Belirli bir hasta için en etkili kanser tedavisinin başlangıçtan itibaren belirlenmesi, sonuçların iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Leslie Getty Images Plus aracılığıyla Lauren/iStock
Kanseri tedavi etmenin daha iyi, daha etkili yollarını bulmaya yönelik birçok çabaya rağmen, hala bir araştırma konusu olmaya devam ediyor. hastalıklara bağlı ölümlerin önde gelen nedeni ABD'deki çocuklar arasında
Kanser hastaları da giderek gençleşiyor. 50 yaşın altındaki kişilerde kanser teşhisi arttı dünya çapında yaklaşık %80 son 30 yılda. 2023 yılı itibarıyla kanser ikinci önde gelen ölüm nedeni hem ABD'de hem de tüm dünyada. Kanserden ölüm oranları son birkaç on yılda azalmış olsa da, ABD'de yaklaşık 1 hastadan 3'i ve Dünya çapında her 1 hastadan 2'i hala kanserden ölüyoruz.
Standart kanser tedavilerindeki ilerlemelere rağmen birçok kanser hastası, bu tedavilerin etkisiz olduğu ortaya çıktığında hâlâ belirsiz sonuçlarla karşı karşıya kalıyor. Kanserin evresine, konumuna ve hastanın tıbbi geçmişine bağlı olarak çoğu kanser türü radyasyon, cerrahi ve ilaç karışımıyla tedavi edilir. Ancak bu standart tedaviler başarısız olursa, hastalar ve doktorlar, hastanın kanserine ilişkin sınırlı bilgi nedeniyle etkili tedavilerin tahmin edilmesinin zorlaştığı bir deneme-yanılma labirentine girerler.
Olarak misyonum kanser araştırmacısı her kanser hastası için en etkili ilaçların kişiselleştirilmiş bir rehberini oluşturmaktır. Ekibim ve ben bunu, tedaviyi uygulamadan önce farklı ilaçları hastanın kendi kanser hücreleri üzerinde test ederek, toksik etkileri en aza indirirken tümörleri seçici olarak öldürme olasılığı en yüksek olan tedavileri uyarlayarak yapıyoruz.
Kanserli çocuklarda etkili tedavileri belirlemek için ilaç duyarlılığı testini DNA testiyle birleştiren ilk klinik çalışmanın yeni yayınlanmış sonuçlarında, fonksiyonel hassas tıp, bu yaklaşımı bulduk hastaları eşleştirmeye yardımcı olabilir Daha fazla FDA onaylı tedavi seçeneğiyle ve sonuçları önemli ölçüde iyileştirin.
Fonksiyonel hassas tıp nedir?
Aynı kansere sahip iki kişi aynı ilacı alsa bile çok farklı sonuçlar doğurabilir. Çünkü her hastanın tümörü benzersizdirHangi tedavinin en iyi sonucu verdiğini bilmek zor olabilir.
Bu sorunu çözmek için doktorlar hastanın tümöründeki DNA mutasyonlarını analiz ediyor. kan veya kanser ilaçlarını hastalarla eşleştirmek için tükürük. Bu yaklaşıma denir hassas ilaç. Ancak kanser DNA'sı ile ilaçların onlara karşı ne kadar etkili olacağı arasındaki ilişki oldukça karmaşıktır. Tek bir mutasyona dayalı olarak ilaçları hastalarla eşleştirmek, hücrelerin ilaçlara nasıl tepki verdiğini etkileyen diğer genetik ve genetik olmayan mekanizmaları gözden kaçırır.
Fonksiyonel hassas tıp, hangilerinin en iyi sonucu verdiğini görmek için ilaçları tümör örnekleri üzerinde test etmeyi içerir.
İlaçların DNA aracılığıyla hastalarla en iyi şekilde nasıl eşleştirileceği hala büyük bir zorluktur. Etraflı, Kanser hastalarının sadece yüzde 10'u klinik bir fayda deneyimleyin tümör DNA mutasyonlarıyla eşleşen tedavilerden.
Fonksiyonel hassas tıp, tedavilerin kişiselleştirilmesine farklı bir yaklaşım getiriyor. Ekibim ve ben bir hastanın biyopsisinden kanser hücresi örneği alıyoruz, hücreleri laboratuvarda büyütüyoruz ve onları Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan 100'den fazla ilaca maruz bırakıyoruz. Bu süreçte adı geçen ilaç duyarlılığı testikanser hücrelerini öldüren ilaçları arıyoruz.
Yeni klinik deneme sonuçları
Kanser hastalarına fonksiyonel hassas ilaç sağlanması gerçek hayatta çok zorlu. İlaçların endikasyon dışı kullanımı ve mali kısıtlamalar temel engellerdir. Kanser hastalarının sağlığı da hızla bozulabilmekte ve hekimler yeni yöntemleri denemekten çekinebilmektedir.
Ama bu değişmeye başlıyor. Avrupa'daki iki ekip yakın zamanda fonksiyonel hassas tıbbın etkili tedavilerle eşleşebileceğini gösterdi. yaklaşık %55'ü yetişkin hastalar Standart tedavilere yanıt vermeyen lösemi ve lenfoma gibi kan kanserleri ile.
