Gregory Van Stavern (oturmuş) ve Rajendra Apte, Kathleen Eisterhold'un gözlerini inceleyerek, bir gün bir hastanın göz muayenesi sırasında Alzheimer hastalığının taranmasını mümkün kılan teknolojiyi kullanıyor. Küçük bir çalışmada, göz testi, hastalık belirtisi olmayan yaşlı hastalarda Alzheimer hasarının varlığını tespit edebildi. (Kredi: Matt Miller / Washington Ü.)
Gelecekte, yeni araştırmalara göre, basit bir göz muayenesi kullanarak Alzheimer hastalığına yönelik hastaları taramak mümkün olabilir.
Araştırmacılar, göz doktorlarının muayenehanelerinde bulunanlara benzer bir teknoloji kullanarak, hiçbir semptomu olmayan yaşlı hastalarda Alzheimer hastalığına işaret eden kanıtlar tespit ettiler.
Oftalmolojide yerleşik bir doktor olan ilk yazar Bliss E. O'Bryhim, "Bu teknik, klinik semptomların ortaya çıkmasından önce Alzheimer hastalığı için kimin daha pahalı ve invaziv testlerden geçmesi gerektiğine karar vermeye yardımcı olan bir tarama aracı olma konusunda büyük bir potansiyele sahiptir" diyor. ve St. Louis'deki Washington Üniversitesi'nde görsel bilimler bölümü.
“Umudumuz, bu tekniği, beyinde Alzheimer'ı geliştirmelerine yol açabilecek anormal proteinleri kimin biriktirdiğini anlamak için kullanmaktır.”
İnceltme retina
Alzheimer hastalığından kaynaklanan önemli beyin hasarı, hafıza kaybı ve bilişsel gerileme gibi semptomların ortaya çıkmasından yıllar önce ortaya çıkabilir. Bilim adamları, Alzheimer ile ilgili plakların, belirtilerin başlamasından yirmi yıl önce beyinde birikebileceğini tahmin ediyorlar, bu nedenle araştırmacılar hastalığı daha erken saptamanın yollarını arıyorlar.
Doktorlar şimdi Alzheimer hastalığının teşhisine yardımcı olmak için PET taramaları ve lomber ponksiyonları kullanıyor, ancak pahalı ve istilacı.
Önceki çalışmalarda, araştırmacılar Alzheimer hastalığından ölen hastaların gözlerinin retinanın merkezinde incelme ve optik sinirin bozulmasının belirtileri gösterdiğini bildirdi.
Ortaya çıkan yeni çalışmada JAMA OftalmolojiAraştırmacılar, hiçbiri Alzheimer hastalığının klinik semptomlarını sergilemeyen, 30 çalışma katılımcılarının gözünde retinaları incelemek için, optik koherens tomografi anjiyografi olarak adlandırılan noninvaziv bir teknik kullandılar.
Katılımcılar, Washington Üniversitesi Knight Alzheimer Hastalığı Araştırma Merkezi'nde Hafıza ve Yaşlanma Projesi'nde yer alan hastalardı. Çalışmadakilerin yaklaşık yarısı, PET taramaları veya beyin omurilik sıvısı tarafından ortaya konan Alzheimer proteinlerinin amiloid veya tau seviyelerinin yükselmesine sahipti; Diğer olgularda PET taramaları ve beyin omurilik sıvısı analizleri normaldi.
Kan akışı
“Yüksek amiloid veya tau düzeyleri olan hastalarda, retinanın merkezinde önemli bir incelme tespit ettik” diyor ortak gözetmen ofisi ve görsel bilimler profesörü Profesör Rajendra S. Apte.
“Hepimizin retinamizin merkezinde en hassas görüşümüzden sorumlu kan damarlarından yoksun küçük bir alanı var. Kan damarı bulunmayan bu bölgenin preklinik Alzheimer hastalığı olan kişilerde önemli ölçüde büyüdüğünü bulduk, ”dedi.
Araştırmada kullanılan göz testi araştırmacıları, göze ışık tutuyor ve doktorun retina kalınlığını ve optik sinirdeki liflerin kalınlığını ölçmesini sağlıyor. Bu testin bir şekli genellikle göz doktorunun ofisinde bulunur.
“Retina ve merkezi sinir sistemi o kadar bağlantılıdır ki, beyindeki değişiklikler retinadaki hücrelere yansıyabilir”
Bununla birlikte, bu çalışma için araştırmacılar, daha yaygın olan teste yeni bir bileşen eklediler: anjiyografi, doktorların kırmızı kan hücrelerini retinadaki diğer dokulardan ayırt etmelerini sağlar.
Oftalmoloji ve görsel bilimler profesörü Gregory P. Van Stavern, “Anjiyografi bileşeni, kan akış düzenlerine bakmamızı sağlıyor” diyor. “PET taraması ve beyin omurilik sıvısı olan hastalarda preklinik Alzheimer gösteren hastalarda, kan damarları olmadan retinanın merkezindeki alan, daha az kan akışı olduğunu düşündüren önemli ölçüde daha büyüktü.”
Apte, “Retina ve merkezi sinir sistemi o kadar bağlantılıdır ki beyindeki değişiklikler retinadaki hücrelere yansıtılabilir” dedi.
Çalışılan hastaların 17'inde anormal PET taraması ve / veya lomber ponksiyon mevcuttu ve hepsinde retina incelmesi ve retina merkezlerinde kan damarı olmayan önemli alanlar vardı. PET taraması ve lomber ponksiyonları tipik sınırlar içinde olan hastalarda retinalar normal göründü.
Bulguları çoğaltmak için hastalarla ilgili daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır, Van Stavern, bu göz testi ile tespit edilen değişikliklerin Alzheimer riski için belirleyici olarak işlev görmesi durumunda, bir gün 40'leri veya 50'leri kadar genç insanları taramasının mümkün olabileceğini belirterek, diyor. Hastalık için risk altında olup olmadıkları.
“Alzheimer hastalığının patolojisinin semptomların ortaya çıkmasından yıllar önce gelişmeye başladığını biliyoruz, ancak patolojinin ne zaman başladığını fark etmek için bu göz testini kullanabilirsek, bir gün daha fazla hasarı geciktirmek için tedavileri başlatmak mümkün olabilir.”
Körlüğü Önlemeye Yönelik Araştırma ve Optovue Inc.'den sağlanan bir hibe bu işi finanse etti.
Kaynak: St. Louis'de Washington Üniversitesi
İlgili Kitaplar
at InnerSelf Pazarı ve Amazon
