Bakımevlerinde veya yaşlı bakım tesislerindeki yaşlı insanlar genellikle “kendi güvenlikleri” için kilitlenir. Ancak incelememiz orada olduğunu gösteriyor küçük bir gerekçe Çoğu durumda bu haksız ve mantıksız uygulama için.

Çoğu durumda, yaşlı insanların kendilerine zarar verme şansı asgari düzeydedir; bu nedenle, serbestçe hareket etme haklarını reddetme gerekçesi yoktur. Aileler, tesis yöneticileri ve hükümetler yaşlılara bu hakkı geri vermek için ne yapabilir?

Wanderers, absconders ve elopers

Sakinlerin yaşlı ve zayıf olduklarını, ne yaptıklarını bilmediklerini, aksi takdirde kaybolacaklarını ve kendilerine zarar vereceklerini savunarak bakım ev kapılarını kilitleme rasyonelleştiriyoruz. Bu nedenle, eşliksiz ve bakıcılara söylemeden bakım evinden çıkmak, her ne pahasına olursa olsun önlenmesi gereken yüksek riskli bir faaliyet olarak görülmektedir.

Yasaklama yöntemleri arasında kurulum alarmlı kapılarKullanılarak fiziksel kısıtlamalar, Hem de farmasötik ve ilaç dışı müdahaleler.

Refakatsiz ve kimseye söylemeden ayrılmaya çalışan sakinlere “gezginler”, “abartıcılar” veya “elopers” denir. Ve insanlar dolaşırlarsa, kaçarlarsa veya kaçarlarsa, bu “açıklanamayan bir yokluk” olarak sayılır.

Açıklanamayan devamsızlıklar bizim düşündüğümüzden daha sık görülür. %11 için %31 yardımlı ya da huzurevinde yaşayan ABD sakinlerinin bir zamanlar kayıp olduğu bildirildi. Avustralya'daki açıklanamayan devamsızlık oranı hakkında yayınlanmış bir veri yoktur.

Bu eksiklikler sık ​​görünse de, incelememiz en iyi ihtimalle olabileceğini düşünüyor kadar tehlikeli olmamak İnsanların düşündüğü gibi ya da en kötüsü, bize ne kadar tehlikeli olduklarını söyleyecek kanıtlarımız yok.

Dokuz çalışmadaki analizimiz çoğu insanı yürüyerek bıraktı ve en son gördükleri yerin 1.6km içinde yeşil bitki örtüsü ve su yollarında bulundu.

Açıklanamayan devamsızlığı olan her 61 insanı için toplam 1000 insan yaralandı. Ve 82 insanlar ayrılan her 1000 insan için öldü, aşırı sıcaklıklarda en yaygın ölüm nedeni.

Bu rakamlar yüksek görünse de, muhtemelen bakımdan gelen açıklanamayan devamsızlık, toplumda yaşayan insanlardan gelenlerle doluyken, muhtemelen aşırı tahmin ediliyor.

Ayrıca, tüm araştırmalar demans hastalarına baktı. risk faktörü açıklanamayan devamsızlık için, açıklanamayan bir devamsızlıktan sonra ölen insanların oranını daha da fazla tahmin etmiş olabilir. Bu, yüksek sayıda ölümün farklı ve değişken seviyelerde bilişsel ve fiziksel bozukluğu olan tüm bakım ev sakinlerini temsil etmediği anlamına gelir.

Hassas insanları korumak için gerçekten iyi nedenler yok mu?

Orada bazı meşru sebepler çok az sayıda yaşlı insanı huzurevlerinde, zihinsel sağlık sorunları nedeniyle ciddi davranışsal sorunları olan ve belki de caydırıcı ve hayal kırıklığına uğrayanlar ile sınırlandırmak. Bazı sakinler ayrıca kapılar kilitliyse daha güvenli hissederler.

Dışarı çıktıktan sonra bazı sakinler, özellikle bilişsel ve fiziksel engelli olanlar, güvenli olmayan bölgelere girebilir ve zarar görebilir.

Bu nedenle, güvenliği kilitlemek için dengelemeye çalışırken, “kilitlemek ya da değil” konusunun bakım sağlayıcısı için zorluklar yaratması şaşırtıcı değildir. Diğer bir faktör, destek personelinin sakinlerinin dışarı çıkmalarına ve bu konuda sıkışık zamanlamalarına zaman baskısı koymalarına yardımcı olmaları gerekebileceğidir.

Bakım evleri ayrıca, istedikleri zaman ayrılan sakinleri destekleyen bakım sağlama maliyetini de almak istemeyebilir veya başaramayabilir.

Riskleri faydalarla dengelemek

Daha da kötüsü, fiziksel olarak ayrılma riskine karşı kilitlenmenin psikolojik etkisi? Kaç kişinin öldüğü ya da “açıklanamayan bir eksiklikten” yaralandığı hakkında çok az şey bildiğimize göre, riskin tesis dışında daha büyük olduğundan nasıl emin olabiliriz?

Güvenlik konusundaki kaygımızın ne kadarı asistan, aile üyeleri ve bakıcılar için ne kadar ve huzurevlerinin personeli ve sahipleri için ne kadar?

Bakımevinde aile üyeleri olan insanlar, yaşamlarının son aşamasında bir kişiyi kilitlemenin gerçekten onlar için en iyisi olup olmadığını sormalıdır. Aile üyeleri bakım evini, aile üyelerinin bağımsızlık, özerklik ve yaşamları üzerinde kontrol sahibi olmalarını desteklemesi için teşvik etmelidir.

Yaşlı bakımı sektörünün, yerleşik sakinlerin güvenli ve zararsız kalmasını sağlamak olduğu yönündeki yerleşik inanca da meydan okuması gerekmektedir.

Huzurevlerinin itibarlarını, akreditasyonlarını ve yaptırımlarını kaybetme korkusu gerçektir ve bu nedenle fiziksel güvenliğin serbest dolaşım üzerinde olması şaşırtıcı değildir.

Huzurevi sağlayıcıları güvenli bir tesis işletmek için ödüllendirilirken, ileride bir yol, konut sakinlerinin bağımsız olmalarını nasıl destekledikleri için ödüllendirmek olmalıdır.

Büyüyen bir endişe

Huzurevi sakinlerinin kilitlenmesi sorunu daha akut nüfus yaşlandıkça. Yaşlı bir bakım tesisinde yaşamak, özellikle ilerici olanlar için birçok yaşlı insan için kaçınılmaz hale gelebilir. fonksiyonel ve bilişsel hastalıklar demans gibi.

Ancak bir huzurevi, hapsedilme yeri değildir ve çoğu için, insanların nihai evidir. Özerklik ve bağımsızlıktan daha az korkmalıyız. Ne de olsa, toplumda kendi evlerinde yaşayan insanlar, risk getirse bile her gün mutlu bir şekilde özerklik uygularlar.

Neyin yanlış gidebileceği konusunda çok endişeleniyoruz, ne kadar sıklıkla sonuçlandığını düşünmek için nadiren duruyoruz.

Yazar hakkında

Marta Woolford, Adli Tıp Anabilim Dalı Doktora Adayı ve Araştırma Görevlisi, Monash Üniversitesi ve Joseph Ibrahim, Profesör, Sağlık Hukuku ve Yaşlanma Araştırma Birimi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Monash Üniversitesi

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

İlgili Kitaplar

at InnerSelf Pazarı ve Amazon