Shutterstock

Japonya, yaşlılara duyduğu yaygın saygıdan ve onlara bakmak için güçlü bir yükümlülük duygusundan dolayı uzun zamandır bilinmektedir. Aile üyelerinin bakıma katılımı ve sorumluluğu, “Japon tarzı refah devleti”. Oysa toplumun demografik yapısı değiştikçe ve nüfus gittikçe yaşlandıkça - Japonya şu anda dünyadaki en yaşlı nüfusa sahip - bakım sağlama gittikçe artan bir şekilde sosyal (yalnızca bir aile değil) endişesi olarak görülüyor.

2000’de Japonya tanıtıldı Uzun Vadeli Sağlık Sigortası (LCTI), gereksinimlerine göre, 65'in üzerindeki herkese kapak sağlamak üzere tasarlanmıştır. Bu nedenle, sistem, ailelerin bakım yükünü azaltmak amacıyla kurulan ve dünyadaki yaşlılar için en kapsamlı sosyal bakım sistemlerinden biridir.

İngiltere'de sosyal bakım etkilendi bir dizi fon kesintisi ile Sosyal bakım sistemi üzerindeki baskıyı artıran 2010'ten beri yerel bütçelere. Durum, yavaş yavaş yaşlanan bir nüfusla daha da artmaktadır. 2016’deki Japonya’da, 65’in üstünde olanlar Popülasyonun% 26.5'i; İngiltere'de% 18.4 oldu.

Beklentide olmak bir İngiltere yeşil kağıt Nuffield Trust, yaşlı insanlar için sosyal bakım konusunda bir rapor yayınladı bunu iddia etmek “İngiltere, sosyal bakım krizini ele almak için Japonya'dan dersler çıkarabilir”, yaşlılara bakım sağlanması için bir dizi öneride bulundu.

Japonya'daki sistem nasıl çalışıyor?

Japonya'da, 65 yaşının üzerindeki insanlar yerel hükümetlerine uygulanır ve ihtiyaçlarını değerlendirmek için karmaşık bir test yapılır. Bir bakım yöneticisi, tahsis edilen bütçeye ve (çoğunlukla) toplum temelli bakım için yerel hizmet sağlayıcıların bilgisine dayanarak, bu ihtiyaçların en iyi nasıl karşılanabileceğini tavsiye eder. Bunlar kamusal, kar amacı gütmeyen ve özel sektördeki çeşitli kuruluşları içermektedir. Bu tür hizmetleri sunan sağlayıcılar genellikle yerel topluluğa gömülü küçük organizasyonlardır.

Konut bakımlarının sayısı, toplum bakımına büyük önem verilerek sınırlandırılmıştır: mali gerekçelerle gerekçelendirilmiş, aynı zamanda refahı en iyi şekilde destekleyen bir karar.

Sigorta, 40 ve üzeri yaştaki tüm vatandaşlar için zorunlu olan primlerden - genel gelir - ve kullanıcılardan ortak ödemelerden finanse edilir. Genel uygunluk ve primlerin zorunlu niteliği nedeniyle ve önceki refah ve destek programlarının aksine, yeni sistem önemli ölçüde daha az damgalanma taşır ve hizmetlere çok geniş bir şekilde erişilir.

Daha çekici veya daha geniş kitlelere kabul edilebilir kılmak için, uygunluk kriterleri başlangıçta nispeten liberal olmakla birlikte, sistem, kullanıcı sayıları arttıkça uygunluğu artan daha katı olacak şekilde düzenli revizyonlardan geçmek için esnek olacak şekilde tasarlanmıştır. Bu son süreç bazı endişelere neden olsa da, genel olarak LCTI sistemi bu uzun vadeli sürecin bir parçası olarak yaygın bir şekilde kabul görmüştür.

Beş anahtar nokta

Peki, Nuffield raporunda ne gibi fikirler öneriliyor? İşte beş paket servis mesajı:

1. Kamu desteğini sağlamak için reformlu bir sosyal bakım sisteminin uygulanmasını uzun vadeli bir proje olarak görün.

2. Esneklik içinde inşa edin.

3. Kullanıcılara destek sunabilecek bakım yöneticilerininki gibi açık ve tutarlı roller yaratılmasını destekleyin.

4. İşgücü sorunlarını göz önünde bulundurarak hizmetlerin sağlanması için bir pazar geliştirmek (Japonya'da işgücünün yetersizliği şu anda sistemle karşı karşıya kalan sorunlardan biridir).

5. Önlemeye odaklanın ve destek toplulukları oluşturun. İzolasyon, yaşlıların karşılaştığı en büyük sosyal ve sağlık sorunlarından biri olarak görülmektedir. Resmi gönüllü bir sektör de dahil olmak üzere toplumdaki çoklu sosyal bağların güçlendirilmesi, aynı zamanda bir dizi komşu destek olmayan gayri resmi ağlar, yaşlılar tarafından bir derece bağımsızlık sağlamanın bir yolu olarak görülmektedir.

Kendi evinde yaşlanma ve destekleyici bakım topluluklarını teşvik etme fikri şüphesiz birçok yönden olumlu olsa da, - Osaka'daki STK sektöründe yer alanların bana ödenmemiş çalışmalarına dayandığını belirtmek önemlidir. birçoğu aile üyelerini önemseyen ve bu yüzden içerdiği yükü anlayan birçok gönüllü.

Aslında, bu gönüllülerin birçoğunun kendisi 65'in üzerinde. Bu tür bakıcılar ve bakımlar arasındaki hatların bulanıklaştırılması birçok yararlı yönü vardır ve onların katılımı Japon halkı tarafından değerli ve anlamlı bir faaliyet olarak kabul edilir. Yine de, uygunluk kriterlerinin daha da sıkılaştırılmasından bu yana, gönüllü sektör üzerindeki baskı artmıştır. Örgütler faaliyetleri için daha fazla finansman almaya başlarken, aynı zamanda destek faaliyetlerini yürütmede yardımcı olacak üyeler bulmakta zorlandılar.

İlk cömert hüküm LCTI için halkın desteğini sağlarken ve belki de sunulan hizmetleri kullanmakla ilgili damgalanmanın çoğunun kaldırılmasına yardım ederken, bu koşullar hiç kuşkusuz kültürel olarak özeldi. Kriterleri ve artan primleri sıkılaştırmaya neden olan sistemin esnekliği, katılanların çoğu için çok endişe ve sorunlara neden olmuştur. Nuffield Trust raporu, politika belirleyicileri ve okurları, her ülkenin durumunun özelliğini dikkate almaları konusunda uyarır. Bu uyarıya göre, hükümetin yaşlı bakımı için uzun vadeli planları konusundaki şeffaflığın sisteme kalıcı bir destek sağlama yönünde uzun bir yol kat edebileceği de eklenebilir.

Yazar hakkında

İza Kavedžija, Antropoloji Bölümü Öğretim Üyesi, University of Exeter

Bu yazı orijinalinde Konuşma. Okumak Orijinal makale.

Bu Yazarın Kitabı:

at

Ziyaret ettiğiniz için teşekkürler InnerSelf.com, neredeler 20,000+ "Yeni Tutumlar ve Yeni Olasılıklar"ı tanıtan, yaşamı değiştiren makaleler. Tüm makaleler tercüme edilmiştir 30+ dil. Üye olun haftalık olarak yayınlanan InnerSelf Magazine'e ve Marie T Russell'ın Daily Inspiration'ına. InnerSelf Dergisi 1985'den beri yayınlanmaktadır.