Kanada'nın ilaç fiyatları gelişmiş dünyada dördüncü en yüksek. Buna rağmen, Big Pharma'nın lobi grubu Innovative Medicines Canada (IMC), arama yapmak Kasım 2022'de Kanada hükümetinin reçeteli ilaç fiyatlarını düşürmeyi amaçlayan yönergelere ilişkin istişareleri askıya alması.
önerilen yönergeler 1 Ocak'ta yürürlüğe girmesi bekleniyordu, ancak Aralık ayı sonunda ertelendi.
IMC, yeni yönergelerin yürürlüğe girmesi halinde ilaç lansmanlarının erteleneceği ve "Kanadalı hastaların potansiyel olarak hayat kurtaran yeni ilaçlardan mahrum kalacağı" konusunda uyardı.
Sadece birkaç gün sonra, IMC bir tam sayfa reklam Globe and Mail "Kanadalılar yeni ilaçlar için iki kat daha uzun süre bekliyor" iddiasında bulunuyor.
İlk ifade yanlış, ikincisi ise yarı doğrudur. Her ikisi de tipik bir endüstri 38.6 milyar ABD doları para cezası ödedi 1991 ve 2017 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hukuk ve ceza davalarında.
Yanlışlar ve yarı gerçekler
IMC oldu 2020'nin sonundan beri iddia ediyor ilaç fiyatlarımız düşebileceği için "Kanada'da yeni ilaçlar piyasaya sürülmüyor". Ancak 2011 ile 2020 yılları arasında zamanlamada değişiklik yok İlaçların Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ve ardından Health Canada tarafından onaylandığı zaman arasında.
İlaç firmaları ABD'ye kıyasla burada yeni ilaçları piyasaya sürmek için daha fazla beklemediler. Önce FDA ve ardından Health Canada tarafından onaylanan ilaçların yüzdesinde düşüş, ancak aynı şey ilaç fiyatlarının düşürülmediği Avustralya'da da oldu.
Kanadalıların potansiyel olarak hayat kurtaran yeni ilaçları kaybettikleri iddiasına ne dersiniz?
Yeni ilaçların sadece yüzde 10-15'i aslında büyük terapötik atılımlar. Sektör diğer yüzde 85-90'a sahip çıkıyor hastalara daha fazla seçenek sunun. Ancak şirketler yeni ilaçlarını eski ilaçlara tahammül edemeyen veya iyileşemeyen hastalar üzerinde test etmiyor. Yani, kimse bu seçimlerin hastalar için olumlu bir şey ifade edip etmediğini gerçekten bilmiyor.
bekleme süreleri
Kanadalılar yeni ilaçlar için daha uzun süre bekler mi? Karşılaştırma ABD veya Avrupa Birliği'ndeki (AB) hastalar içinse, cevap evettir.
Bekleyiş neden daha uzun? Şirketler ilaçları ABD veya AB'ye onay için gönderdikten sonra, fazladan bir yıl alıyorlar onları Health Canada'ya göndermeden önce. Bu bekleme Kanada ilaç fiyatları yüzünden mi? Hayır. İlaç fiyatları İsviçre'de Kanada'dan daha yüksektir, ancak ilaçların İsviçre'de onaylanması için bekleme süresi de Kanada'dakinden daha uzundur.
Beklemenin nedeni ilaç fiyatları olsaydı, şirketler Kanada'ya kıyasla İsviçre'de daha erken başvuru yapıyor olmalıydı.
Kanada'da, özel sigortası olan kişiler için yeni onaylanan ilaçlar mevcuttur. Yaklaşık bir yıl il/bölgesel ilaç formülerleri tarafından kapsanan kişilere reçete edilmeden önce. Ama o zaman farkının önemli bir kısmı ilaç şirketlerinin elinde.
İlaç şirketleri ilaçlarını kamuya açık hale getirmek istiyorlarsa, önce ilaçları Kanada Sağlıkta İlaç ve Teknolojiler Ajansı (CADTH). CADTH daha sonra paranın karşılığını veren bir denetim yapar ve eyaletlere ve bölgelere finansman konusunda tavsiyelerde bulunur.
Nisan 2018'den bu yana şirketler, yeni ilaçlar için halkın ödeme yapması gerekip gerekmediğine ilişkin karar verme sürecini hızlandırmak amacıyla 180 güne kadar CADTH'ye başvuru gönderin Health Canada ilaçları onaylamadan önce. Ancak bu hükümden tam olarak yararlanmak yerine, şirketler onaydan yalnızca 13 gün önce medyan sunar, nihai bir karar vermek için gereken süreye 5.5 ay ekliyor.
Kârı korumak
İlaç şirketleri, hükümetler karlarını tehdit eden bir şey yaptığında 50 yılı aşkın bir süredir tehditler savuruyor.
1972'de, Manitoba'nın NDP hükümeti, reçeteyi yazan doktor tarafından yasaklanmadıkça, eczacıların reçetelerde adı geçen daha ucuz jenerik ilaçları ikame etmesini zorunlu kılan bir yasa çıkardı. Ayrıca ikame, en düşük fiyatlı eşdeğer ilacın fiyatından daha yüksek bir fiyata satılamaz. Bu kanun çıktıktan sonra, endüstri birliği başkanı, Manitoba hükümetine ince örtülü bir tehditte bulundu:
“Araştırma odaklı şirketler tarafından Manitoba pazarına ne kadar değer katılacağı görülecek. Manitoba pazarının boyutunun o pazara uygun şekilde hizmet verme maliyetini hak edip etmeyeceği her şirketin kendi kararıdır. Fiyatları karşılayamazlarsa piyasadan çekilmek zorunda kalabilirler.”
Ontario'daki Liberal hükümetin 2017'de şirketlerin doktorlara, hastanelere ve diğer sağlık personeli ve kurumlarına ne kadar para verdiklerini bildirmelerini zorunlu kılan yasayı geçirmesinin ardından, IMC aynı tehdidi yaptı Rapor yapmak zorunda olmanın düzenleyici yükü nedeniyle Kanada'da yeni ilaçların piyasaya sürülmemesi hakkında.
Şimdi, Kanada'daki potansiyel olarak daha düşük ilaç fiyatlarına dayanarak benzer bir tehdit oluşturuyorlar.
İlaç şirketleri, yapma yeteneklerini sürdürmek için tehditler savurur. olağanüstü yüksek karlar. Geri kalanımızın hastaların ilaçları uygun fiyatlarla alma hakkını savunması gerekiyor.
Yazar hakkında
Joel Lexchin, Sağlık Politikası ve Yönetimi Fahri Profesörü, York Üniversitesi, Kanada
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