Son zamanlarda ekibimin klinik deneyi çocukluk çağındaki kanser hastalarına odaklandı Kanseri geri dönen veya tedaviye yanıt vermeyen. Fonksiyonel hassas tıp yaklaşımımızı farklı kanser türlerine sahip 25 hastamıza uyguladık.
Denememiz, neredeyse tüm hastalara iki haftadan daha kısa bir sürede tedavi seçenekleri sunabileceğimizi gösterdi. Meslektaşım Arlet Maria Acanda de la Rocha ilaç duyarlılığı verilerinin hastalara mümkün olduğunca hızlı iletilmesine yardımcı olmada etkili oldu. Spesifik kanser mutasyonlarını tanımlamaya odaklanan standart genomik test sonuçlarının tipik olarak işlenmesi yaklaşık 10 gün sürerken, bir numunenin alınmasından sonraki 30 gün içinde test sonuçlarını sunabildik.
En önemlisi, çalışmamız şunu gösterdi: Kanser hastalarının yüzde 83'ü Yaklaşımımızın rehberliğinde tedavi alan hastalar, daha iyi yanıt ve hayatta kalma dahil olmak üzere klinik fayda sağladı.
Gerçek dünyaya genişleme
Fonksiyonel hassas tıp, kanser ilaçlarının hastalarla nasıl daha iyi eşleştirilebileceğini anlamak için yeni yollar açıyor. Her ne kadar doktorlar bugün herhangi bir hastanın DNA'sını okuyabilse de, bir hastanın kanser tedavisine nasıl tepki vereceğini anlamak için sonuçları yorumlamak çok daha zordur. İlaç duyarlılığı testini DNA analiziyle birleştirmek, her hasta için kanser tedavisinin kişiselleştirilmesine yardımcı olabilir.
Ben meslektaşımla birlikte Noah E. Berlow, fonksiyonel hassas tıp programımıza yapay zekayı da eklemeye başladık. Yapay zeka, her hastanın verilerini özel tedaviler ve ilaç kombinasyonlarıyla daha iyi eşleştirmek için analiz etmemizi sağlıyor. Yapay zeka aynı zamanda tümörlerdeki DNA mutasyonları arasındaki karmaşık ilişkileri ve farklı tedavilerin bunları nasıl etkileyeceğini anlamamıza da olanak tanıyor.
Ekibim ve ben iki başladı klinik denemeler Fonksiyonel hassas tıp yoluyla tedavi önerileri sağlamaya yönelik önceki çalışmalarımızın sonuçlarını genişletmek. Tekrar nüksetmiş veya tedaviye dirençli kanser hastası yetişkinlerden ve çocuklardan oluşan daha geniş bir grubu işe alıyoruz.
Ne kadar çok veriye sahip olursak, kanseri en iyi şekilde nasıl tedavi edebileceğimizi anlamak ve sonuçta daha fazla hastanın kişiselleştirilmiş kanser tedavilerine erişmesine yardımcı olmak o kadar kolay olacaktır.
Diana Azzam, Çevre Sağlığı Bilimleri Bölümünde Yardımcı Doçent, Florida International University
Bu makale şu adresten yeniden yayınlandı: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak Orijinal makale.
İlgili Kitaplar:
Beden Skoru Tutar: Travmanın İyileşmesinde Beyin Zihin ve Beden
ile Bessel van der Kolk
Bu kitap, travma ile fiziksel ve zihinsel sağlık arasındaki bağlantıları araştırıyor, iyileşme ve iyileşme için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Nefes: Kayıp Bir Sanatın Yeni Bilimi
James Nestor tarafından
Bu kitap, nefes alma bilimini ve pratiğini araştırıyor, fiziksel ve zihinsel sağlığı iyileştirmek için içgörüler ve teknikler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bitki Paradoksu: Hastalığa ve Kilo Almaya Neden Olan "Sağlıklı" Besinlerdeki Gizli Tehlikeler
Steven R. Gundry tarafından
Bu kitap diyet, sağlık ve hastalık arasındaki bağlantıları araştırıyor ve genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Bağışıklık Kodu: Gerçek Sağlık ve Radikal Yaşlanma Karşıtı için Yeni Paradigma
kaydeden Joel Greene
Bu kitap, epigenetik ilkelerinden yararlanarak ve sağlık ve yaşlanmayı optimize etmek için içgörüler ve stratejiler sunarak sağlık ve bağışıklığa yeni bir bakış açısı sunuyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
Eksiksiz Oruç Rehberi: Aralıklı, Alternatif Gün ve Uzun Süreli Oruçla Vücudunuzu İyileştirin
Jason Fung ve Jimmy Moore tarafından
Bu kitap, genel sağlık ve sıhhati iyileştirmek için içgörüler ve stratejiler sunarak oruç bilimini ve uygulamasını araştırıyor.
Daha fazla bilgi veya sipariş için tıklayın
