Plasebolar tıp tarihindeki herhangi bir tedaviden daha fazla araştırılmıştır, ancak hala gizemli kalmaktadırlar.
20 yıldır plasebolar üzerinde çalışıyorum ve bunların bazılarını yaptım. anahtar çalışmalar buna sahip bilimsel bilgiyi ilerletti Bu bölgede. İşte bu garip etkiyle ilgili beni hala büyüleyen altı gerçek.
1. Plaseboların karanlık bir kuzeni var: Nosebolar
29 yaşındaki inşaatçı bir binanın üzerine atladıktan sonra hastaneye kaldırıldı 15cm çivi bu onun botunu deldi. Tırnağı hareket ettirmek o kadar acı vericiydi ki, onu çıkarmak için güçlü ilaçlarla (fentanil ve midazolam) uyuşturulması gerekti. Ancak botunu çıkardığında sağlık görevlileri çivinin ayak parmaklarının arasına girdiğini fark etti. İnşaatçının acısı, çivinin ayağına girdiğine dair yanlış inanıştan kaynaklanıyordu.
Olumsuz beklentilerin zararlı etkilerine nocebo etkisi denir. Evrimsel nedenlerden dolayı (hayatta kalmak tehlikeden kaçınmaya bağlıdır), nocebo etkileri plasebo etkilerinden daha büyüktür.
Ne yazık ki, hastalara genellikle iyi şeylerden çok, olabilecek kötü şeyler anlatılıyor ve bu da kendi kendini gerçekleştiren bir kehanetle sonuçlanabiliyor. Örneğin, bir ilacın mide bulantısı veya ağrı gibi olası bir yan etkisi olduğunu öğrenmek aslında mide bulantısına veya ağrıya neden olmak.
2. Plasebolar insanlar plasebo olduklarını bilseler bile işe yarar
Linda Buonanno irritabl bağırsak sendromundan o kadar çok acı çekiyordu ki çoğu zaman bunu yapamıyordu. evi terk et haftalarca. Hastaların plasebo olduğunu bildiği bir plasebo olan "dürüst" (açık etiketli) plasebo denemesine kaydoldu.
Harvard doktorları duruşmada ona söyledi Haplar, "zihin-vücudun kendi kendini iyileştirme süreçleri yoluyla [irritabl bağırsak] semptomlarında önemli iyileşme sağladığı klinik çalışmalarda gösterilen, şeker hapları gibi etkisiz bir maddeden yapılmış plasebo haplarıydı".
Dürüst plasebolar o kadar işe yaradı ki normal bir hayata devam edebildi.
Dürüst plasebolar var diğer denemelerde çalıştı depresyon, sırt ağrısı ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) tedavisinde kullanılır.
Dürüst plasebolar bilinçaltı beklentilerimiz nedeniyle işe yarıyor. Doktorlar ve hastanelerle ilgili geçmiş deneyimlerimiz, vücudumuzun morfin (endorfin) ve diğer faydalı ilaçları üreten iç eczanesini harekete geçiren bilinçaltı beklentiler yaratabilir.
3. Dürüst plasebolar etik açıdan kabul edilebilirdir
Doktorların hastalara plasebo vermesi genellikle etik dışı olarak kabul edilir, çünkü bunun sözde yalan söylemeyi içerir (Hastalara şeker hapının güçlü bir ilaç olduğunu söylemek). Ancak dürüst plasebolar yalan söylemeyi gerektirmez, dolayısıyla etik bir engel yoktur.
Birinde devam eden davaDoktorlar hastalara gerçek ağrı kesicilerle dürüst plasebolardan oluşan bir karışımı denemek isteyip istemeyeceklerini sordu. Bu denemedeki hastalar ameliyattan sonra aynı düzeyde ağrı gidermeye sahipler, ancak ağrı kesicilere bağımlı olma olasılıkları daha az.
4. Plasebo etkileri çoğu tedavi etkisinin bir parçasıdır
Bir doktor sırt ağrısı için ibuprofen yazdığında, bunun etkileri ibuprofene ve hastanın inanç ve beklentilerine bağlıdır ve bunlar doktorun iletişiminden etkilenebilir. Sıcak bir ortamda olumlu mesajlar veren doktorlar empatik tavır ilaçların etkisini artıracaktır.
The boyut ve renk Hapın miktarı da etkiyi etkileyebilir. Büyük, turuncu bir hap, ağrıyı küçük, kırmızı olana göre daha fazla azaltabilir.
Buna karşılık, mavi hapların sakinleştirici etkisi olduğu İtalyan erkekleri hariç, mavi hapların genellikle sakinleştirici bir etkisi vardır. uyarıcı etki), muhtemelen saygın futbol takımlarının mavi giymesi nedeniyle.
Doktorların hastalara fayda sağlama konusundaki etik görevi, sağladıkları tüm tedavilerin plasebo etkilerini en üst düzeye çıkarmanın etik bir görev olduğunu göstermektedir.
5. Plasebo etkisinin olması için plaseboya ihtiyacınız yok
Bir denemede hastalara morfin verildi intravenöz hat yoluyla ameliyatın ardından. Ancak hastaların sadece yarısına morfin aldıkları söylendi. Bunun söylendiği hastaların ağrıları, morfin aldıkları söylenmeyen hastalara göre %50 daha fazla azaldı. Bu, plasebo olmadan plasebo etkisinin bir örneğidir.
6. Kendinizde plasebo (ve nocebo) etkileri yaratabilirsiniz
Her türlü iletişimin faydalı ya da zararlı etkisi olabilir. Bir çalışma, ailelere iletişim becerilerini öğretmenin kaygı ve depresyonun azalması. Öte yandan bir araştırmada, ilişkilerinin sorunları ve olumsuz yönleri üzerinde yoğunlaşan çiftlerin, daha zayıf bağışıklık sistemleri.
Fedakarlık, daha parlak bir geleceğe odaklanma veya şükran eylemleri, olumsuz iletişimin etkisini azaltmanın kanıtlanmış yollarıdır. Kendiniz için olumlu plasebo etkileri yaratmanın kolay bir yolu, Rasgele iyilikbir meslektaşınıza bir fincan çay hazırlamak veya sadece gülümseyip merhaba demek gibi.
Plasebo ve Nocebo'ların şaşırtıcı etkileri hakkında daha fazla bilgiyi makalemde bulabilirsiniz. son kitap, Plaseboların Gücü: Plasebo ve Nocebo Bilimi Sağlık Hizmetlerini Nasıl İyileştirebilir?
Jeremy Howick, Profesör ve Stoneygate Empatik Sağlık Hizmetlerinde Mükemmeliyet Merkezi Direktörü, University of Leicester
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
