şey, hepsi de ortak bir özellik nedeniyle hücre çoğalmasının düzenini bozan, hepsi birlikte toplanabilen bir bozukluklar ailesini temsil ediyor.

Örneğin, normalde hücre büyümesini baskılayan genler, kontrolsüz çoğalmaya neden olacak şekilde hasar görebilir. Tüm kanserlerin aynı olmadığının bir göstergesi, çok farklı prognozları ve tedavileri olduğudur.

Bugün kanıtlar, birçok kanserin tütün, diyet kanserojenleri, enfeksiyonlar ve hava ve su kirliliği gibi çevresel risklere dayanabileceğini göstermektedir. Tütün veya hava kirliliğinin milyonlarca yıl önce kansere neden olmuş olması muhtemel görünmüyor, ancak bazı diyet ve bulaşıcı ajanların uzak geçmişte daha yaygın olması muhtemel görünüyor.

Kromozomlar ve oksijen

Kanserin kromozomal hasardan nasıl kaynaklanabileceği konusundaki ilk açıklamalardan biri, Chicago Üniversitesi'ndeki bir tıp fakültesi profesörü tarafından sağlandı. Janet Rowley, MD. 1970'lerde Dr. Rowley, bir tür lösemisi olan KML'nin birçok hastada olduğunu göstermiştir. 9 ve 22 kromozomlarının kısımları değiştirildiDNA'daki değişikliklerin kansere neden olabileceğini kanıtlamak.

Kanseri suçlamanın bir kısmı, insan yaşamının tamamen imkansız olacağı bir molekül olan oldukça beklenmedik bir suçluya yerleştirilebilir - oksijen. Oksijen, hücrelerimizin yiyeceği enerjiye dönüştürmesi için gereklidir. Bu, insan vücudunun, 60,000 trilyon hücrelerinin her birine kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşımasını sağlayan 75 mil boyunca kan damarı ile donatılmasının sebeplerinden biridir.

Ancak oksijen tamamen iyi huylu bir molekül değildir. Aslında, yüksek konsantrasyonlarda son derece reaktif ve hatta toksiktir. Ve Dünya tarihinin başlarında, oksijenin ürettiği bir süreç olan fotosentez yapabilen bitkilerin çoğalmasıyla birlikte, oksijen seviyeleri çarpıcı bir şekilde yükselmeye başladı. Daha fazla oksijen, tüm hücrelerine oksijen taşıyabilen çok hücreli organizmaların gelişmesine izin verdi.

Oksijen ne zaman sorunlu hale gelir süper reaktif formlar oluşuyor. Örneğin, iyonlaştırıcı radyasyon bir hücreye çarptığında, yakındaki moleküllerle istekli bir şekilde reaksiyona giren süperoksitleri oluşturabilir. Yakındaki moleküllerden biri DNA olduğu zaman, bir nesil hücreden diğerine taşınabilen mutasyonlar üreten, genlere zarar verilir. Bazı durumlarda kansere dönüşüm meydana gelebilir.

Kanser her zaman bizimle olacak mı?

Kanserin devam etmesinin bir diğer nedeni de yaşlı organizmaların hastalığı olma eğiliminde olmasıdır. Sadece 1 kanserlerin yüzde ABD'de her yıl teşhis konulan çocuklarda görülür. Biyolojik tarihimizin çoğu için, yaşam beklentisi kısaldığı zaman, kanser hastalığının gelişmesi için çok uzun zaman önce insansı üremekte ve diğer nedenlerden ölmüştür.

Günümüzde gelişmiş ülkelerde, enfeksiyonlar gibi diğer hastalıklara bağlı ölüm oranlarını, kalp hastalığı ve inme, o kadar çok insanın ileri yaşlarda yaşadığı ve bu nedenle kanseri tetiklemek için gerekli olan mutasyonların ortaya çıkması için yeterli zamana sahip olduğunu düşündüm. Aslında, yükselen kanser oranları kısmen iyi bir genel sağlık ve uzun ömürlülük belirtisidir.

Kanserin yok olmasını sağlayabilir miyiz? Kanser hücrelerinin temel sorunu, ne zaman büyümeyi ve ölmeyi bırakacağını bilmemeleri ve sonuç olarak kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya devam etmeleridir. Bu organizma için son derece zararlı olsa da, hücre büyümesini destekleyen genlerin varlığı organizmalar için ilk başta büyümek ve hayatta kalmak için çok önemlidir.

Bir otomobil düşünün. Sadece iki hafta önce arabamdaki frenler başarısız oldu, tehlikeli bir durum. Arabaların, frenlerin asla bozulmamasını sağlayacak şekilde inşa edilmesini dileyebiliriz, ancak fren arızası olasılığını ortadan kaldırmanın tek yolu, çok daha tehlikeli bir teklif olarak, fren sistemiyle tamamen yapmaktır.

Aynı şey kanser için de söylenebilir. Kanser gelişimine katkıda bulunabilecek genler olmadan inşa edilmeyi dileyebiliriz, ancak normal büyüme ve gelişme - ve evet, hatta ölüm - onlarsız mümkün olmayabilir. Hayata gelince, kötüyü olduğu kadar kötüyü de almalıyız, ancak bu, kanseri önleme ve iyileştirme konusunda adım atmayacağımızı söylemek değildir.

1.7 milyon yıllık bir insan akrabasının kemiğinde kanser bulunması sadece biyolojik bir tuhaflık değil - hem hayatta hem de insan olmanın ne demek olduğunu hatırlatıyor. Hayat tehlikelerle dolu. Biyolojik olarak (ve biyografik olarak) gelişen, tüm riskleri ortadan kaldırmak değil, hem zararı azaltmak hem de tam bir yaşamı teşvik etmek için elimizden gelenleri yönetmek anlamına gelir.

Yazar hakkında

Richard Gunderman, Şansölye Tıp Profesörü, Liberal Sanatlar ve Hayırseverlik Profesörü, Indiana Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon