Kaliforniya eyaletinin başkentindeki halk sağlığı yetkilileri bu hafta yeni koronavirüs tanısı alan hastaların temaslarını izlemeyi bıraktıklarını açıkladı. Ayrıca, virüsü olduğu doğrulanan insanlara maruz kalanlara karantina önerilmesini bıraktılar.
Virüsün sızmasının acımasızca tanınmasıydı - ve ABD'de insanları yayılmaya devam ederken ölümcül koronavirüs için test etme yeteneğinin eksikliğinin başka bir etkisidir.
“Devam etmemizin nedeni, testin yapılmamasıdır. Hâlâ günde yaklaşık 20 test yapabiliyoruz ”diyor Sacramento İlçesi Sağlık Hizmetleri Dairesi Başkanı Dr. Peter Beilenson. “Durumu gerçekten karantinaya almak ve dahil etmek istiyorsanız, kimin pozitif olduğunu bilmek ve karantinaya almak istersiniz. Çünkü hiç test yapmadık, bu biraz tartışma konusu ve at ahırdan çıktı. ”
Cuma günü itibariyle, bir ölüm de dahil olmak üzere 17 onaylanmış COVID-19 vakası olan Sacramento İlçesi, bunun yerine konut sakinlerine birincil tepki olarak sosyal uzaklaştırma önlemlerini kullanmalarını tavsiye etmeye başladı. Bu, insanlardan ve işletmelerden büyük toplantıları iptal etmelerini istemek, yaşlıları ve kronik rahatsızlıkları olanları kalabalıklardan kaçınmak için uyarmak ve halktan iyi hijyen uygulamak için yalvarmaktır.
Hareket, hedefin, hastalığın her vakasını izlemek ve yayılmasını sona erdirmek - çevreden en savunmasız olanı, toplum genelinde zaten yaygın olan bir hastalığın etkilerinden korumaya odaklanan hafifletmeye geçişin bir parçasıdır. Herhangi bir hastalığı olan ilçe sakinlerinden, semptomlar giderildikten birkaç gün sonrasına kadar kendi kendilerini izole etmeleri istenir.
Beilenson, “Hedefimiz yaşlılara yayılmayı önlemek için yaklaşımımızda çok daha cerrahi olmak” dedi.
Sacramento County'nin kursu değiştirmek için zor kararı, Dünya Sağlık Örgütü genel direktörü, ülkelerin pandemide bu noktada muhafazakarlıktan hafifletmeye geçmenin “yanlış ve tehlikeli” olduğunu söylese bile geliyor. Tedros Adhanom Ghebreyesus, “Temel halk sağlığı önlemlerinden vazgeçmeye karar veren ülkeler daha büyük bir sorunla ve sağlık sistemi üzerinde daha ciddi önlemler alınması gereken daha ağır bir yükle sonuçlanabilir” dedi.
ABD bu değişimi bir bütün olarak yapmadı, ancak uzmanlar, ülkenin bazı bölgelerinin federal hükümetin koronavirüs test kitlerinin botlout'una yanıt olarak temel halk sağlığı iletişim izleme protokollerinden ve karantinadan uzaklaşmak zorunda kaldığını söylüyor .
Harvard Üniversitesi'ndeki küresel sağlık profesörü Dr. Ashish Jha, “Her alet hala masada olmalı” dedi. “Muhafazadan vazgeçmemeliyiz. Önümüzde çok büyük bir meydan okuma var, ama bir ülke olarak ilerleme kaydetmeye başladığımızı hissediyorum ve her şeyden önce bir strateji uygularsak, bunu da onsuz gerçekleştirme şansımız oldukça yüksek nüfusumuza çok zarar veriyor. ”
ABD'de virüs için erken bir merkez üssü olan Washington eyaletindeki King County, temas izlemeden de kaymış, ancak yine de virüsü olan birine maruz kalan insanlar için 14 günlük bir karantinaya ihtiyaç duyuyor. California'daki Yolo ve Placer ilçeleri de ayrıntılar farklılık gösterse de hafifletici bir yaklaşıma geçmiştir.
Ülkenin COVID-19'a verdiği yanıt, federal hükümetin testleriyle ilgili bir dizi sorundan dolayı engellendi. Federal Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından tasarlanan ve piyasaya sürülen kitler başlangıçta işe yaramadı; dar bir test protokolü, bazı toplulukların virüsün yerel olarak dolaştığını bilmesi muhtemelen haftalar sürdü; ticari laboratuvarlar sadece bu hafta test yapmaya başladı ve bu sonuçların geri gelmesi dört günden fazla sürebilir.
Başkan Donald Trump Cuma günü tekrar ABD'nin test şirketleri konusunda özel şirketlerle ortaklık kurma çabalarına hız vereceğine söz verdi. Ancak teste erişim keskin bir şekilde sınırlıdır ve eyaletten eyalete ve ilçeden ilçeye büyük ölçüde değişmektedir. Cuma günü, test edilen ABD sakinleri binlerce kişide kaldı. Buna karşılık, Güney Kore haftalardır günde 10,000 kişiyi test ediyor.
Vali Gavin Newsom Perşembe günü düzenlediği basın toplantısında Kaliforniya'daki sınırlı test kapasitesinin acil bir endişe kaynağı olduğunu söyledi. Test kiti sayısı yetersizdir, devlet testleri yürütmek için gerekli reaktif sıkıntısı ile karşı karşıyadır ve birçok ülke henüz kendi testlerini yapamaz. Bakan, devletin beklenen iş yükleriyle başa çıkmak için ticari laboratuvarlarla sözleşme yapacağını söyledi.
Virüs sahibi olduğu bilinen insanlarla temasta bulunan savunmasız insanlar bile anında test alamazlar. Carlton Senior Living tesisinde ikamet eden kişinin Sacramento County'nin ilk COVID-19 ölümü haline gelmesinden iki gün sonra, Kaliforniya Sağlık ve İnsan Hizmetleri Ajansı sekreteri Dr. Mark Ghaly tüm sakinlerin izlendiğini söyledi. Ama hepsi virüs için test edilmemişti. Gazetecilere, “Teste ihtiyaç duyanların, elimizde mevcut olduğundan emin olmak için çalışıyoruz” dedi ve “yakında kimin test edileceğini belirlemek için tesisle birlikte çalışıyoruz.”
Küresel hızlı müdahale ekibinin eski takım lideri Dr. Cyrus Shahpar, sınırlamaların virüsün kim olduğunu bulmak için test yapılmasını ve sonuçları takip etmek için gereken insan gücünün - ve eyalet ve yerel halk sağlığı departmanlarının her ikisi için de yeterli kaynağa sahip olmadıklarını söyledi. CDC.
Örneğin Wuhan, Çin'de, 1,800 ekipleri Her biri beş kişiden oluşan epidemiyologlardan her gün on binlerce kişiyi takip etti. “Bunu asla yapamazdık. İrtibat takibi çok kaynak yoğundur ”dedi. “Halk sağlığı departmanlarının bunu yapmak için 50 yedek ekibi olması gibi değil.”
Federal hükümet geçen hafta koronavirüs yanıtı için 8 milyar dolarlık acil finansman tahsis etti, ancak bu hareket tehdidin ortaya çıkmasından yaklaşık iki ay sonra geldi ve erken testlerden sonra virüsün tutulmasına yardımcı olacaktı. “Ülkenin pek çok bölgesinde topluluk aktarımı yapıldı. Geç oldu, ”dedi Shahpar.
Washington'daki Clark County sağlık görevlisi Alan Melnick, test etme yeteneği olmadan çevreleme stratejilerini çok erken terk edip etmeyeceğimizi bilmek zor. 2019'daki kızamık salgını sırasında, ilçesi 800'den fazla insanı izlemek için kaynakları toplayabildi. Ancak bu salgın sırasında kaynakları dışarıdan alabilirler. Bugün, çok az yerde yedek kaynaklar var. On yıllar süren durgun bütçeler, halk sağlığı departmanlarını daha azıyla daha fazlasını yapmaya çalışıyor.
California Çocuk Vakfı'nın müdürü ve Alameda İlçe Sağlık Hizmetleri Ajansı'nın eski müdürü Alex Briscoe, “Ciklet ve körüklerle savaşarak zor kararlar vermek zorundasınız” dedi. “Yetersiz fonlu bir halk sağlığı altyapısına yüklediğimiz yük mantıksız ve kabul edilemez.”
Yazar hakkında
Kıdemli Muhabir Jenny Jenny, radyo ve yazılı basın için sağlık sektörü, ACA ve sağlık bakım eşitsizliklerini kapsamaktadır. Hikayeleri NPR'de yayınlandı ve ABD BUGÜN, Washington Post ve diğer birçok haber kuruluşu tarafından yayınlandı. Daha önce NPR'de sağlık ve iş alanlarında çalıştığı bir Kroc Üyesi ve CBS Evening News'de bir yayın ortağıydı. Brown Üniversitesi mezunudur.
@JennyAGold ve Anna Maria Barry-Jester,
Bu KHN hikaye ilk yayınlandığı tarih Kaliforniya Sağlık Hattı, bir servis California Sağlık Vakfı. Kaiser Sağlık Haberleri (KHN) ulusal bir sağlık politikası haber servisidir. Bu editoryal olarak bağımsız bir programdır. Henry J. Kaiser Aile Vakfı Kaiser Permanente ile bağlantısı yoktur.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
