Kanalizasyon testi, hastalığın erken teşhisi için kullanılabilir. (Shutterstock)
COVID-19 salgını, kanalizasyon sistemlerinin virüslerin, bakterilerin ve diğer patojenlerin varlığı açısından izlendiği atık su sürveyansına olan ilgiyi yeniden canlandırdı. Arıtılmamış atık suda virüsün genetik materyalinin enfektif olmayan parçaları bulundu. İtalya, İspanya, Fransa, Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada'da.
Şu anda birçok şehir enfeksiyonu tespit etmek için bu yaklaşımı kullanıyor. Ottawa dahil. En az bir ABD üniversitesi bir COVID-19 salgınını belirlemek için atık su gözetimini kullandı, dört kampüs evinde yaşayan yaklaşık 300 öğrencinin test edilmesini ve karantinaya alınmasını emrederek yayılmasını durdurdu.
Gıda kaynaklı patojenlerin sürveyansında uzmanlığa sahip bir mikrobiyolog olarak, örneğin Zehirlenmeye neden olan mikrop ve E. coli, Her zaman popülasyonlardaki enfeksiyonları belirlemenin daha iyi yollarıyla ilgileniyorum.
Hastalık tanımlama şu anda tıbbi yardım almak için hasta insanlara güveniyor. Ancak birçok hasta insan yardım istemiyor ve yetkililer günler veya haftalar boyunca hastalıkların veya salgınların farkında olmayarak daha fazla hastalığa ve ölüme yol açabilir. COVID-19 gibi bulaşıcı hastalık salgınlarını ele almak için, hasta insanların eylemlerine dayanmayan aktif gözetim sistemlerine ihtiyacımız var.
Hastalık tespiti için atık su gözetimi
Atık su gözetimi işe yarıyor çünkü birçok bulaşıcı ajan, aktif enfeksiyon öncesinde ve sırasında vücut sıvılarına atılıyor. Bu sıvılar kanalizasyon sistemlerine girdiğinde, tespit edilebilecekleri yerde işlenmek üzere merkezi bir atık su arıtma tesisine taşınırlar.
Atık su gözetlemesinin faydası, ilk olarak 1960'larda Yale Üniversitesi'ndeki araştırmacıların birkaç deney çocuk felci aşılama kampanyalarının etkinliğini değerlendirmek için. Aşılama programı öncesinde, sırasında ve sonrasında Middletown, Conn.'da çeşitli polio virüsü türleri için kanalizasyon test ettiler.
Utah Eyalet Üniversitesi'ndeki yurtlardan 2 Eylül 2020'de kanalizasyon örnekleri toplanıyor. (AP Fotoğrafı / Rick Bowmer)
Otuz beş yıl sonra, atık su sürveyansının çocuk felci virüsü aşılama programlarını izlemeye olan duyarlılığı, Helsinki çocuk felci virüsü deneyi.
Bilim adamları, bir atık su arıtma tesisinden 20 kilometre uzakta bir tuvalete bir çocuk felci aşısı attılar. Araştırmacılar daha sonra dört gün boyunca tesisten atık su örnekleri topladılar ve sistemden 800 milyon litre atık su geçtikten sonra aşıyı hala tespit edebildiklerini gösterdiler. Çocuk felci virüsünü döken enfekte bir kişinin 10,000 kişilik bir toplulukta tespit edilebileceği sonucuna vardılar.
Diğer araştırmalar, salgınların atık suyun izlenmesiyle tahmin edilebileceğini gösterdi. Örneğin, 1970'lerde İsrail'de bulaşıcı çocuk felci virüsü kanalizasyonda tespit edildi doktorların ilk vakayı belirlemesinden dokuz gün önce. Bu yaklaşım daha sonra Çocuk felci aşısı kampanyalarının uluslararası başarısını izlemek.
Kanalizasyonun erken uyarı sistemi olarak izlenmesi
Bu deneyler, diğer hastalıkları izlemek için atık su kullanımının temelini attı.
2013 olarak, İsveç'teki araştırmacılar atık su sürveyansının, gıda kaynaklı viral hastalıkların iki nedeni olan norovirüs ve hepatit A virüsü salgınlarına ilişkin erken uyarılar sağladığını bildirdi. Göteborg'daki bir atık su arıtma tesisinden Ocak ve Mayıs 2013 arasında her iki haftada bir günlük atık su örnekleri toplandı. Araştırmacılar, polimeraz zincir reaksiyonu veya PCR adı verilen bir teknik kullanarak norovirüsün genetik materyalini, hasta insanları tanımlamadan iki ila üç hafta önce tespit ettiler.
PCR kullanılarak atık su örneklerinde birden fazla hepatit A virüsü suşu (genetik tip) de tespit edildi ve ek analizler, İskandinavya'da ve Göteborg'da 2013 baharında devam eden bir salgına iki suşun dahil olduğunu gösterdi.
İtalya'daki araştırmacılar Bilinmeyen bir nedenden ötürü ishal olan hastane hastalarının aslında norovirüslerle enfekte olduğunu göstermek için benzer bir yaklaşım kullandı.
Sosyal medya gözetimi
Atık su sürveyansının bir sınırlaması, enfekte olan gerçek kişileri belirleyememesidir. Sosyal medya paylaşımlarının belirli bir hastalıkla uyumlu semptomların tanımlarının arandığı "sosyal medya sendrom analizi", bir hastalık olarak ortaya çıkmıştır. COVID-19 dahil bulaşıcı hastalıkların sürveyansı için etkili bir araç.
Atık su izleme ve sosyal medya analizini bir araya getirmek, yaklaşım henüz semptom göstermeyen (presemptomatik) veya semptom göstermeyen (asemptomatik) enfekte kişileri tanımladığından, aksi takdirde tespit edilemeyen toplum salgınlarını tespit edebilir. (Her iki grup da virüsü yaymak.) Bu bilgiler, halk sağlığı görevlileri tarafından, hastalığın toplumda yayılmasını kısıtlamak için bireylerin hedefli test edilmesi gibi fiziksel mesafeyi ve diğer izolasyon uygulamalarını güçlendirmek için kullanılabilir.
Artan uluslararası seyahat ve küreselleşme, bulaşıcı hastalıkların hızla yayılmasına neden oldu. Bununla mücadele etmek için, bulaşıcı hastalıkların küresel gözetimi gerçek zamanlı olarak veya gerçek zamanlıya yakın gerçekleştirilmeli ve enfekte kişilerin sayısını basitçe izlemenin ötesine geçerek yeni hastalık modellerini hızlı bir şekilde tanıma yeteneğini de içermelidir. Yeni ortaya çıkan patojenleri endemik hale gelmeden önce tespit edebilen atık su sürveyansının düşük maliyeti, hızı ve yeteneği, hastalık salgınlarına gecikmeden yanıt verme yeteneğini artırarak küresel hastalıkları ve ölümleri azaltır.
Yazar Hakkında
Lawrence Goodridge, Profesör, gıda güvenliği, Guelph Üniversitesi
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
